Popoludni.ru

Пополудню
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Живот убрать препарат для похудения

Что такое инъекционная липосакция?

  • Лицо
  • Лазерная липосакция
  • Губы
  • Грудь
  • Тело
  • Волосы
  • Интимная пластика
  • Косметология
    • Женщины
    • Мужчины
  • Генетические исследования
  • Флебология
  • Инъекции липолитиков – так называются расщепляющие жир препараты – являются альтернативой хирургической липосакции. По эффективности они сравнимы с ней, так как обеспечивают равномерное уменьшение подкожного жирового слоя и позволяют уменьшить объемы проблемных зон на 2-5 см.

    Инъекционный метод не требует длительной реабилитации, в отличие от традиционной липосакции. Он малотравматичен и прекрасно подходит людям, которые ценят свое время и стремятся гармонизировать внешность.

    Процедура инъекционной липосакции

    Сама технология была придумана в 80-х годах прошлого века в Италии. С тех пор препараты стали безопаснее и эффективнее. Отличительной особенностью современных составов является гелеобразная структура. Гель не скапливается в одном месте, а заполняет, как филлер, все пространство в зоне введения.

    Для инъекционной коррекции фигуры мы используем препарат Aqualyx (Акваликс). Он зарекомендовал себя как безопасный и эффективный состав для уменьшения объемов подкожной жировой клетчатки. Его плюсами является равномерное распределение в тканях, меньшее количество уколов, по сравнению с другими препаратами, а также полное высвобождение действующего вещества (дезоксихолата натрия) из организма.

    Другие популярные препараты: Аминомикс, Дермахил, МРХ-липолитический комплекс, МезолинСлим, Липокат и т.д.

    Как действует Акваликс

    Разрушая клеточные мембраны, дезоксихолат натрия способствует растворению жира в водной среде, благодаря чему формируется жировая эмульсия. Она выводится из организма естественным путем – за это отвечает лимфатическая система. Растворенный жир перерабатывается печенью и покидает тело. При этом вес пациента не меняется или меняется незначительно, а вот визуально «проблемная» зона начинает выглядеть значительно лучше.

    Отметим, что интралипотерапия не способна справиться с жировиками и доброкачественными жировыми опухолями, так как препарат не проникает внутрь их из-за плотной соединительной оболочки.

    Преимущества процедуры:

    нет необходимости в общем наркозе;

    следов от инъекций на теле не остается;

    риск кровопотери отсутствует;

    печень и почки справляются с выведением продуктов распада, так как их объем не очень велик;

    инъекции липолитика можно делать даже в чувствительные участки тела;

    процедура эффективна уже после первого сеанса и обеспечивает длительный результат;

    интралипотерапия сочетается с другими косметологическими процедурами;

    отсутствие периода реабилитации, нарушающего привычный ритм жизни;

    носить компрессионное белье не нужно;

    стоимость интралипотерапии ниже, чем стоимость липосакции.

    Хирургия лишнего веса

    Заведующая отделением, хирург

    Изменение характера питания, обилие фастфуда, низкая физическая активность негативно сказываются на нашем здоровье. Когда все попытки избавиться от лишних килограммов тщетны, а лекарства и диеты не приносят результата, справиться с этой проблемой помогут бариатрические хирурги.

    Что такое бариатрическая хирургия или хирургия ожирения

    Единственный метод снижения веса, который дает долгосрочный и гарантированный результат, — бариатрическая операция. Ее суть — уменьшение объема желудка и ускорение продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту, в результате чего человек насыщается меньшим количеством пищи.

    Кому необходима операция

    Операция необходима людям с избыточной массой тела. Понять, что ваш вес действительно не соответствует росту, можно, рассчитав индекс массы тела (ИМТ). Для этого необходимо свой вес в килограммах дважды разделить на свой рост в метрах. Например, ваш вес — 150 кг, а рост — 1,7 м.

    Хирургическая операция, как правило, назначается людям с ИМТ выше 40 кг/м². А если есть сопутствующие заболевания — гипертония, сахарный диабет, поражение суставов, то операцию проводят с ИМТ 30-35 кг/м². В любом случае решение о необходимости операции по уменьшению лишнего веса и ее методике принимает только врач. Поэтому после расчета индекса массы тела запишитесь консультацию к хирургу. На приеме врач ответит на все ваши вопросы и расскажет, каких результатов ждать после операции.

    При разных видах ожирения эффективны следующие виды оперативных вмешательств:

    Продольная резекция желудка

    Во время хирургического вмешательства врач удаляет ту часть желудка, в которой вырабатывается гормон голода — грелин. После операции объем желудка уменьшается, у пациента снижается аппетит и поэтому чувство насыщения наступает быстрее. Продольная резекция желудка выполняется двумя способами: полостным и лапароскопическим методом. Лапароскопическая резекция проводится через небольшие проколы в области брюшной полости, а на следующий день после операции пациент самостоятельно передвигается и не испытывает болевого синдрома. При полостной операции хирург уменьшает объем желудка через разрез брюшной стенки. После операции врачи рекомендуют находиться в палате стационара 5 дней.

    Гастрошунтирование

    Этот метод снижения массы тела подойдет для пациентов с тяжелой формой ожирения. Во время операции путем пресечения желудка в верхней части хирург создает «малый желудок» объемом 20-50 мл. Затем к «малому желудку» подшивается петля тонкой кишки. Операцию проводят лапароскопическим способом через небольшие проколы на брюшной стенке. В результате количество потребляемой пищи уменьшается в несколько раз, а попадание еды в тонкую кишку уже вызывает чувство насыщения. Лапароскопический метод операции уменьшает реабилитационный период и позволяет скорее вернуться к прежнему образу жизни.

    Билиопанкреотическое шунтирование (БПШ)

    Такая операция совмещает в себе уменьшение объема желудка и шунтирование — реконструкцию тонкой кишки для уменьшения всасывания пищи. БПШ считается одной из самых сложных, но при этом эффективных операций для лечения ожирения. В 75% случаев пациенты достигают желаемого снижения веса. Кроме того, операция помогает справиться с сахарным диабетом второго типа и нормализовать уровень глюкозы в крови. Уже через 3-4 недели после операции пациент может питаться без каких-либо ограничений.

    После операции

    Не стоит надеяться, что проснувшись после наркоза Вы будете иметь стройную фигуру, ведь снижение веса происходит постепенно на протяжении 6-12 месяцев. После операции по снижению веса рекомендуется бережно относится к своему здоровью и принимать необходимые препараты: витамины, микроэлементы и комплексы, содержащие железо и кальций. Кроме этого может потребоваться периодическое наблюдение у хирурга, гастроэнтеролога и эндокринолога. После значительного снижения веса у пациентов возможно появятся избытки и «провисания» кожи. Провести коррекцию фигуры могут пластические хирурги в медицинском центре «Медассист».

    Читать еще:  Зета джонс кэтрин как похудела

    В медицинском центре «Медассист» в лечении органов желудочно-кишечного тракта применяется комплексный подход. Он включает в себя прием опытных врачей-гастроэнтерологов, работу лучевого, эндоскопического и физиотерапевтического отделений, а также полный спектр лабораторных обследований.

    Ни одна пластическая операция не обходится без консультации пластического хирурга. Оборудование нашего медицинского центра и знания докторов позволяют проводить несколько видов пластических операций.

    Несовершенства лица и тела, с которыми не может справиться спорт или косметологические процедуры, может разрешить пластическая хирургия. Пластические хирурги медицинского центра «Медассист» делают людей красивее и помогают избавиться от комплексов.

    Кабинет хирурга медицинского центра «Медассист» оснащен всем необходимым для приема амбулаторных больных и выполнения «малых» оперативных вмешательств. Если вы заподозрили у себя хирургическое заболевание — не занимайтесь самолечением, наши хирурги работают ежедневно по предварительной записи.

    Лечение ожирения при помощи баллонирования желудка

    Что такое внутрижелудочный баллон?

    Баллон представляет собой гладкий шар, сделанный из высококачественной силиконовой резины. Баллон имеет рентгеноконтрастный клапан, через который он заполняется водой.

    Баллон BIB в желудке

    • баллон в желудке — 1
    • Клапан баллона — 2
    • Просвет желудка — 3
    • Пищевод — 4
    • 12-перстная кишка — 5

    Объем вводимой жидкости устанавливается только однократно, в момент установки. Добавить или убрать немного лишней жидкости нельзя. Как правило, вводится стандартный объем — 500 мл. Этот объем используют большинство специалистов.

    Механизм действия баллона

    Наличие баллона в желудке приводит к тому, что он заполняет значительную часть его объема. Следовательно, количество пищи, которую может съесть человек, уменьшается. Кроме этого, раздутый баллон растягивает стенку желудка, что приводит к раздражению рецепторов насыщения. Такое раздражение приводит к раннему возникновению чувства сытости.

    На какое время ставится баллон

    Баллон в желудок можно ставить максимально на 6 месяцев. После этого его обязательно нужно удалить. Это объясняется тем, что присутствующая в желудочном соке соляная кислота постепенно разрушает баллон, и он изнашивается. Если пациент хочет продолжить лечение таким способом, нужно удалить старый, и на его место поставить новый баллон.

    Кому можно ставить в желудок такой баллон

    Для того, чтобы понять, кому можно ставить в желудок баллон для снижения веса, нужно иметь представление о Индексе Массы Тела.

    Итак, первой группой пациентов, которым можно ставить баллон в желудок, являются пациенты с ИМТ от 30 до 40. Как правило, это люди, которые уже много раз пробовали снизить вес самыми разными способами, но не смогли получить достаточного эффекта. Многие из них просят сделать им хирургическую операцию по наложению кольца на желудок, но при таком ИМТ делать операцию преждевременно (ее нужно делать, когда ИМТ бывает 35-40 и выше). Именно в таких случаях, когда делать операцию еще рано, а снизить вес нужно обязательно, и применяется установка баллона.

    Другой группой кандидатов на установку баллона являются пациенты с ИМТ 40 и выше, в том случае, если состояние здоровья у них плохое. Безусловно, им нужно делать операцию по снижению веса, но риск операции у них большой. Установка баллона и снижение веса приводят к тому, что состояние здоровья улучшается, и соответственно риск операции снижается. То есть в данном случае речь идет о предоперационной подготовке. Иногда баллон ставится тучным больным, которым предполагаются операции на суставах (протезирование суставов по поводу артроза), операции по поводу грыж и другие операции. Даже небольшое снижение веса у них ведет к снижению риска любой операции.

    Еще одной группой пациентов являются люди с ИМТ 40 и выше, которые имеют крайне тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы. Из-за тяжелой сердечно-легочной недостаточности эти пациенты никогда не будут оперированы.

    Если у них нужно получить быстрое и существенное снижение веса, им можно установить баллон в желудок.

    Противопоказания

    Каким пациентам ставить баллон в желудок нельзя?

    • Ставить баллон только по косметическим соображениям нельзя.
    • Установка баллона противопоказана пациентам с индексом массы тела меньше 30 (за исключением случаев, когда у пациентов имеются сопутствующие заболевания, течение которых может улучшится на фоне снижения веса тела).
    • Использование системы BIB противопоказано пациентам, которые ранее перенесли операции на брюшной полости и гинекологические операции.
    • Постановка баллона противопоказана при наличии воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая эзофагит, язвы желудка и 12-перстной кишки, болезни Крона, злокачественных опухолей желудка.
    • Постановка баллона противопоказана при наличии потенциальных источников кровотечения в желудочно-кишечный тракт, таких как варикозное расширение вен пищевода и желудка, врожденных и приобретенных телеангиэктазиях, других врожденных аномалиях желудочно-кишечного тракта, например атрезиях и стенозах.
    • Постановка баллона противопоказана при наличии больших грыж пищеводного отверстия диафрагмы
    • Постановка баллона противопоказана при наличии стриктур и дивертикулов глотки и пищевода.
    • Постановка баллона противопоказана при наличии других медицинских проблем, которые могут затруднить выполнение гастроскопии.
    • Также противопоказанием к постановке баллона является наличие психических расстройств.
    • Постановка баллона противопоказана при наличии алкоголизма и наркомании.
    • Постановка баллона противопоказана людям с низкой дисциплиной, которые не могут соблюдать назначенный диетический режим питания, и не могут приходить на врачебный контроль 2 раза в месяц.
    • Противопоказанием является постоянный прием аспирина, других противовоспалительных лекарств, стероидов, препаратов, раздражающих желудок, а также антикоагулянтов (лекарств, понижающих свертывание крови).
    • Противопоказанием к постановке баллона является наличие беременности или кормление ребенка грудью.

    Методика установки

    Баллон устанавливают под контролем гастроскопии. Это не операция, а эндоскопическая процедура. Выполняется она под полным обезболиванием. Пациент может лежать на спине или на левом боку, в зависимости от предпочтений врача. В емкость с водой, предназначенную для раздувания баллона, вводится специальный медицинский краситель — метиленовый синий (он нужен для своевременного распознавания протечек из баллона). Вначале выполняется гастроскопия — осмотр пищевода и желудка на предмет наличия заболеваний, которые могут являться противопоказанием для установки BIB. Затем через рот вводится баллон. К катетеру подключается шприц, и под контролем зрения баллон начинает раздуваться. При этом чехол, в котором находится баллон, разрывается, и баллон освобождается. Когда баллон заполняется на необходимый объем (500 мл), катетер вытягивается из баллона, клапан при этом закрывается. Баллон становится свободным шаром в просвете желудка. Катетер и гастроскоп извлекаются из пациента. На этом процедура заканчивается.

    Читать еще:  Если резко бросишь курить не похудеешь

    Как жить после установки баллона

    Через несколько часов после установки баллона пациент может уехать домой, хотя многие авторы рекомендуют остаться в клинике до утра. Дело в том, что первая ночь после установки баллона может быть очень неприятной. Могут быть сильная тошнота, многократная рвота. Эту первую ночь надо пережить. И если пациент остается в клинике, ему можно поставить капельницу, сделать укол препаратов от тошноты и рвоты. Если человек уезжает домой, ему придется справляться с этим самому.

    Итак, первые 3 суток пациент получает следующее лечение.

    • При наличии многократной рвоты внутривенно капельно назначается 1,5 литра раствора Рингера или физиологического раствора.
    • При наличии рвоты, церукал (метоклопрамид) по 2 мл (по 10 мг) 2 раза в сутки внутримышечно. Если рвоты нет, церукал (метоклопрамид) назначается в таблетках по 10 мг три раза в день.
    • Очень хорошим лекарством против тошноты и рвоты является Торекан (тиэтилперазин). Он назначается в капсулах по 6.5 мг три раза в сутки. При наличии выраженной рвоты препарат можно ввести в прямую кишку в форме свечей.

    Ежедневно, в течение всего времени нахождения баллона в желудке (то есть 6 месяцев), пациент должен получать омепразол по 30 мг в сутки (по 1 таблетке на ночь).

    Неприятные ощущения в желудке могут оставаться еще 3-4 дня, затем организм адаптируется к инородному телу в желудке, и человек перестает что-либо ощущать.

    Питание при установленном баллоне в принципе может быть обычным, однако следует иметь в виду, что наилучшие результаты были получены, если пациент потреблял 1000-1500 ккал в сутки.

    Как человек теряет вес после установки баллона

    Снижение массы тела начинается сразу после установки баллона. В среднем снижение веса пациентов за 6 месяцев выглядит так (усредненные данные, анализ результатов нескольких клиник):

    • Пациенты теряли от 0 до 40 кг
    • Средняя потеря веса была 15 кг
    • Избыток массы тела снижался на 40%
    • Индекс массы тела снижался на 5.

    Снижение индекса массы тела (ИМТ) на фоне стояния баллона

    Соблюдение пациентами диеты влияло на достигнутые результаты:

    • Пациенты, которые соблюдали диету, и потребляли 1000-1500 ккал/сутки, в среднем теряли 18 кг.
    • Пациенты, которые диету не соблюдали, теряли в среднем 9.6 кг.

    Это означает, что личность пациента играет большую роль в достижении результата. Человек с высокой дисциплиной, готовый приложить реальные усилия для снижения веса, наверняка получит лучший результат, чем тот пациент, который надеется, что баллон сделает все за него. Чудес не бывает. Все принципы снижения веса, а именно соблюдение диеты с ограничением жиров и углеводов и снижением общей калорийности пищи, и рациональная физическая нагрузка остаются базовыми принципами и в случае применения баллона. То есть худеет человек за счет своих усилий, а баллон ему только помогает.

    Удаление баллона

    По истечении 6 месяцев баллон нужно удалять. Если пациент плохо переносит баллон, удаление приходится делать и раньше намеченного срока.

    Как же делается удаление баллона? Приходить на удаление нужно натощак. Процедура опять-таки делается под полным обезболиванием.

    После наступления сна, доктор вводит в желудок гастроскоп для осмотра. Интересно, что за время нахождения в желудке баллон изменяет свой цвет — вместо белого и прозрачного, он становится коричневатым. Это связано с тем, происходит окрашивание стенки баллона желчными пигментами. Баллон прокалывают иглой, и из него отсасывается жидкость. После отсасывания жидкости, баллон спадается. После этого пустой баллон при помощи специального зажима извлекается вместе гастроскопом. На рисунке ниже показан баллон после его извлечения из желудка.

    Через 2-3 часа после удаления баллона пациент может уехать домой, оставаться в клинике на ночь нет необходимости.

    В этот день, тем не менее, не следует самому вести автомобиль.

    Запись на прием к врачу хирургу

    Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области хирургических вмешательств в клинике «Семейная».

    Помогает ли L-карнитин сжигать жир?

    Как помогает L-карнитин при похудении

    Алексей Ковальков врач-диетолог, доктор медицинских наук РАЕН, разработчик собственных методик похудения, автор книг, телеведущий

    • Где сгорают жиры
    • L-карнитин: как убрать жир
    • Карнитин: сколько нужно и где его взять
    • Как принимать L-карнитин для похудения: 4 совета

    Для похудения живота и бедер необходимо улучшить в этих зонах кровообращение, выяснили мы под руководством доктора Ковалькова. Предположим, восстановили мы кровообращение на животе, боках и ягодицах с помощью баночного массажа и антицеллюлитного крема. Попали наши жиры в кровь, дошли с током крови до мышечных клеток, а дальше-то что? Каким образом сгорит ненавистный жир и можно ли этому как-то поспособствовать?

    Где сгорают жиры

    Для ответа на этот вопрос обратимся к микроскопу. Рассмотрев с его помощью мышечную клетку, мы увидим в ней множество образований, напоминающих щетки для чистки обуви. Это митохондрии, являющиеся одним из главнейших этапов в метаболизме жиров. Там они сгорают!

    Митохондрия — одно из самых поразительных изобретений природы. Если вдуматься, то митохондрии есть не что иное, как живые молекулярные электростанции! Они имеют вид шарообразных или вытянутых пузырьков размером от одного до нескольких десятков микрон.

    Если рассмотреть отдельно взятую митохондрию под электронным микроскопом, то можно увидеть две полупроницаемые оболочки — мембраны: наружную и внутреннюю. Наружная мембрана гладкая, а вот внутренняя образует большое количество складок — крист, которые служат для увеличения поверхности мембраны, ведь именно в ней идет непосредственная выработка энергии. Пространство между двумя мембранами заполнено студнеобразной жидкостью. Как раз тут и сгорают (окисляются) жирные кислоты. И чем быстрее в митохондрию поставляется «топливо», тем быстрее происходит этот процесс.

    Читать еще:  Звездная жизнь про похудение

    Сгорание жира дает вдвое больший выход энергии, чем, к примеру, сгорание углеводов или белков, однако жирные кислоты очень плохо окисляются и поэтому использование жира для энергетических нужд организма резко ограничено. Но мы с вами попробуем найти ключ к исправлению этой ситуации. И здесь нас выручит вещество под названием L-карнитин, которое поможет одновременно:

    • накопить больше энергии;
    • повысить иммунитет и умственные способности;
    • снизить содержание холестерина и триглицеридов в крови;
    • избавиться от лишнего жира.

    И при всех этих замечательных свойствах L-карнитин абсолютно безвреден.

    L-карнитин: как убрать жир

    Сейчас, пожалуй, не встретишь ни одной биодобавки из разряда так называемых жиросжигателей, в состав которой не входил бы L-карнитин. Давно уже было замечено: если принять карнитин до и после аэробных нагрузок, начинается эффективная потеря жировой ткани. При этом резко повышается скорость окисления жиров, и жирные кислоты не успевают образовывать в крови токсичные свободные радикалы.

    Карнитин усиливает способность организма сжигать избыточный жир. Он помогает жирам проникать из крови через клеточные мембраны внутрь митохондрий мышечных клеток, где они (жиры) успешно сгорают с выделением энергии. При этом мы получаем массу дополнительной энергии, которая нужна нам для активной, полноценной жизни. Важно и то, что карнитин не затрагивает и не разрушает белки и углеводы, необходимые организму.

    Карнитин: сколько нужно и где его взять

    Карнитин может как поступать в наш организм с пищей, так и образовываться в нем путем биосинтеза. Природный L-карнитин содержится исключительно в продуктах животного происхождения: красном мясе, молоке. В среднем человек потребляет около 50 мг этого вещества в день, а усваивает и того меньше.

    В норме карнитин вырабатывается эндогенно в организме каждого из нас. Он производится почками, головным мозгом и печенью, причем последняя производит наибольшее его количество. Но с годами выработка собственного карнитина значительно сокращается, и его становится недостаточно для удовлетворения всех потребностей организма. В результате появляется. пивной живот у мужчин и круглая попа у женщин.

    У детей способность к синтезу L-карнитина развита гораздо слабее, чем у взрослых. Уже более 15 лет многие производители детского питания добавляют L-карнитин в свои продукты. Сам этот факт доказывает безопасность и важность данного компонента.

    Что касается оптимальной дозировки, то последние исследования показывают: при клиническом использовании различных препаратов L-карнитин активно выводится с мочой. Так что при его приеме внутрь усваивается только от 9 до 15% действующего вещества. И лишь 16–20% (по информации разных авторов) усвоенного карнитина задерживается в организме более двух часов.

    Эти данные говорят, во-первых, о необходимости длительного курсового применения препаратов L-карнитина, а во-вторых, о том, что следует повышать дозировку для достижения максимального эффекта. Обычная потребность взрослого человека в карнитине составляет от 200 до 500 мг в сутки, но она резко возрастает при ограничении рациона питания и аэробных нагрузках.

    Важно понять: сам по себе L-карнитин в необходимом количестве, но без физической активности не приводит к похудению. Нужно сочетать его с правильным питанием и обязательными аэробными нагрузками.

    Как принимать L-карнитин для похудения: 4 совета

    Эффективна лишь L-изомерная форма карнитина. Только она активна на клеточном уровне в организме человека. В то же время во многих лекарственных препаратах и биодобавках содержится смесь L- и D-форм. D-карнитин не только не эффективен, но и токсичен. В ряде стран (в том числе и в США) он давно запрещен.

    При выборе препарата необходимо учитывать процентное содержание L-формы в конкретном продукте, о чем производители часто умалчивают. Не экономьте на стоимости препарата — доверяйте только проверенным производителям, давно зарекомендовавшим себя на рынке спортивной продукции.

    Лучше всего принимать карнитин натощак за 10–20 минут до аэробной нагрузки в зале или продолжительной прогулки. Это необходимое условие, так как компоненты пищи частично связывают карнитин. Однако допускается разбавлять его водой и пить в виде раствора во время нагрузки. При этом препарат не теряет своего качества.

    Начинать прием карнитина следует с максимальной дозировки — не менее 2000 мг/сутки. Это связано с усиленным распадом жиров на первых этапах похудения и с профилактикой развития ацидотического кризиса. В дальнейшем дозировка может быть уменьшена вдвое, но минимальную дозу необходимо подбирать индивидуально, опытным путем, регулируя ее в зависимости от динамики расхода жировой ткани. Обычно мы в клинике назначаем карнитин в разовой дозировке не менее 1500 мг за полчаса до физической нагрузки и 1800 мг после нагрузки.

    Не следует принимать карнитин более двух месяцев подряд, хотя проведенные испытания доказали его безвредность и хорошую переносимость (длительный прием препарата в дозах свыше 3000 мг в сутки не выявил никаких побочных эффектов). Через два месяца постоянного приема карнитина нужно сделать двухнедельный перерыв, после чего можно возобновить его употребление.

    Перерыв необходим в связи с тем, что при продолжительном приеме L-карнитина может нарушиться его эндогенное производство в организме и резко снизиться эффект от применения этой спортивной добавки.

    Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector