Popoludni.ru

Пополудню
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Задержка месячных после резкого похудения

Последствия опущения матки

При отсутствии патологических изменений в связочном аппарате тазового дна матка и стенки влагалища удерживаются в естественном положении. При ослаблении связок и мышц внутренние половые органы опускаются ниже своей анатомической границы, развивается опущение матки, также называемое генитальным пролапсом.

Причины и последствия опущения матки

Смещение развивается вследствие ослабления естественной 3-х уровневой системы поддержки органов таза. При нарушении фиксации на первых двух уровнях происходит смещение органов, при нефункциональности третьего уровня — кольцевых связок и мышц — развивается выпадение тазовых органов. Неблагоприятными факторами, которые приводят к этим отклонениям, являются:

  • гормональные изменения (в послеродовой период, с наступлением менопаузы, при заболеваниях);
  • особенности соединительнотканных структур, как правило, наследственного характера;
  • повреждение или пороки развития в зоне таза (во время хирургических вмешательств, при родах, травмах);
  • особенности родовой деятельности: многоплодие, рождение крупного ребенка, многочисленные роды.

В группе риска — женщины с лишним весом, занимающиеся тяжелым физическим трудом (главным образом подъемом тяжестей), а также страдающие заболеваниями, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления: натужный кашель, длительные запоры, опухоли.

Поскольку органы таза тесно взаимосвязаны, вместе со стенками влагалища смещаются также мочевой пузырь и стенки прямой кишки. Среди наиболее часто встречающихся последствий опущения матки:

  • цистоцеле — сочетанное смещение передней стенки влагалища и мочевого пузыря;
  • ректоцеле — опущение задней стенки влагалища в сочетании с прямой кишкой.

В результате множественных дефектов дна таза происходит выпадение матки — полное или частичное. Конечной стадией заболевания является выпадение всех органов.

Симптомы

Бессимптомное течение характерно для начальной стадии опущения матки, впоследствии симптомы становятся более выраженными. Проявления зависят от локализации дефекта и степени заболевания.

Недержание мочи при напряжении развивается на первых этапах болезни. Также пациентку нередко беспокоят частые мочеиспускания (поллакиурия), но количество мочи не изменяется. Для выпадения матки (частичного или полного) характерным является обструктивный тип мочеиспускания. Женщина может испытывать императивные позывы, возможна острая задержка мочи, при которой существует риск развития дивертикулов мочевого пузыря. При сдавлении или перегибе уретры возникают резкие позывы, задержать мочеиспускание становится невозможным. Нередко женщина испытывает болезненные ощущения, при острой задержке мочи появляется резкая боль в животе. Нарушение оттока мочи повлечет за собой застой и инфицирование мочевых путей, возможно развитие гидронефроза, образование камней и др.

При ректоцеле возникает дискомфорт и чувство неполного опорожнения кишечника, недержание газов и стула, дисфункция по типу колита. В запущенной стадии, когда стенки прямой кишки смещаются за границы входа во влагалище, в сформировавшемся кармане скапливается кал, со временем образуются каловые камни. Стенки влагалища атрофируются, появляются изъязвления, присоединяется инфекция.

При выпадении матки половая щель зияет, слизистая постоянно травмируется, появляются язвы, пролежни, эрозии, кровотечения. В тяжелых случаях не исключено ущемление матки. У женщин репродуктивного возраста изменяется характер менструаций, они становятся обильными и болезненными, нередко развивается бесплодие.

При тяжелой степени опущения матки на стенках влагалища образуются грыжевые мешки, куда могут перемещаться также петли кишечника, что представляет угрозу здоровью женщины. При полном выпадении матки происходит выворачивание влагалищных стенок, в сформировавшийся мешок перемещаются все органы таза.

Лечение последствий опущения матки

При наличии симптомов опущения матки, а также при появившихся осложнениях эффективным будет только хирургическое лечение. Консервативная терапия возможна только при абсолютных противопоказаниях к операции. В этом случае женщине рекомендуется ношение специального приспособления — пессария, а также гистерофора — бандажа, предназначенного для поддержки органов. Но подобные приспособления способны лишь облегчить состояние женщины. Более того, использование пессария может стать причиной образования пролежней.

Хирургическое лечение

Целью операции является коррекция положения матки и стенок влагалища, устранение нарушений, связанных с опущением соседних с маткой органов. При воссоздании структуры тазового дна и коррекции положения органов важно сохранить их физиологичную подвижность, влагалище должно быть оптимальной длины и эластичности, с сохранением естественного соотношения стенок и леваторов.

Сегодня насчитывается несколько десятков модификаций оперативного лечения. Несмотря на то, что некоторые из методик сопровождаются большим количеством рецидивов и осложнений, их активно используют в отечественных больницах.

Мой подход к лечению

Учитывая результаты многолетней работы, я разработал оригинальную методику лечения — лапароскопическую промонтофиксацию, позволяющую восстановить функцию половой системы при опущении матки и устранить последствия заболевания. Количество рецидивов при использовании авторской методики не превышает 0,5% (для сравнения: при традиционном лечении болезнь развивается повторно у 40% пациенток).

В ходе операции предусмотрена базовая методика — апикальная промонтофиксация с коррекцией появившихся нарушений — ректопексией и вагинопексией. Во время вмешательства через лапароскопический доступ связки матки и шейка фиксируются к мысу крестца с помощью сетчатого импланта. Сетка устанавливается таким образом, что контакт с тканями влагалища, кишки и мочевого пузыря исключен. Поэтому развитие осложнений (изъязвлений, абсцессов, инфицирования и др.), характерных для других методик, также исключено. В результате операции купол влагалища или маточная шейка с влагалищем являются надежно зафиксированными в оптимальном направлении, что исключает рецидив заболевания в дальнейшем.

На втором этапе выполняется вагинопластика с использованием собственных тканей организма. В ходе операции удаляются излишне растянутые стенки влагалища, устраняются дефекты фасции. При недержании мочи вагинопексия дополняется уретропексией, благодаря которой восстанавливается естественная работа уретры. При несостоятельности тазовых мышц выполняется сфинктеропластика и кольпоперинеолеваторопластика.

Читать еще:  Идеальный белок для похудения

Преимущества операции по оригинальной методике

  • В большинстве случаев удается сохранить матку даже при опущении тяжелой степени.
  • В ходе двухэтапной операции восстанавливаются все три уровня фиксации органов таза.
  • Нет необходимости в длительной предоперационной гормональной подготовке.
  • Отсутствует вероятность осложнений.
  • Риск развития рецидива сведен к минимуму.
  • В дальнейшем половая жизнь возможна без ограничений.

Также стоить подчеркнуть, что использование методик — лапароскопического и вагинального доступа, при которых отсутствует обширное травмирование тканей, позволяет женщине в короткие сроки вернуться к привычному образу жизни. Отсутствие болевого синдрома, отличный косметический результат, короткий период госпитализации и быстрое восстановление — неоспоримые преимущества малотравматичного лечения.

При проведении лапароскопии также существует возможность проведения симультанных (одновременных) операций. Если женщина имеет несколько заболеваний, требующих оперативного лечения, то по желанию возможно устранение всех имеющихся патологических изменений в ходе одной анестезии. При желании пациентки также может быть проведена пластическая операция, направленная на удовлетворение эстетических запросов в интимной зоне.

Я занимаюсь лечением женщин с опущением матки и последствий разной степени тяжести на протяжении более чем 20-и лет. За эти годы мною накоплен огромный опыт в лечении тазового пролапса. Информация о методиках и результаты лечения обобщены в монографиях и многочисленных научных публикациях, которые можно найти в различных рецензируемых изданиях, как отечественных, так и зарубежных. Разработанная мною методика лечения пролапса, на которую получен патент № 2015126579 РФ, оценена Ассоциацией российских колопроктологов, как лучшая работа среди лапароскопических методов лечения пролапса, и удостоена диплома сообщества специалистов.

Больше информации по теме генитальный пролапс:

Посмотреть видео операций в исполнении профессора Пучкова К.В. Вы можете на сайте «Видео операций лучших хирургов мира».

Типичные ошибки, из-за которых не наступает беременность

Решив зачать ребенка, пара начинает попытки достижения беременности. Но мало знать, в какой день менструального цикла должен состояться незащищенный половой контакт.

На вероятность зачатия оказывает влияние множество факторов. Если не наступает беременность, возможно Вы делаете что-то не так.

Рассмотрим типичные ошибки, которые пары могут допускать во время планирования беременности.

Низкокалорийная диета

Недостаток калорий организм воспринимает как угрозу существованию. Не хватает энергии и пластического материала для производства гормонов, нормального функционирования половых органов и созревания половых клеток.

Затяжной дефицит калорий – самый простой путь к ановуляции (отсутствию овуляции) и невозможности зачать ребенка.

У мужчин нарушается нормальный процесс сперматогенеза. Снижается количество эякулята и содержащихся в нём нормальных форм сперматозоидов.

Поэтому вместо диет с дефицитом калорий стоит составить полноценный рацион, калораж которого покрывает потребность в энергии. При этом стоит помнить, что в нем должны присутствовать белки, жиры и углеводы в достаточном количестве.

Вегетарианство

Основу структуры организма составляет белок. Он лучше всего усваивается из мяса и мясных продуктов. Кроме того, наибольшее количество железа организм получает именно с пищей животного происхождения.

Вегетарианство хоть и считается одним из вариантов здорового питания, потребность организма в белках может покрыть не всегда. Растительный белок имеет неполноценный аминокислотный состав.

Поэтому, если не наступает беременность, причины этого могут заключаться в вегетарианстве. При планировании семьи следует на время отказаться от такого режима питания. То же самое нужно сделать в период беременности, если вы не желаете навредить своему малышу.

Сауна

Сауна улучшает кровообращение, что очень полезно для любого человека, но только не для будущего отца. Ведь мужские половые железы, вырабатывающие гаметы, находятся снаружи организма не просто так.

Сперматозоиды очень чувствительны к высоким температурам, поэтому природа позаботилась о том, чтобы яички мужчин находились в температурных условиях не выше 34 градусов.

Если у супруги не наступает беременность, можно повысить шансы на зачатие, отказавшись от этой приятной оздоровительной процедуры на время планирования беременности. После получения долгожданного результата он сможет наградить себя походом в сауну, и это будет еще приятнее после долгого перерыва.

Душ после интимной близости

Вы добросовестно высчитывали наиболее благоприятный день для зачатия. Сделали все, чтобы на этот раз тест на беременность стал положительным. Но он вновь оказался отрицательным. В чем причина?

Одна из частых ошибок – сразу же после занятий любовью идти в душ или принимать ванну. Выждите хотя бы два часа, а лучше – еще больше времени, чтобы мужские половые клетки прибыли к месту назначения. Им можно «помочь», если сразу после контакта женщина примет положение, в котором таз будет немного приподнят. Для этого под ягодицы можно подложить валик.

Ошибочная частота половых контактов

Созревание как мужских, так и женских половых клеток требует определенного времени. То, что для созревания яйцеклетки нужно около 14 дней, известно всем.

А вот о том, что сперматозоиды, предварительно проходящие этапы сперматогенеза, «обрастают» жгутиками и акросомой в просвете семенного канальца еще 3-4 дня, знают лишь единицы.

Эти органеллы очень важны в оплодотворении: жгутик определяет подвижность спермиев и их способность достичь ооцита. Акросома содержит фермент, растворяющий защитную оболочку яйцеклетки, благодаря чему и происходит оплодотворение.

При планировании беременности делайте перерыв между эпизодами интимной близости. 3-4 дней вполне достаточно – при больших интервалах происходят застойные явления и сгущение спермы, что отрицательно сказывается на жизнеспособности и фертильности сперматозоидов.

Читать еще:  Значение хлеба для похудения

При слишком частых контактах (например, ежедневных) спермы может быть недостаточно или она будет слишком жидкая. Что тоже сильно снижает шанс на зачатие.

Важно также учитывать дни менструального цикла, наиболее благоприятные для зачатия. Чаще всего это примерно с 10-го по 16-е дни цикла.

Бесплодные попытки более года

Не так страшно, если пара, которая не может зачать самостоятельно год, молодая. Но часто проблемы с зачатием подстерегают супругов, которые находятся в старшем репродуктивном возрасте. И здесь важно не упустить драгоценное время.

При бесплодии всегда есть определённая причина, по которой зачатие невозможно. Откладывая поиск этой причины, супруги только усугубляют текущую ситуацию.

Если год не наступает беременность, в дальнейшем шансы на зачатие ребёнка без помощи врачей не превышают 10-15%. Поэтому лучше обратиться в центр репродукции, сдать анализы, выявить причину бесплодия и по возможности устранить её. Только после этого Вы сможете забеременеть.

Профилактика отечности во время месячных

Женская внешность очень сильно зависит от фазы ежемесячного цикла. Многие женщины замечают перед месячными появление отеков, увеличение веса на пару килограммов, кожа становится более чувствительной, на ней появляются воспаления. Наиболее сильные изменения мы наблюдаем в четвертой, предменструальной фазе цикла, которая предшествует «критическим дням», и в первые дни менструации.

Все эти изменения связаны с усилением работы гормонов – эстрогена, прогестерона, тестостерона. Гормоны ежемесячно провоцируют не только естественные процессы избавления от неоплодотворенной яйцеклетки, но и другие, тоже естественные, но от этого не менее неприятные проявления: замедление метаболизма, задержку в организме лишней жидкости (отсюда и отеки, и лишний вес), спазм и сужение сосудов, ухудшение состояния кожи, усиление ее жирности и появления на ней воспалительных элементов.

Если мы хотим оставаться красивыми в «эти дни», за лицом и телом нужно ухаживать чуть более тщательно. Например, именно на предменструальные дни можно для профилактики отечности назначить процедуры, которые помогут «разогнать лимфу»: остеопатический лимфодренаж, лимфодренажный массаж. Также стоит пересмотреть некоторые свои привычки – это полезно всегда, но в трудные для каждой женщины критические дни – особенно.

Как снять отечность во время месячных

Скажите нет соли. Особенно не стоит налегать на соленое после 15.00. Соль способствует задержке жидкости в организме и возникновению отеков. Если без соленого жить невозможно, по крайней мере замените натриевую соль на калиевую – на соевый соус, он не так сильно влияет на возникновение отеков.

Не пейте много вечером. Да, в день нужно выпивать в среднем 6-8 стаканов воды, однако выпить эту норму лучше до 18.00. Привычка гонять чаи поздно вечером не очень полезна. Жидкости, которая попадает перед сном в организм, сложно покинуть наше тело – ведь мы не занимаемся в это время активно физкультурой, не потеем, во время сна наша выделительная система работает в более спокойном режиме. А значит, лишняя жидкость утром окажется на лице – в виде мешков под глазами и отеков.

Позы йоги. В дни, предшествующие месячным (но не во время самой менструации) практикуйте «перевернутые» позы йоги, например, ту, что в просторечии называется «березкой». Если считаете себя недостаточно подготовленной для этого, просто полежите у стены с поднятыми вверх ногами. Такие позы помогают почкам занять свое физиологически правильное место, улучшают их работу, облегчают им задачу по выводу токсинов из нашего организма, и, как следствие, могут считаться отличной профилактикой отечности.

Каждый день делайте контрастный душ. В идеале – утром и вечером. Небольшой локальный стресс для кожи, которым являются контрастные обливания, укрепляют иммунитет, способствуют улучшению тонуса сосудов – кровеносных и лимфатических, а значит, и улучшению микроциркуляции жидкости. Это тоже предотвращает появление отеков. Тонус кожи, ее упругость, ее цвет также улучшаются, если практиковать контрастные процедуры регулярно.

Контрастный душ. Принимать контрастный душ нужно правильно. Начинают всегда с теплой воды, не кипятка, а умеренно горячей. Принимаем теплый душ одну минуту, затем переключаем воду на прохладную. Она также не должна быть экстремально холодной: ледяные обливания можно практиковать только в зонах низкой чувствительности – плечи, предплечья, бедра, голени. Прохладную воду держим также одну минуту. Затем делаем еще два таких подхода. Заканчиваем процедуру всегда холодной водой.

Что нельзя делать во время месячных

Также в эти дни все процедуры, связанные с теплом – баня, сауна, обертывания или разогревающие маски — лучше заменить на криопроцедуры: сеансы криотерапии, протирание лица кубиками льда, охлаждающими масками для лица и тела.

Вопрос опытному гинекологу Victory Clinic: «Задержка после 40: климакс или беременность?»

Вопрос опытному гинекологу Victory Clinic: «Задержка после 40: климакс или беременность?». Сегодня возраст многих женщин после 40, 50-ти и даже старше стало сложно угадать. Здоровый образ жизни, забота о своем здоровье, прогресс косметологии и пластической хирургии и, конечно, генетика играют в этом немаловажную роль.

Да, все женщины разные, и так называемую «женскую осень» представительницы прекрасного пола тоже встречают по-разному… Как отличить климакс от беременности? Когда и почему может наступить ранний климакс? Задержка после 40-ка – беременность или климакс? Во всех этих вопросах нам поможет разобраться Любовь ХАРИТОНОВА – врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, заведующая гинекологическим отделением Victory Clinic.

Читать еще:  Золотые шарики для похудения инструкция

— Любовь Гаврильевна, в каком возрасте обычно начинается климакс?

— Климактерический период имеет несколько стадий и наступает у женщин в разные годы, средний возраст наступления климакса, или менопаузы, – это 50-51 год. Но у нас, на Крайнем Севере, из-за отсутствия солнечного света в течение длительного зимнего времени, дефицита витаминов возраст отодвигается на более ранний – 45-48 лет.

В чем может быть причина задержки менструации у женщин после 40 лет?

— Цикл менструации разделяют на три периода: половое созревание (13-15 лет), репродуктивный возраст (до 40 лет), угасание детородной функции (после 40 лет). Каждая женщина сталкивается с проявлениями этих этапов в разное время, так как организм каждой уникален. В случае если у женщины в 40-летнем возрасте происходит сбой менструального цикла и месячные не приходят, необходимо немедленно посетить гинекологический кабинет. Причинами задержки месячных после 40 лет могут стать гинекологические заболевания, например, синдром преждевременной недостаточности функции яичников,или начало климактерического периода, в редких случаях беременность.

— Каковы причины раннего климакса?

— За последнее время менопауза «помолодела» и может наступить у некоторых женщин намного раньше положенного физиологического срока. С ранней менопаузой к нам обращаются женщины в возрасте даже до 40 лет, которые имеют нарушения и сбои менструального цикла, изменение уровня гормонов.

— Какие факторы могут повлиять на ранний климакс?

– В развитии ранней менопаузы большое значение имеют, в первую очередь, наследственность, генетика. Также на развитие ранней менопаузы влияет образ жизни женщины — условия труда, быта, отдыха, питание, климат, эмоциональный фон, стрессы, наличие вредных привычек.

— Есть ведь и поздняя менопауза. Она опасна или нет?

— Поздняя менопауза наступает после 50-ти лет. Женщины радуются, что при этом продлевается молодость. Но именно поздняя менопауза имеет не очень благоприятный прогноз — в этом просматривается риск наличия миом, эндометриозов, гиперпластических процессов, иногда влекущих за собой онкологию. Поэтому, если у женщины долгое время продолжается менструальный цикл, вплоть до 50-летнего возраста и старше, то, в первую очередь, должна появиться онконастороженность.

— Получается, что и ранний, и поздний климакс должен сразу насторожить. А когда женщина может уже не предохраняться?

– Как правило, через год после установления стойкой менопаузы женщина может не предохраняться.

— Но ведь пишут, что женщины рожают и в 50, и даже в 60 лет. Такое возможно?

— В тех случаях, когда женщины рожают за 50 лет и старше, скорее всего, были применены методы вспомогательных репродуктивных технологий.

— Какое обследование, лечение в период менопаузы предлагает сегодня гинекология Victory Clinic?

– В нашей клинике уже достаточно давно работают специальные программы обследования женщин в пременопаузальном и менопаузальном возрасте.

— Что входит в эти программы?

— В эти программы входят консультации гинеколога-эндокринолога, смежного специалиста – онколога-маммолога, а также обследование мазка на онкоцитологию, исследование крови на гормоны – ФСГ и эстрадиол, видеокольпоскопический осмотр шейки матки, биохимический анализ крови на В-липопротеиды, сахар, кальций, коагулограмма, УЗИ органов малого таза и др. То есть весь минимум обследования, чтобы оценить степень тяжести климактерического периода, а также чтобы оценить правильность выбора лечения в плане показаний или противопоказаний к проведению заместительной менопаузальной гормонотерапии.

— Можно узнать о стоимости данной программы?

— Стоимость программы обследования для женщин в пременопаузальном и менопаузальном возрасте составляет 14 200 рублей. Современные женщины не желают сдаваться раньше времени, ищут способы подольше оставаться активными, работоспособными, привлекательными и желанными. Они обращаются к врачам, специалистам, косметологам, и это только приветствуется.

– Любовь Гаврильевна, климакс – климаксом, «а любви все возрасты покорны». Какое значение в этот период для женщины имеет сексуальная жизнь?

— Очень важное! Вообще всем женщинам стоит помнить, что налаженная интимная жизнь — не только удовольствие, но и лекарство от проявлений менопаузального состояния, естественный способ продлить молодость, гармония в семье, способ избежать депрессивных состояний, часто возникающих в этом периоде жизни.С годами сексуальная активность никогда не падает до нулевой отметки. С возрастом она снижается, однако все же остается актуальной для многих пар. Угасание полового влечения в большинстве случаев начинается в возрасте от шестидесяти пяти лет.До этого времени желание может несколько уменьшиться, и сексуальные контакты становятся реже. Однако во время климакса у женщин не должно возникать никаких препятствий на пути к интимной близости.

Поговорив с опытным специалистом, можно сделать вывод: если после 40 лет у женщины появилась задержка менструального цикла, причина может быть разной – от раннего климакса, гинекологического заболевания, онкологии и вплоть до беременности. Но в любом случае, не следует гадать. Важно поспешить на прием к врачу-гинекологу. А всем женщинам мы желаем оставаться привлекательными и энергичными долгие годы…

Подготовила Арина ЕГОРОВА

Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector