Popoludni.ru

Пополудню
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Жить здорово метформин малышева для похудения

Малышева про Метформин: отзывы и видео о таблетках

Сахарный диабет 2 типа возникает при снижении реакции рецепторов тканей на вырабатываемый инсулин. Причинами инсулинорезистентности может быть наследственная предрасположенность, ее усиливает избыточная масса тела, гиперхолестеринемия, повышенное артериальное давление.

Для лечения диабета 2 типа используются лекарственные средства, которые могут повысить чувствительность к инсулину, а, следовательно, поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Препаратом, который чаще всего назначается для лечения больных с сахарным диабетом, является Метформин, торговые названия Сиофор, Глюкофаж, Дианормет. Интерес к нему за 60 лет применения не ослабевает, а научные исследования открывают новые возможности для его использования.

Свойства Метформина

Терапия сахарного диабета проводится обычно медикаментами в таблетках, при показаниях вместе с ними может быть назначен инсулин. Но, для впервые выявленных случаев заболевания, а также при наличии скрытого диабета, особенно сочетающегося с избыточной массой тела, врачи всего мира назначают Метформин.

Этот препарат тормозит образование новых молекул глюкозы в печени, что помогает держать под контролем гликемию вне приемов пищи. При сахарном диабете в печени образуется в 3 раза больше глюкозы, чем в норме. Метформин, активируя ферментативные процессы, снижает содержание глюкозы в крови, измеряемую натощак.

После приема препарата в кишечнике нарушается всасывание глюкозы и ее избыток выводится из организма. Побочные эффекты этого лекарства чаще всего возникают при приеме высокоуглеводной пищи и проявляются вздутием живота и усиленной перистальтикой кишечника.

Кроме этого, влияние Метоформина на обменные процессы проявляется таким образом:

  1. Повышается число инсулиновых рецепторов, которые активно реагируют на инсулин.
  2. Скорость проникновения глюкозы в клетки увеличивается.
  3. Повышается окисление жирных кислот.
  4. Понижаются содержание атерогенных жиров.
  5. Уровень инсулина в крови стабилизируется.
  6. Улучшает реологические свойства крови.

Эти свойства Метформина позволяют его использовать для лечения диабета 2 типа, как самостоятельное средство, так и в сочетании с другими таблетированными сахароснижающими препаратами, инсулином.

Использование Метформина помогает не только временно понизить сахар в крови, но и предотвратить осложнения диабета на сердечно-сосудистую систему.

Назначение Метформина для лечения диабета

Дозировки Метформина подбираются индивидуально, обычно начинают с 500 мг на ночь. Затем постепенно можно увеличить до 3 г в сутки. Если такое количество препарата не приносит желаемого эффекта, то его отменяют или дополняют другими медикаментами, в том числе и инсулином.

Препарат обычно вначале лечения вызывает симптомы кишечного дискомфорта: метеоризм, металлический привкус, тошноту и диарею. После адаптации к низким дозам эти явления исчезают. После привыкания добавляют по 250 мг в сутки каждые 3-5 дней до достижения рекомендованного уровня гликемии.

Если одновременно назначен инсулин, то обычная доза Метформина составляет 500-850 мг два раза в день. Детям разрешается использование Метформина после десятилетнего возраста. Он может быть рекомендован при вторичной инсулинорезистентности в пубертатном периоде.

Противопоказания к назначению:

  • Кетоацидоз, кома и прекома.
  • Патология почек с пониженной выделительной способностью.
  • Тяжелая степень обезвоживания.
  • Дыхательная и сердечная недостаточность.
  • Хронические заболевания печени с тяжелым течением.
  • Алкоголизм.

Метформин и старение организма


Изучение свойств препарата привело к нестандартным схемам его применения. При исследовании проблем влияния на здоровье свободнорадикального окисления, ученые пришли к выводу, что старение организма можно лечить. О Метформине Малышева в видео отзывается, как о перспективном методе омоложения и восстановления утраченной активности.

С возрастом заболеваемость сахарным диабетом возрастает, что позволяет рассматривать диабет 2 типа как болезнь старения, а, следовательно, лечить не только нарушение углеводного обмена, но и тормозить процессы разрушения клеток.

Избыток глюкозы в кровеносных сосудах, влияет на разрушение коллагеновых волокно и вызывает повышенное образование морщин. Как говорила Малышева Метформин, Глюкофаж, Сиофор, Метамин, обладают аналогичными действиями, та как в их составе находится одно и то же действующее вещество.

Влияние препарата на вес тела


В показаниях к применению таких препаратов, как Глюкофаж или Метфогамма, которые выпускают оригинальный метформин, нет указаний о его использовании в качестве самостоятельного средства для понижения веса, как и нет данных о том, что Метформин продлевает жизнь.

Такие исследования продолжаются, а препараты с содержанием метформина с успехом используют для преодоления инсулинорезистентности у больных с ожирением. Избыточный вес тела способствует развитию сахарного диабета 2 типа при наличии предрасположенности к нему, передаваемой по наследству.

Даже, если истинный диабет не развивается, то в любом случае избыток жировой ткани стимулирует устойчивость тканей к инсулину, что усиливает его образование в поджелудочной железе. Гиперинсулинемия, в свою очередь, взывает повышенный аппетит и тормозит процесс похудения.

Глюкофаж и другие аналогичные препараты способны разомкнуть этот патологический круг, понижая выработку инсулина и препятствуя отложению жира. Кроме этого, под действием препаратов метформина, происходят такие процессы в организме:

  1. Ускоряется выход жирных кислот из жировой ткани и их выведение из организма.
  2. Снижается аппетит.
  3. Усиленная перистальтика кишечника способствует выведению жиров и углеводов.
  4. При сочетании с физическими нагрузками и диетой теряется избыточный вес.

Глюкофаж нельзя считать панацеей для похудения, как отметила Малышева, но его назначение обосновано при ожирении, которое сопутствует сахарному диабету 2 типа или преддиабету. Так как действие препарата не направленно на понижение сахара, а на профилактику его повышения, то метформин и его препараты может быть назначен при нормальном сахаре крови.

Для того, чтобы вес снижался с оптимальной скоростью (500 г- 1 кг в неделю), Метформин должен сочетаться с правильным питанием. Из рациона, даже при отсутствии сахарного диабета нужно исключать простые углеводы: сахар и белую муку. Это относится ко всем продуктам, даже диабетическим сладостям, так как в их составе есть патока, фруктовый сироп, мальтодекстрин.

Рекомендуется, вместе с приемом назначенного препарата, выбирать продукты с низким гликемическим индексом и инсулиновым индексом. Эти показатели отражают скорость повышения глюкозы и инсулина в крови после употребления конкретного блюда или продукта питания.

Значения можно определить по специальным таблицам.

Меформин при синдроме при поликистозе яичников


Синдром поликистозных яичников у женщин сопровождается понижением содержания женских половых гормонов и усиленной секрецией мужских, это приводит к нарушениям процессов овуляции, удлинению менструального цикла и трудности с зачатием ребенка.

Нередким признаком поликистоза является ожирение. У таких пациенток часто диагностируют нарушенную толерантность к углеводам, инсулинорезистентность, которые со временем могут стимулировать развитие сахарного диабета.

Получены клинические данные о том, что назначение Метформина для комплексного лечения этой патологии приводит к нормализации обменных и гормональных процессов, что улучшает репродуктивную функцию женского организма. Одновременно с этим отмечено понижение веса тела, содержания холестерина и липопротеинов атерогенного спектра.

Для лечения использовался Глюкофаж в дозировке 1500 мг за сутки на фоне диетического питания с ограничением углеводов, особенно легко усваиваемых, животных жиров. В питании преобладали нежирные белковые продукты и растительная клетчатка.

Такое лечение привело к восстановлению менструального цикла примерно у 68% женщин.

Побочные действия


Самые распространенные отрицательные побочные явления метформина и его препаратов проявляются со стороны желудка и кишечника. Пациентов беспокоит понос, кишечные спазмы, вздутие живота, металлический привкус во рту и тошнота. При употреблении большого количества углеводной пищи эти эффекты усиливаются.

Читать еще:  Иосиф пригожин после похудения

Для того, чтобы избавить больного от желудочно-кишечных расстройств, рекомендуется назначать в первые дни минимальные дозы, медленно повышая их до рекомендованного уровня. Обычно через 5-7 дней неприятные последствия приема медикамента проходят самостоятельно.

Для пожилых людей, со склонностью к запорам, слабительное действие Метформина положительно влияет на самочувствие. При сильной диарее и кишечном дискомфорте препарат может быть отменен.

Группа бигуанидов, к которой относится и Метформин и Метформин Тева, характеризуется опасным симптомокомпексом после приема препаратов, который назван лактатацидотическим состоянием. Накопление молочной кислоты вызвано тем, что это лекарственное средство тормозит синтез глюкозы в печени, для которого используется лактат.

Из-за риска развития лактатацидоза большинство бигуанидов запрещены к применению. Опасность его возникновения выше у людей с пониженной функцией почек, сердечной недостаточностью, легочными заболеваниями, а также при чрезмерном употреблении алкогольных напитков.

Признаки избытка лактата в крови:

  • Боль в мышцах.
  • Абдоминальные и загрудинные боли.
  • Тошнота и позывы на рвоту.
  • Слабость, адинамия, заторможенность.
  • Шумное и учащенное дыхание.
  • Коматозное состояние при выраженном лактатацидозе.

Метформин не назначается при низкокалорийном питании, выраженном обезвоживании, при беременности и кормлении ребенка, а также при физических нагрузках или работе высокой интенсивности, так как эти состояния могут усилить проявления лактатацидоза.

Длительное применение препарата взывает анемию, депрессию, нарушения сна, признаки полинейропатии. Это проявления гиповитаминоза В12. Поэтому рекомендуется принимать витамин 20-30 дневными курсами, особенно при недостатке животных белков в рационе, например, у вегетарианцев, веганов.

В видео в этой статье Елена Малышева вместе с экспертами расскажут о воздействии Метформина на организм.

Смотрите видео: Жить здорово! Врач назначил метформин. ()

Метформин для похудения: отзывы похудевших

Реальные отзывы похудевших о препарате Метформин для похудения. Обо всех плюсах и минусах метформина читайте в наших отзывах на форуме.

В погоне за стройной фигурой девушки начали принимать метформин для похудения. Прежде чем решиться на этот шаг, стоит ознакомиться с инструкцией к препарату и отзывами других людей .

  1. Как метформин помогает похудеть
  2. Уникальные свойства препарата
  3. Как принимать метформин
  4. Кому нельзя худеть с помощью метформина
  5. Побочные эффекты
  6. Результат клинических испытаний
  7. Мнения специалистов
  8. Аналоги метформина
  9. Отзывы худеющих

Как метформин помогает похудеть

Изначально средство было разработано для больных сахарным диабетом. Затем в ходе исследований выявились такие показания, как лишний вес и ожирение.

Лекарство относится к группе бигуанидов. Оно обладает сахароснижающим эффектом и не провоцирует стимуляцию секреции инсулина. Прием метформина вызывает следующие изменения:

  • уменьшение всасывание глюкозы;
  • снижение базального уровня сахара в кровяной жидкости;
  • повышение чувствительности периферических рецепторов к инсулину;
  • стимулирование депонирования глюкозы;
  • торможение синтеза сахара из жиров и белков;
  • повышение липопротеидов высокой плотности;
  • уменьшение количества холестерина.

Таким образом лекарство приводит к оптимальному поглощению глюкозы и не дает инсулину производиться в больших количествах. Это позволяет избавиться от лишнего жира. Таблетки также снижают аппетит. Метформин успешно применяют при метаболическом синдроме и для профилактики старения .

Уникальные свойства препарата

Препарат исследуется во многих странах мира. Интернет пестрит информацией о его уникальных свойствах. Сегодня актуальны следующие утверждения:

  • Метформин успешно применяется в области онкологии и при заболеваниях сосудов.
  • Снижение глюкозы наступает примерно через 7-10 дней после первой дозы.
  • Препарат сочетается с инсулином и манинилом.
  • Таблетки способствуют росту новых нейронов в мозге.
  • Метформин снижает риск летального исхода от диабетических осложнений на 30 %.
  • Лекарство стабилизирует вес, избыток которого вызван антипсихотическими средствами.
  • Иногда препарат применяют при отсутствии овуляции в случае диагноза «бесплодие».
  • Прием метформина способствует возникновению новых воспоминаний. Поэтому таблетки можно принимать при болезни Альцгеймера.

Специалисты продолжают спорить по поводу снижения веса с помощью метформина. Воспринимать его как идеальное средство от старения нельзя. Основным показанием таблеток остается сахарный диабет 2 типа .

Как принимать метформин

Препарат выпускается в таблетках с различной дозировкой:

  • 1000 мг;
  • 850 мг;
  • 750 мг;
  • 500 мг.

Изначально в сутки допустимо принимать 500 мг. Пьют таблетки после или во время приема пищи 2-3 раза в день. Через пару недель дозу увеличивают, исходя из уровня глюкозы. Максимальное количество в сутки – 2000 мг.

Длительность применения зависит от цели. Обычно метформин отменяют сразу после похудения. Рекомендуемый курс – 3 недели. После этого нужно сделать месячный перерыв, чтобы организм не привык к активному веществу. К тому же основной компонент способен накапливаться в почках, мышцах и печени.

Препарат не назначают вместе с медикаментами, содержащими йод. Во время похудения запрещено употреблять спиртосодержащие напитки. Не рекомендуют совмещать лекарство с глюкокортикостероидными гормонами и диуретиками.

Важно следить за показателями кровяной жидкости и периодически сдавать анализы. Это связано с тем, что метформин может снижать уровень витамина В12. Рецепт от врача для покупки медикамента не требуется .

Кому нельзя худеть с помощью метформина

Лекарство имеет ряд противопоказаний:

  • детский возраст;
  • тяжелые болезни сердца;
  • предынсультное состояние;
  • острые инфекции;
  • серьезные травмы и хирургические операции;
  • нарушения в печеночной работе;
  • запущенные патологии почек;
  • вынашивание ребенка;
  • период лактации.

Нельзя принимать таблетки людям, которые соблюдают низкокалорийную диету .

Побочные эффекты

Во время похудения человека могут беспокоить побочные эффекты. Чаще всего проявляются следующие симптомы:

  • тошнота или рвота;
  • зуд кожи;
  • головная боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • диарея;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость.

В редких случаях препарат вызывает потерю сознания и анемию. При возникновении неприятных явлений надо сократить дозировку препарата или полностью прекратить прием .

Результат клинических испытаний

Кроме отзывов худеющих стоит изучить мнения людей, которые участвовали в клинических испытаниях препарата. Американские специалисты отобрали 2 тысячи добровольцев с лишним весом. Они были разделены на 3 группы. Первая худела за счет диеты и физических упражнений, вторая принимала метформин, третья совмещала прием таблеток со спортом и изменением питательного рациона. Через месяц результат был следующим:

  • 1 группа – минус 5 кг;
  • 2 группа – минус 3 кг;
  • 3 группа – минус 7 кг.

Исследование доказало, что полностью полагаться на лекарство не стоит. Важно совместить все действенные способы похудения .

Мнения специалистов

Диетологи предупреждают о том, что увеличение ежедневной дозировки грозит серьезными последствиями. Есть риск отравиться лактатацидозом. В результате человека будут беспокоить тошнота и рвота. В этом случае надо вызвать врача. Сильная передозировка может спровоцировать кому. Поэтому важно следить за количеством принимаемого вещества.

Специалисты советуют худеть на метформине и соблюдать следующие правила:

  • Важно исключить из меню сладости, мучные консервированные блюда.
  • Надо включить в рацион овсяную кашу, куриное филе, кефир, творог и сельдерей.
  • Суточную калорийность следует уменьшить до 1200 калорий.
  • За день необходимо выпивать 2 литра воды.
  • Каждый день нужно делать зарядку.

Многие врачи рекомендуют принимать таблетки людям, чей вес доходит до 90-100 кг. Если у человека 3-5 лишних килограммов, можно обойтись без метформина и больше налегать на диеты и спорт. В любом случае потребуется консультация доктора. Не обязательно записываться на прием к эндокринологу. Проконсультировать по этому вопросу может терапевт .

Читать еще:  Занятия для похудения под музыку дома

Аналоги метформина

Если метформин не подошел пациенту или показал недостаточную результативность, принимают аналоги лекарства:

  • Багомет. Препарат схож с метформином по ограничениям и побочным эффектам. Он способствует снижению всасывания глюкозы кишечником.
  • Форметин. Содержит метформин гидрохлорид. Запрещен к приему детям и беременным женщинам.
  • Новоформин. Лечебный компонент – метформин гидрохлорид. Лекарство имеет схожие ограничения.
  • Мерифатин. Имеет одинаковое активное вещество. Иногда применяется в детской практике.
  • Глиформин. Таблетки не отличаются от аналога по фармакокинетике, противопоказаниям и побочным эффектам.
  • Сиофор. Зарубежный препарат нельзя использовать беременным и кормящим матерям.
  • Глюкофаж. Выпускается в виде таблеток. С аккуратностью применяется у кормящих пациенток.

Цена на метформина варьируется в пределах 106-543 рублей .

Отзывы худеющих

Согласно фотографиям худеющих до и после, результат от приема таблеток у всех разный. Кому-то препарат помог сбросить значительную часть лишнего веса. Те, кому удалось похудеть с помощью метформина, отмечают явные преимущества препарата:

  1. Таблетки имеют доказанную эффективность.
  2. Лекарство обладает накопительным эффектом. Со временем его прием будет еще заметнее.
  3. Сброшенный вес не возвращается обратно.
  4. Метформин воздействует на причину избыточного веса и предотвращает его повторный набор.
  5. Цена лекарства полностью соответствует качеству.

Судя по отзывам на форумах, не всем удалось получить желаемый результат с помощью лекарственного средства. Чаще всего неудачи связаны со следующими причинами:

  • препарат плохо воспринимается пациентом;
  • не соблюдалась диета;
  • прием малой дозировки.

Рекомендуют отказаться на время похудения от вредных продуктов. Сюда относятся:

  • жареное;
  • каши из пакетиков;
  • фастфуд;
  • газировка;
  • алкоголь.

Ошибочно полагать, что метформин даст возможность похудеть без активных занятий. Максимум он позволит скинуть 2-5 кг. Важно изменить образ жизни, а именно:

  • больше двигаться;
  • правильно питаться;
  • бросить вредные привычки.

Есть в сети интернет фейковые истории, которые являются маркетинговым ходом. Производители таблеток заинтересованы в том, чтобы как можно больше людей принимали препарат.

Метформин станет вспомогательным средством в борьбе с лишними килограммами. Если у человека нет сахарного диабета или ожирения, лучше не увлекаться подобными препаратами.

Неалкогольная жировая болезнь печени и современные возможности терапии

Н.В. ЛОСЕВА, заведующая гастроэнтерологическим отделением ГКБ №7 г. Новосибирск

В последние годы ожирение среди населения многих стран, в том числе и России, приобрело характер неинфекционной пандемии. Являясь одним из главных модифицируемых факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, избыточная масса тела обуславливает и заболевания органов пищеварения, прежде всего печени.

Жировая инфильтрация печеночных клеток лежит в основе самостоятельного заболевания, или синдрома, называемого стеатозом печени (синонимы: жировой гепатоз, метаболический стеатоз). Морфологическим критерием жирового гепатоза является содержание триглицеридов (ТГ) в печени свыше 10% сухой массы. При развитии воспалительного процесса на фоне стеатоза печени говорят о наличии стеатогепатита (СГ). В первых сообщениях о СГ указывалось, что до 80—85% случаев составляют алкогольные и лишь 15—20% — неалкогольные стеатогепатиты (НАСГ). В последние годы доля НАСГ увеличилась до 30—40%. В США 62,5% взрослого населения имеют избыточный вес (индекс массы тела, ИМТ > 30 кг/м2), а в исследовании Dionysos study (1994) отмечалось наличие гистологически подтвержденного стеатоза у 46% пациентов с ожирением, не злоупотребляющих алкоголем, и у 95% — с ожирением и употребляющих более 60 г чистого этанола в день.

Таким образом, существует четкая корреляция между ИМТ и частотой жировой инфильтрации печени, не связанной с приемом алкоголя. По данным нашего отделения, за 5 лет, с 2005 по 2009 г., из 8359 пациентов у 1739 (21%) был выявлен ИМТ более 30, а у 965 из них (56%) при обследовании диагностирована неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). При этом в 10% (95 случаев) — НАСГ, а в 90% (870 человек) — стеатоз.

НАЖБП — нозологическая единица, при которой морфологические изменения в ткани печени подобны таковым при алкогольном гепатите, но пациенты не употребляют алкоголь в токсических количествах (мужчины до 30 г/сут, а женщины до 20 г/сут). Степень дистрофических, воспалительных и фиброзных изменений может варьировать вплоть до стадии цирроза печени.

Выделяют первичную, ассоциированную с метаболическим синдромом, и вторичную НАЖБП, вызванную лекарственными препаратами, синдромом мальабсорбции, быстрым уменьшением массы тела, длительным парентеральным питанием, болезнью Вильсона и др.

Для объяснения патогенеза НАСГ предложена теория «двух ударов». При ожирении, особенно висцеральном, увеличивается поступление свободных жирных кислот (СЖК) в печень и формируется стеатоз, что рассматривается как «первый удар». Последовательно или одновременно развивается оксидативный стресс («второй удар») как следствие разобщения процессов окисления и фосфорилирования под влиянием СЖК и провоспалительных цитокинов. Как следствие этого формируются два процесса: истощение митохондриального аденозинтрифосфата и образование активных форм кислорода. Согласно теории оксидативного стресса как важнейшего универсального патогенетического механизма развития гепатита на фоне жировой дистрофии печени эффектами перекисного окисления липидов (ПОЛ) можно объяснить основные гистологические изменения. Процессы ПОЛ при повреждении мембран приводят к некрозу клеток и формированию гигантских митохондрий.

Для больных с СГ и НАСГ характерно преобладание женщин (до 80%) с ИМТ более 30, старше 50 лет; инсулинонезависимый сахарный диабет у 25—70%; у 50% отсутствуют симптомы заболеваний печени; иногда имеется неопределенный абдоминальный дискомфорт, тяжесть в правом подреберье, астенический синдром; у 70% обнаруживается гепатомегалия; при инструментальном исследовании — повышенная эхогенность печени, сглаженность сосудистого рисунка, снижение плотности паренхимы печени; при морфологическом исследовании — жировая дистрофия гепатоцитов, некрозы, внутридольковое воспаление, периваскулярный фиброз, чаще слабый или умеренно выраженный.

Терапия НАСГ включает комплекс меро­приятий, направленных в первую очередь на уменьшение активности воспаления и, следовательно, гибели гепатоцитов, предотвращение накопления жирных кислот в печени (коррекцию массы тела и дислипидемии, компенсацию углеводного обмена, борьбу с инсулинорезистентностью). Модификация образа жизни, гипохолестериновая диета и медикаментозная терапия — основных три направления лечения пациентов с жировой болезнью печени.

При всем многообразии медикаментозных средств продолжается поиск новых препаратов с хорошей эффективностью и минимумом побочных эффектов.

В нашем исследовании мы применяли препарат Дибикор® (таурин), разработанный сотрудниками РКНПК, Института биофизики МЗ РФ и Волгоградского государственного медицинского университета. Действующим началом является таурин, жизненно необходимая сульфоаминокислота — конечный продукт обмена серосодержащих аминокислот (метионина, цистеина, цистамина). Таурин — естественный метаболит, присут­ствующий в организме животных и человека. У него выявлены свойства антиоксиданта, осморегулятора, мембранопротектора, дето­ксиканта, природного антагониста кальция, он нормализует обмен холестерина. В норме во многих клетках — лейкоцитах, эритроцитах, клетках печени, миокарде, в некоторых отделах мозга и сетчатке глаз — обнаруживаются очень высокие внутриклеточные концентрации таурина. Снижение содержания таурина на фоне патологических изменений приводит к нарушению функций этих органов.

В связи с вышеизложенным интересно было оценить гепатопротекторные свойства таурина при различных нарушениях функ­ции печени и сравнить с уже известными гепатопротекторами.

В исследовании, проведенном на базе гастроэнтерологического отделения МКБ №7 г. Новосибирска, приняли участие 36 пациентов с НАСГ обоего пола от 18 до 65 лет, с длительностью заболевания не менее 1 года. Критерии исключения: вирусные гепатиты В и С, алкогольный анамнез, сопутствующая патология в стадии субкомпенсации или декомпенсации, прием препаратов, потенциально способных приводить к нарушению функции печени, отсутствие у врача уверенности в комплаенсе больного. Продолжительность наблюдения составляла 1 месяц для каждого пациента. Пациенты были разделены на 2 группы. Все из них получали терапию, включающую эссенциальные фосфолипиды, силимарины, метформин, витамины, а пациенты второй группы (n=20) дополнительно принимали Дибикор по 0,5 г 2 раза в день за 20 минут до еды. До исследования и через месяц всем пациентам проводились электрокардиограмма, биохимический анализ крови, липидный профиль, гликемический профиль, оценивались общее состояние и динамика жалоб, измерялись вес, параметры ИМТ и отношение обхвата талии к обхвату бедер (ОТ/ОБ). При лечении никаких побочных эффектов препарата Дибикор выявлено не было.

Читать еще:  За сколько дней похудеют ляшки

В обеих группах на фоне стандартной терапии НАСГ произошло улучшение общего состояния пациентов: уменьшилась слабость, повысилась работоспособность, были купированы диспепсия и болевой синдром. При анализе динамики биохимии в обеих группах также отмечалась нормализация показателей активности (цитолиза) трансаминаз, но при этом лишь в группе Дибикора были выявлены положительные сдвиги липидного спектра. Эти изменения заключались в снижении уровня холестерина (5,48±0,31 до лечения и 5,11±0,25 после лечения), ТГ (1,97±0,63 исходно и 1,56±0,46 через 1 месяц) и коэффициента атерогенности на 0,67 (р

Зачем выписывают Метформин: действие, применение, побочные эффекты, противопоказания

Зачем выписывают Метформин – действие применение побочные эффекты противопоказания

Метформин – это лекарство, используемое для лечения диабета 2 типа и его профилактики, если существует высокий риск развития болезни. Средство также используется при лечении синдрома поликистозных яичников, хотя во многих странах препарат для этих целей официально не одобрен.

Получая рецепт у эндокринолога, пациенты, часто интересуются, как работает метформин и какие у него побочные эффекты.

Метформин – действие при диабете 2 типа

Метформин – широко используемый препарат, который имеет явные преимущества с точки зрения влияния на метаболизм глюкозы и минимизации осложнений, связанных с диабетом. Механизм действия этого лекарства разнонаправлен, и если быть честными, до сих пор до конца не изучен. Но количество доказанных эффектов уже говорит о высокой ценности этого средства.

Ключевым органом-мишенью для этого препарата является печень. Улучшение гликемической ценности происходит благодаря влиянию действующего вещества на процесс глюконеогенеза, который состоит в превращении аминокислот и других соединений в глюкозу. С другой стороны, ингибируется поглощение сахара в тонкой кишке. Дополняет гипогликемическую активность увеличение периферического поглощения глюкозы.

Также доказан ряд других преимуществ использования этого гипогликемического препарата. Метформин уменьшает адгезию клеток крови к стенке кровеносных сосудов и секрецию эндотелиальных факторов активации, предотвращая развитие атеросклероза.

Уменьшение концентрации провоспалительных цитокинов и количества свободных кислородных радикалов вызывает противовоспалительный эффект.

Метформин известен своим благоприятным воздействием на продолжительность жизни и на нарушения, вызванные повышенной резистентностью к инсулину. По этой причине его классифицируют как препарат первой линии в группе эффективных препаратов для лечения диабета 2 типа.

Метформин – показания

Метформин имеет множество терапевтических применений. Согласно последним рекомендациям, он должен назначаться на каждом этапе лечения диабета 2 типа. Его можно использовать как отдельно, так и в сочетании с другими оральными гипогликемическими средствами или инсулином.

Метформин назначается в качестве препарата первой линии, особенно для пациентов с ожирением, кому в достижении адекватного контроля гликемии не помогло соблюдение диеты и физических упражнений.

Препарат также может быть назначен пациентам с диабетом в сочетании с диагностированным сердечно-сосудистым заболеванием или хроническим заболеванием почек. Метформин и его аналоги отлично сочетаются с другими лекарственными препаратами в тройном режиме комбинированной терапии без инсулина.

Вещество также используется при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), так как доказано, что в число причин этого заболевания является резистентность к инсулину с вторичной гиперинсулинемией. Кроме того, терапия снижает избыточный вес и ожирение, что очень часто встречается у женщин с СПКЯ.

Препарат метформин также включен в список фармакологических средств, способствующих снижению веса у людей с диабетическими расстройствами. Во многих исследованиях наблюдается снижение веса после первого года лечения на 2 кг. Но лекарство нельзя использовать как единственное средство для похудения.

Метформин – препараты и дозировка (страны Европы)

Метформин выпускается в таблетках, содержащих 500 мг, 850 мг и 1000 мг активного вещества. Все лекарства отпускаются по рецепту, который можно получить у эндокринолога.

Существует два типа таблеток:

  • стандартные, например, Сиофор (Metformax);
  • с медленным высвобождением, например, Глюкофаж (Metformax SR).

Стандартные препараты действуют быстро. В зависимости от дозы может потребоваться принимать их несколько раз в день. Обычно терапия начинается с наименьшей дозировки, которая модифицируется эндокринологом на основании полученных измерений уровня сахара через 10-15 дней. Максимальные суточные дозы составляют 2000-3000 мг в 2-4 приема.

Таблетки медленного высвобождения растворяются медленно, поэтому их не нужно принимать часто. Обычно одной порции препарата достаточно для приема во время ужина.

Для препаратов стандартного выпуска рекомендуется медленное увеличение дозы. Это уменьшает вероятность побочных эффектов. Но увлекаться большой дозировкой бессмысленно: исследования показывают, что увеличение дозы от 2000 до 3000 мг улучшает контроль диабета незначительно.

Метформин – эффекты и клиническая эффективность

В последние годы диабет 2 типа все чаще признается одним из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее распространенное осложнение этого заболевания среди европейцев – атеросклероз, встречающийся в 2-5 раз чаще у людей с диабетом, чем у здоровых людей.

Эти наблюдения показывают, что лечение диабета требует мер, которые не только снижают уровень глюкозы в крови, но и оказывают гипогликемическое и улучшающее воздействие на:

  • дислипидемию;
  • гипертонию;
  • ожирение;
  • гиперинсулинемию;
  • резистентность к инсулину.

Прием метформина в правильных дозах может принести наибольшую пользу в этом направлении. Было показано, что он снижает уровень глюкозы, триглицеридов и помогает снизить вес.

Согласно исследованиям, основным метаболическим расстройством при ожирении и диабете типа 2 является резистентность к инсулину. Таким образом, хорошо известное влияние метформина на снижение резистентности к инсулину делает этот препарат отличным средством для предотвращения прогрессирования нарушения толерантности к глюкозе и снижения смертности от сердечно-сосудистых патологий.

Метформин – побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты приема метформина чаще всего возникают только в начале терапии и в большинстве случаев через некоторое время проходят самостоятельно, после того как организм привыкнет к лекарству.

В начале лечения пациенты часто жалуются на:

  • нарушение вкуса;
  • расстройство аппетита;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • понос;
  • боль в животе.

Использование препарата в нормах, выписанных эндокринологом, не несет риска гипогликемии. Но нужно быть осторожнее при одновременном приеме нескольких противодиабетических средств. Комбинация метформина с другими сахароснижающими препаратами или инсулином может привести к падению уровня глюкозы до опасного для жизни уровня.

Также опасен одновременный прием метформина с алкоголем – может развиться лактоацидоз.

Противопоказания к применению этого препарата: почечная недостаточность, печеночная недостаточность, беременность и кормление грудью.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector