Popoludni.ru

Пополудню
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Заболевания связанные с резким похудением

Лечение ожирения у женщин

С проблемой лишнего веса сталкиваются множество женщин во всем мире. Согласно статистике от ожирения страдают 14% жителей планеты, большая часть – женщины старше 30 лет. Избыток веса приводит не только к плохому качеству жизни, но и ряду сопутствующих заболеваний. Рано или поздно вызывает осложнения, часть из которых относится к угрожающим жизни.

Причины ожирения у женщин

В 90% случаев причиной избыточного веса является обычное переедание, что вызывает первичное алиментарное ожирение. Возникает дисбаланс между количеством энергии, поступающей с пищей, и той, которую тратит организм. Неизрасходованные калории преобразуются в жир, скапливающийся в жировых депо – подкожной клетчатке, сальнике, внутренних органах и т.д.

Ожирение у женщин имеет и другие причины:

  1. Наследственная предрасположенность. Если родители страдали от лишнего веса, высока вероятность, что в течение жизни дети тоже столкнутся с этой проблемой.
  2. Неправильное пищевое поведение – привычка есть перед сном, «заедать» стресс.
  3. Пассивный образ жизни. Чем меньше человек двигается, тем больше остается калорий, которые преобразуются в жир.
  4. Физиологические изменения в организме женщины: беременность, климакс, лактация.
  5. Прием некоторых психотропных, гормональных препаратов: стероиды, антидепрессанты, противозачаточные и др.
  6. Злоупотребление фастфудом, хлебобулочными изделиями, жирной пищей, быстрыми углеводами.
  7. Эндокринные заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз и др.
  8. Генетически обусловленные патологии активности ферментов, расщепляющих жиры.

Вес человека находится под нейрогуморальным контролем. За выраженность пищевой мотивации, то есть чувства насыщения и голода, отвечает гипоталамус. В связи с этим причиной ожирения могут стать нарушения функции центральной нервной системы, инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы.

У людей с ожирением в 2 раза чаще встречается гипертоническая болезнь, в 4 раза – ишемическая болезнь сердца, стенокардия. Даже грипп и ОРВИ протекают тяжелее и длительнее, часто сопровождаясь осложнениями.

Типы ожирения у женщин

В зависимости от того, где располагаются жировые накопления, выделяют несколько типов ожирения:

  1. Абдоминальный (андроидное, центральное ожирение). Самый распространенный тип. Фигура женщины напоминает яблоко, так как отложения жира находятся в верхней половине туловища (области живота, груди). При данном типе преобладает висцеральный жир, который нарушает работу внутренних органов. Патология часто сопровождается сахарным диабетом, высоким давлением.
  2. Бедренно-ягодичный. Фигура в форме груши. Избыток жировых клеток в области ягодиц, бедер. Сопровождается венозной недостаточностью, проблемами с позвоночником, суставами.
  3. Смешанный. Равномерное распределение избыточной жировой ткани по всему телу.

Степень ожирения рассчитывают с учетом веса и роста, что называется индексом массы тела (ИМТ). Показатели представлены в таблице.

Индекс массы тела (вес/рост в см)Физическое состояние
Менее 18.5Дефицит массы тела
18.5-24.9Норма
25-29.9Избыток веса (предожирение)
30-34.9Ожирение 1-й степени
35-39.9Ожирение 2-й степени
Свыше 40Ожирение 3, 4-й степени

У женщин, для которых характерен ИМТ от 30, часто обнаруживаются опасные осложнения избыточной массы тела, которые требуют комплексного лечения. Ожирение 3-й и тем более 4-й степени приводит к заболеваниям, которые несут угрозу жизни. Чем раньше женщина предпримет меры по борьбе с избыточными жировыми отложениями, тем меньше вероятность опасных патологий.

Как лечить ожирение

Методы избавления от избыточных килограммов зависят от причины их возникновения и ИМТ. Соблюдение диеты, определенная физическая нагрузка рекомендуются всем пациентам. Медикаментозная терапия, хирургическое лечение показано больным с высоким ИМТ.

Диетотерапия

Изменение рациона рекомендуется всем без исключения, вне зависимости от причины ожирения. Поскольку болезнь преимущественно связана с избытком калорий, необходимо ограничить количество жиров, соли, легкоусвояемых углеводов, жидкости. Важно также правильно распределять поступление калорий в течение суток.

Завтрак должен быть самым калорийным, так как в первой половине дня преобладают процессы распада жира. Ближе к вечеру в основном идет накопление жировых клеток, поэтому ужин должен быть максимально легким. Эффективность гипокалорийной диеты отмечается только при постоянном ее соблюдении.

Физические нагрузки

Для уменьшения массы тела, кроме правильного питания, необходима физическая активность. Начинать нужно с легких упражнений, чтобы резко не нагружать организм. Следует отдать предпочтение плаванию, бегу трусцой, езде на велосипеде или велотренажере, аэробным упражнениям.

Тяжелые нагрузки лучше исключить, тем более при высоком ИМТ, поскольку такие упражнения могут негативно отразиться на состоянии позвоночника, суставов. Физическая нагрузка должна быть адаптирована к возможностям организма, поэтому подбором комплекса упражнений должен заниматься специалист. Он учтет физические данные, сопутствующие заболевания и подберет оптимальную нагрузку.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами помогает получить кратковременный эффект. Если после курсового приема человек не изменит образ жизни, вес быстро возвращается обратно. Медикаментозная терапия, как правило, показана при ИМТ свыше 30 либо при полном отсутствии эффекта от диеты в течение более 12 недель.

Пациентам назначают препараты, которые помогают уменьшить или контролировать вес. Они направлены на снижение чувства голода, ускорение насыщения, что уменьшает количество потребляемой пищи. Однако лекарства имеют побочные эффекты и могут давать аллергические реакции, привыкание. Есть группы препаратов, усиливающих обмен веществ в организме, блокирующих калории. Если ожирение сопровождается патологиями эндокринных желез, то эндокринолог назначает гормональную терапию с учетом анализа крови на гормоны.

Назначение медикаментозной терапии не означает, что больше не нужно придерживаться диеты, активного образа жизни. Они всегда входят в комплексное лечение ожирения как у женщин, так и у мужчин.

Хирургическое лечение

Если нет результата от консервативных методов лечения ожирения у женщин или возникают осложнения из-за избытка веса, решают вопрос об оперативном вмешательстве. Решением проблемы ожирения занимается бариатрическая хирургия, которая преследует 2 основные цели: уменьшить объем потребляемой пищи и снизить всасывание питательных веществ в кишечнике. Это не волшебный способ быстро сбросить вес, хирурги лишь подталкивают человека к новому образу жизни, поэтому результат операции зависит и от пациента.

Не стоит путать бариатрию и пластическую хирургию, цель которой просто удалить накопления жировой ткани в определенных зонах с помощью липосакции, абдоминопластики. Показаниями к проведению бариатрической операции являются: абдоминальное ожирение, ИМТ более 40 либо выше 35, если ожирение у женщины привело к осложнениям из-за избытка веса (сахарному диабету, бесплодию, ретинопатии, нефропатии и др.).

Все бариатрические способы лечения женщин от избыточного веса дают результат. В течение первых 1,5-2 лет они теряют 60-70% лишних килограммов при соблюдении всех рекомендаций врача. Чтобы добиться снижения веса, бариатрические хирурги используют следующие операции:

  1. Бандажирование – популярный способ лечения ожирения у женщин. Заключается в установке силиконового кольца на верхнюю часть желудка с целью уменьшить его объем и количество поступающей пищи.
  2. Баллонирование желудка – эндоскопическая операция по установке силиконового шара в полость органа. Он занимает большую часть желудка, не давая человеку много съесть. Соприкасаясь со стенками желудка шар раздражает рецепторы, подавляя чувство голода.
  3. Желудочное шунтирование. Суть операции – в резекции части желудка, формировании небольшого мешочка объемом до 50 мл. Далее его соединяют с частью тонкого кишечника, чтобы пища продвигалась в обход двенадцатиперстной кишки. Вес снижается за счет уменьшения количества потребляемой пищи, степени всасывания жиров, углеводов.
  4. Рукавная (продольная) резекция желудка. Хирурги удаляют 80% органа, оставляя тонкий, длинный рукав. Пища дольше удерживается в желудке, наступает быстрое насыщение.
  5. Гастропликация – модификация предыдущей операции. При данном методе желудок не рассекают, а сшивают его стенки.
  6. Билиопанкреатическое шунтирование – самый сложный метод лечения ожирения. При операции уменьшают размер желудка, длину кишечника. Потеря веса происходит за счет урезания порции еды и снижения всасывания питательных веществ – расщепление пищи начинается недалеко от толстого кишечника.

После операций улучшаются обменные процессы, нормализуются показатели крови, стабилизируется течение сахарного диабета и других заболеваний, возникших из-за избыточных накоплений жира. У многих женщин на фоне ожирения диагностируется бесплодие, а после лечения им удается забеременеть.

Профилактика

Чтобы не допустить накопления избыточной массы тела, женщины должны ежедневно придерживаться следующих рекомендаций:

  • соблюдать принципы правильного питания;
  • вести активный образ жизни;
  • заниматься умеренными кардиотренировками;
  • гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать показатели крови при приеме гормональных препаратов;
  • по возможности избегать стрессовых ситуаций, сохранять устойчивое эмоциональное состояние.

Главное – выработать правильные привычки, которые со временем станут соблюдаться сами по себе. Особенно это важно для женщин из группы риска, то есть которые по ИМТ превышают норму.

Читать еще:  Иглоукалывание серьги для похудения

Хирургический метод лечения ожирения является самым эффективным способом избавления от избытков жировых отложений, если есть показания к проведению. Достаточно одной операции, чтобы потерять вес и добиться перехода в ремиссию многих заболеваний, связанных с ожирением.

Проблемы с кожей? Проверьте кишечник!

Древние мыслители тысячу раз были правы, говоря: «Мы есть то, что едим». Не надо быть ясновидящим, чтобы по лицу определить вашу любовь к сдобным булочкам, шоколадкам и бургерам. Скажете, что все это полная чепуха, что наш организм прекрасно справляется с очищением самостоятельно? Будете правы. Но лишь отчасти.

Выбираем доктора

Если вы погружены с головой в биохакинг — правильно питаетесь, высыпаетесь, дышите чистым воздухом и пьете достаточное количество чистой воды, — организм работает как часы, кожа сияет даже в серые ноябрьские дни. Но жить в мегаполисе по всем правилам ЗОЖ сложно. И что греха таить, у каждого из нас есть свой топ вредных привычек. Если вы, не щадя кишечника своего, предпочитаете здоровой пище фастфуд, много работаете и мало спите, не стоит и удивляться, если с кожей что-то не так. Кожа всегда даст понять, если организм не в порядке. Как только заметили, что она изменилась не в лучшую сторону, стала очень сухой или слишком жирной, появились высыпания и зуд, цвет лица стал тусклым, пора обратиться. нет, не к косметологу, а к врачу-дерматологу. Опытный специалист проведет диагностику и, если поймет, что причина плохой кожи скрыта внутри организма, направит к гастроэнтерологу или колопроктологу.

Причем здесь кишечник?

У здорового человека в кишечнике обитает около 500 видов бактерий. В норме все они сохраняют баланс — одни являются антагонистами других и не дают развиваться заболеваниям, другие работают в тандеме и предупреждают размножение патогенных бактерий. Полезные бактерии помогают нам переваривать пищу, обогащают организм питательными веществами, способствуют укреплению иммунитета. Они постоянно трудятся и регулируют функцию кишечника, помогают расщеплять белки, жиры и углеводы и даже синтезируют некоторые витамины. И что самое интересное, даже влияют на гормональную и нервную систему! В соседстве с полезными бактериями в кишечнике живут болезнетворные, которые только и ждут подходящего момента, чтобы напомнить о себе. Патогенная флора может активироваться при ослаблении иммунитета, частых стрессах, нарушении диеты или обострениях заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, из-за нарушения микрофлоры кишечника может уменьшиться всасывание полезных веществ, и таким образом нарушится процесс пищеварения. Остатки непереваренной пищи вызовут урчание, вздутие живота, отеки — и проблемы на коже неизбежны. «Влияние кишечника на кожу не подлежит сомнению — эти два органа неразрывно связаны из-за общего происхождения. Еще внутриутробно кишечник и кожа развиваются совместно и на одних и тех же сроках, чтобы в процессе жизни стать отражением друг друга, — говорит Василий Фирсов. — Самый простой пример: при дисбактериозе нарушается всасывание витаминов и минералов, и чем меньше их доходит до кожи, тем хуже ее защитные свойства: она становится излишне бледной, приобретает серый оттенок, будет сухой, дряблой, быстрее пересыхает от ветра или кондиционера, восприимчива к инфекциям. Это общие признаки. Есть и характерные. Если нарушено в кишечнике всасывание витаминов группы В2, в углах рта возникают высыпания в виде папул, которые могут мокнуть и трескаться. При недостатке поступления серы в организм развивается себорейный дерматит (недостаток витамина В2 тоже имеет отношение к этому процессу). Могут быть различные нарушения в виде петехий, пурпуры при недостатке витамина K или нарушении его всасывания. Дефицит витаминов может спровоцировать железодефицит, и тогда лицо становится очень бледным».

Второе мнение. «Сейчас активно изучается и проводятся лабораторные исследования, как наш образ жизни влияет на микрофлору кишечника, — говорит Инна Тулина. — Если говорить о коже, то часто ее проблемы связывают с внешними факторами — плохой экологией, сухим воздухом и влиянием всевозможного излучения. Но не стоит забывать, что неблагоприятное воздействие мы получаем и изнутри — хлорированная вода, продукты с консервантами — они тоже отражаются на коже не лучшим образом».

Нужен ли детокс?

Словосочетание «детокс кожи» любят употреблять не только читательницы модных журналов, но и косметологи, и производители косметических продуктов. Многие в это верят и даже практикуют детокс как средство для красивой кожи. Но честные специалисты говорят, что детокс кожи — это не более чем рекламная фишка. Здоровый организм самостоятельно может провести процедуру детокса. Над выведением токсинов и шлаков трудятся в большей степени печень и кишечник, а когда они не справляются, организм начинает привлекать к выведению свой резерв, самым первым из которого является кожа. «Однако при несостоятельности основных путей попытка избавиться от эндотоксинов может привести к возникновению различных кожных проявлений, ведь кожа не приспособлена к выведению продуктов распада, — говорит Василий Фирсов. — Именно поэтому возникают воспалительные реакции сальных и потовых желез. Ситуацию усложняет тот факт, что эндотоксины могут обладать прямым повреждающим действием на эпителии протоков сальных и потовых желез. Это так называемые комплексы антиген-антитело, которые организм должен вывести при поступлении аллергена — к примеру, с пищей. В основном эту функцию берет на себя кишечник, он может выводить крупные молекулы за счет своей площади, но, если путь закрыт, молекулы будет выводить кожа. А так как они агрессивны сами по себе и обладают повреждающим воздействием на клетки, на коже будут возникать воспаления».

Второе мнение. «Важно понимать, что такого прямого пути, как съел яблоко и стал выглядеть хорошо или куришь и выглядишь плохо — нет. Между кожей и кишечником находится большой буфер различных регуляторных систем, в том числе гормональная, нервная, эндокринная, кроветворная и т. д. Вот этот буфер у одних людей может быть очень широкий, у других, наоборот, слишком узкий. И чем он меньше, тем сильнее внешние проявления на коже», —говорит Инна Тулина.

Разрешенные процедуры

«Если мы только подозреваем связь кожи и ЖКТ, то должны четко установить ее и дать возможность смежным специалистам провести диагностику, — говорит Василий Фирсов. — Исследования стандартные: анализ крови на различные воспалительные изменения, исследования биохимического состава крови (микроэлементный состав, исследование содержания витаминов, уровня гормонов, влияющих на процессы пищеварения, уровень глюкозы в крови). Обязательным является исследование на системные инфекции. В некоторых случаях можно даже провести УЗИ кожи для определения характера заболевания. Крайний вариант, к которому мы прибегаем, — биопсия кожи на предмет выявления псориатических процессов, хронических дерматозов или нетипичных воспалительных изменений в коже, которые чаще всего тоже обусловлены процессами, происходящими в организме. И только когда окончательно выявлена причина кожных проблем, назначается лечение по принципу «не раздражать раздраженное». Для купирования острых воспалительных явлений на коже применяют успокаивающие примочки, аппликации глюкокортикоидных и наружных средств с ГКС. В общем, все то, что успокоит процесс. Лечение и реабилитация направлены на предотвращение формирования гипертрофических изменений в коже.

Задача врача-дерматолога — предотвратить замещение коллагеновых и эластиновых волокон соединительной тканью и не допустить развития фиброза в коже. Иначе это приведет к нарушению внешнего вида. В этой ситуации можно применять уходовые процедуры и маски для кожи. Дальше нужно помочь клеткам кожи эффективно выполнять свою функцию. Для решения этой задачи используют реабилитационные программы, которые не относятся к программам для решения воспалительных проблем. Например, можно применять высокобелковые препараты — крема, которые содержат белок (на слуху у всех плацентарные, но это не обязательно). С препаратами, содержащими витаминные комплексы, ситуация двоякая. В них не имеет смысла добавлять микроэлементы. Даже если нанесем цинк на кожу, который является важнейшим микроэлементом для красоты, внутрь он все равно не попадет. Поэтому для реабилитации процессов, которые произошли на коже, полезны препараты, содержащие коллаген и гиалуроновую кислоту».

Второе мнение. «По симптомам на коже мы не можем выявить причину проблем в кишечнике и поставить диагноз. Но вот поддержать здоровье кишечника, чтобы справиться с проблемами косметологическими, вполне реально, — говорит Инна Тулина. — Для этого всем рекомендую вести активный образ жизни. Движение поддерживает работоспособность всех регуляторных систем, в том числе и нормальную работу кишечника. Это хорошая профилактика геморроя, запора, нарушения баланса микрофлоры — всех тех проблем, которые отражаются на коже. Обязательно правильное питание, возможно, даже с эпизодами голодания. Сейчас появилась диета, имитирующая голодание, которую проверяют в экспериментальных условиях. Смысл в том, что, когда человек не ест в течение длительного времени, скажем от 12 до 16 часов, регулируется микробиом человека — состав микрофлоры. А это связано с состоянием кожи. В выборе продуктов предпочтительна растительная пища с небольшим количеством белка (мясо, рыба, птица), исключающая сахар, молочные и хлебобулочные изделия, особенно сдобу».

Читать еще:  Имбирь маринованный полезные свойства для похудения

Лишний вес с точки зрения психологии

Лишний вес с точки зрения психологии

На сегодняшний день проблема лишнего веса интересует множество людей. И это число растет день ото дня. Информации о возможных причинах лишнего веса достаточно много, с одной стороны это может быть во благо, с другой, сбивает с толку. Как правило, люди используют всевозможные методики и диеты для снижения веса. Некоторым везет, но в большинстве случаев вес набирается обратно. Дело в том, что часто способы избавления от лишнего веса не устраняют причин его набора. В этом объяснение временных результатов.

Для начала давайте разберемся, что такое избыточный вес. В медицинских источниках эта проблема называется ожирением. Итак, избыточный вес — это «хроническое, проградиентное заболевание обмена веществ, с увеличением массы тела (засчет жировой ткани), склонное к рецидивам и имеющее психосоматический характер».

Слово хроническое означает, что человеку снизившему вес, все равно необходимо наблюдать за ним и иногда его корректировать. Склонное к рецидивам (срывам) – говорит, что сформировав даже самые стойкие новые привычки питания люди имеющие лишний вес ими пренебрегают (переедают иными словами).

Слово психосоматический раскрывает причинно-следственные связи. Первый корень психо означает душа. Сома — тело. Получаем болезнь тела от «головы». Это не означает, что она придуманная, она скорее в результате длительных душевных переживаний.

Причины возникновения лишнего веса:

  1. Физиологические предпосылки лишнего веса.

С физиологической точки зрения лишний вес — это запас энергии. Запас можно сформировать только тогда, когда есть излишки. Если ваше тело получает с едой и питьем больше энергии чем ему нужно, появляется лишний вес. Соответственно, когда вы потребляете меньше, тело вынуждено компенсировать недостаток, взяв энергию из жира — теперь вы снижаете вес.

Вторичное ожирение, развивающегося на фоне других — сложных заболеваний.

  1. Психологические предпосылки лишнего веса.

Связь еды с настроением.

Часто у людей имеющих лишний вес связь еды с настроением довольно сильная.

Почему так происходит? Все просто. Обилие вкусной еды навевает ассоциации праздника, веселой компании, встречи с друзьями и т.д. Еда лишь стимул, спусковой крючок к этим воспоминаниям и впечатлениям. Стимул, ведущий к лишнему весу. Ведь никто вам не мешает заменить его на другой. Вы можете создать для себя иные стимулы радости.

Вечерняя, ночная еда и лишний вес.

Множество исследований показали, что обладатели лишнего веса страдают обильной ночной и вечерней едой. Эти же исследования находят единственную причину такого поведения — снятие напряжения. Лишняя еда выступает в роли способа отложить домашние дела, мысли о работе, конфликтные ситуации и т.д. Это своеобразный способ отдыха, с одной стороны, ухода от проблем — с другой. В итоге, отдых с едой — неполноценный отдых, а уход от проблем — не их решение. Плюсом к этому лишний вес.

Попытка получить любовь, заботу и безопасность через еду.

Этот сложный психический механизм раскрывается через понимание развития человеческой психики. В раннем детстве (до 1 года) кормление для ребенка не просто акт поглощения пищи. Для дитя это и эмоциональное переживание заботы и любви матери. Ведь не всегда когда мать дает грудь ребенок пьет молоко. Важно ее присутствие. Так ребенок получает ощущение безопасности и заботы. Уходит возникшее напряжение. Если впоследующем не сформируются более зрелые защитные механизмы, которые помогут снимать или переживать напряжение, ребенок возвращается к этому вновь и вновь. Во взрослой жизни лишь меняются ситуации вызывающие дискомфорт, а реакция остается прежней — поесть.

Депрессивное настроение и лишний вес.

Согласно последним исследованиям около 70% людей с лишним весом имеют скрытые формы легкой депрессии. Это конечно палка о двух концах. Первый: пониженный фон настроения приводит к перееданию — лишнему весу. Второй: с набором килограммов и снижением активности появляется легкая депрессия. Оба варианта неблагоприятны, поскольку еда начинает заменять привычные удовольствия, и лишний вес растет быстрее.

Бегство от реальности и лишний вес.

Для многих лишняя еда выступает как заслонка от внешнего мира. Если нужно себя успокоить, дать себе отдохнуть, развеселить — человек, имеющий лишний вес, как правило, идет перекусить.

  1. Социальные предпосылки лишнего веса.

Привычка гасить свое напряжение и желания едой.

Такая привычка у людей с лишним весом часто формируется с детства. Когда скупые в проявлениях любви и гиперопекающие родители (чаще мать) хвалят и передают любовь ребенку через еду. Так же могут предлагать «вкусняшку» в виде альтернативы различным занятиям. Ребенок, усвоивший такой способ проявления симпатии к себе и замену реальных потребностей едой, продолжает использовать это и во взрослой жизни. Такое поведение неизбежно ведет к лишнему весу.

Совет: определите своесобственное время, 1 час в день, когда вы занимаетесь только собой. Каждое утро планируйте, что вы сегодня будете делать в свое свободное время. Это должно быть что-то, что принесет вам удовольствие. Так же можно планировать выходные. Делать это необходимо 2-3 месяца минимум.

Оценка окружающих и лишний вес.

Для большинства людей с лишним весом очень важна оценка окружающих. Склонность думать о мнении других прежде чем о себе — следствие воспитания. Как это связано с лишним весом? Напрямую. Ориентируясь на, чаще придуманное, мнение окружающих приходится во многом себе отказывать. От этого растет внутреннее напряжение, находящее разрядку у холодильника.

Расстройства пищевого поведения

✪ Статья проверена экспертом

Боярская Елена Сергеевна – кандидат медицинских наук, врач психиатр-нарколог, психотерапевт, социальный психолог.

✰ Круглосуточная психиатрия ☛ 8 800 301 31 54

На первый взгляд расстройство пищевого поведения может показаться одним из самых безобидных нарушений психики. Так или иначе каждому случалось забывать поесть из-за стресса или завершить тяжелый день лишним куском торта. Но по статистике анорексия и булимия имеют один из самых высоких показателей смертности среди психологических заболеваний — до 20% больных, не получающих лечения, умирают. При этом только 60 % больных, получивших квалифицированную помощь, полностью излечиваются от расстройств пищевого поведения.

К этим психическим расстройствам относят анорексию, булимию, и компульсивное переедание. Сюда же причисляют недавно обнаруженный подвид анорексии — орторексию, связанный с зацикленностью на «здоровом» питании. Самым опасным из психических пищевых нарушений является анорексия. Для этой болезни характерен отказ от пищи, нездоровое стремление к худобе, резкое похудение и искаженное восприятие своей физической формы. Ей чаще всего подвержены девушки в возрасте 16-25 лет. Отличить эту болезнь от здорового стремления к красивому телу бывает сложно не только больным, но и их близким. Психические пищевые нарушения могут начинаться с малых ограничений в пище, нарастающих постепенно. Нездоровую худобу больные скрывают от близких за мешковатой одеждой, несъеденную еду они могут прятать или выбрасывать. Часто начало анорексии у девушек связано с изменением образа жизни, когда стресс совмещается с желанием получить одобрение новой социальной группы. Например, после окончания школы девушка поступает в ВУЗ, ситуация при таком начале болезни осложняется тем, что родителям становится сложнее следить за жизнью ребенка вне дома. Расстройство пищевого поведения начинают замечать только когда появляются серьезные последствия: голодные обмороки, ухудшение состояния кожи, волос, зубов, проблемы с сердцем и выработкой гормонов щитовидной железы. Ошибкой многих больных анорексией и их родственников становится то, что они не признают происходящее болезнью вплоть до появления необратимых последствий. Вместо того, чтобы обратиться к врачу-психиатру, близкие пытаются переубедить человека, страдающего анорексией. Квалифицированную помощь в борьбе с психическими пищевыми нарушениями пациент начинает получать только после того, как попадает в больницу из-за осложнений, связанных с анорексией.

Читать еще:  Женский бокс для похудения

Булимию врачи изначально определяли как подвид анорексии, но позже выделили как особое заболевание со своими симптомами. В отличие от анорексии это расстройство пищевого поведения связано с неконтролируемым перееданием и искусственно вызываемой рвотой. Последствия у этого заболевания могут быть такими же трагичными, как у анорексии. Для него также характерно снижение веса больного вплоть до критической отметки.

Компульсивное (психогенное) переедание — «заедание» стресса с полной потерей больным контроля над собой. Это психическое пищевое нарушение приводит к ожирению, может стать причиной других психических расстройств, например, депрессии.

Результатом расстройств пищевого поведения становится социальная изоляция, приводящая больных к еще большему усугублению проблемы. Люди, страдающие нарушениями пищевого поведения, сталкиваются со сложностями в соблюдении привычных ритуалов, связанных с едой. Со временем они перестают общаться с другими, ищут возможностей поменьше бывать в общественных местах. Вся их жизнь сосредотачивается вокруг еды. Психические пищевые нарушения и связанные с ними изменения внешнего вида больного могут активно осуждаться его близкими и друзьями. Это приводит к тому, что пациент находит себе новый круг общения среди таких же больных. В нем он получает поддержку и еще больше укрепляется в своих убеждениях.

Если вы заметили у своих близких симптомы одного из перечисленных расстройств пищевого поведения, не тратьте время на разговоры с больным — это не принесет результата. Обратитесь к психотерапевту или психиатру.

Симптомы пищевого поведенческого расстройства: основные проявления психического нарушения

Для анорексии характерны следующие проявления расстройства пищевого поведения:

  • Критически низкий вес. Признаком анорексии может считаться индекс массы тела по Кетлю ниже 17,5. Чтобы рассчитать этот показатель, разделите вес тела в килограммах на квадрат рост в метрах. Например, индекс массы тела при росте 163 см и весе 50 кг равен 50 : (1,63 х1,63)=18,8. Также вы можете найти калькулятор, рассчитывающий индекс массы тела, в интернете и ввести туда свои показатели.
  • Избегание пищи. При анорексии снижение веса происходит за счет избегания продуктов, которые, по мнению больного, «полнят». Список таких продуктов расширяется в ходе развития болезни, среди проявлений расстройства пищевого поведения может быть и полный отказ от любой пищи, частичный отказ от воды.
  • Патологический страх перед набором веса. Для больных анорексией цифры на весах превращаются в навязчивую идею. Постоянное взвешивание при потере связи с реальностью: если весы показывают пациенту обычное в течение дня колебание веса, это вызывает у него панику. За набор веса страдающие анорексией «наказывают» себя еще большим сокращением питания или изнурительными тренировками.
  • Ритуалы, связанные с приемом пищи. Симптомом психического пищевого расстройства является превращение приема пищи в ритуал. Больные не только точно придерживаются диеты, но и добавляют к этому особые правила: анорексик может есть стоя, делить пищу на маленькие кусочки и очень долго жевать, выпивать перед приемом пищи большое количество жидкости.
  • Неадекватное восприятие собственной внешности. Проявления расстройства пищевого поведения связаны с потерей связи с реальностью. Больной не может адекватно оценивать свой внешний вид, даже при критически низком весе он кажется себе «толстым».

Булимия тесно связана с анорексией. Больные часто переходят из фазы одного расстройства в фазу другого. Симптомы психических пищевых расстройств у обоих заболеваний могут пересекаться. Люди, страдающие булимией, так же зациклены на своем весе, имеют патологический страх перед набором веса и не могут адекватно воспринимать свой внешний вид. Для булимии также характерны следующие проявления расстройства пищевого поведения:

  • Эпизодическое неконтролируемое переедание. Больной из фазы гиперконтроля над употреблением пищи переходит в фазу полной потери власти над собой. Во время «срывов» пациент может употребить несколько тысяч килокалорий за один прием пищи, как правило, это сладости и еда с высоким содержанием жира.
  • Искусственное очищение организма. Сразу после переедания больной стремится очистить свой организм от пищи. Обычно он вызывает рвоту механически или с помощью препаратов. Симптомом психического пищевого расстройства также может быть многократное употребление слабительных средств.

Анорексия и булимия в первую очередь характерны для молодых женщин. Компульсивному перееданию подвержены люди обоих полов и всех возрастов. Проявления расстройства пищевого поведения, связанного с компульсивным перееданием, не касаются напрямую отношений пациента с собственной внешностью. Люди, страдающие этим расстройством, обычно «заедают» стрессы и собственные негативные мысли. Для них характерен избыточный вес или ожирение. Вот симптомы психических пищевых расстройств, проявляющиеся при компульсивном переедании:

  • Ускоренный прием пищи. Люди, страдающие этим расстройством, едят быстрее обычных людей. Больной как будто пытается успеть съесть как можно больше, пока его не настигло чувство перенасыщения и чувство вины.
  • Еда в одиночестве. Поглощение пищи в одиночестве, как бы тайком от людей, служит проявлением расстройства пищевого поведения. При этом больной прячется не от других людей, а от собственного чувства вины.
  • Поглощение пищи вплоть до перенасыщения. При компульсивном переедании человек не может остановиться до тех, пор, пока не почувствует неприятную переполненность желудка.
  • Прием пищи без чувства голода. Среди симптомов психического пищевого расстройства, связанного с компульсивным перееданием, важное место занимает еда без чувства голода. Часто больной перестает отличать чувство голода от стресса и желания его «заесть». От частого переедания пациент теряет связь с собственным телом и перестает считывать его сигналы верно.

Помощь анонимного психотерапевта в Москве при расстройстве пищевого поведения

Самым сложным из перечисленных расстройств является анорексия. Больные анорексией отказываются принимать помощь при расстройстве пищевого поведения. Чаще всего они попадают к врачам из-за последствий своей болезни: общее истощение, гинекологические заболевания, болезни ЖКТ. Заметив симптомы психического заболевания, врачи принудительно отправляют больного к психиатру. Лечение в государственном психиатрическом стационаре вызывает недоверие у пациентов и их родственников, кроме того больные могут опасаться последствий из-за отметки о пребывании в диспансере в медкарте. Вы можете обратиться в частную клинику самостоятельно, заметив у близких или у себя симптомы болезни. Лечение психотерапевтом расстройств пищевого поведения проводится анонимно. Если ваш близкий отказывается от лечения и не признает болезнь, вы можете вызвать врача на дом. Психотерапевт проведет первичную диагностику и составит план дальнейшего лечения. Возможно, потребуется принудительная госпитализация. У частных клиник так же, как у государственных, есть юридические основания для того, чтобы отвезти больного в стационар, несмотря на его отказ. Принудительная госпитализация возможна в случае, если пациент может причинить вред себе или близким. В случае с анорексией отсутствие помощи при расстройстве пищевого поведения может привести к смерти больного. Причиной гибели становится не только истощение, но и асфиксия при голодном обмороке, который может случиться в любой момент. Больным анорексией важно постоянное наблюдение, в первое время необходим контроль над приемами пищи наравне с психотерапевтическими сеансами.

У больных булимией чаще сохраняется критическая оценка своих действий. Лечение психотерапевтом расстройства пищевого поведения при этом проходит гораздо легче. Для страдающих булимией их болезнь связана с множеством неприятных физических проявлений, в то время как больные анорексией обычно довольны тем, что в них становится меньше «телесного» — редкий стул, исчезновение менструаций у женщин, «легкость» в теле. Для лечения психотерапевтом расстройств пищевого поведения важно сотрудничество врача и пациента. Они должны объединиться против болезни, тогда терапия будет проходить быстро и эффективно.

Компульсивное переедание как и булимия имеет цикличную структуру. Фаза обжорства сменяется фазой раскаяния. Чувство вины во второй фазе является стрессом, который возвращает больного к первой фазе как способу временно приглушить негативные эмоции. Помощь при расстройстве пищевого поведения состоит в том, чтобы разорвать этот цикл. Психотерапевт вместе с пациентом ищут первоначальную причину появления расстройства, работают над тем, чтобы убрать из бессознательных установок больного связь между перееданием и облегчение негативных эмоций. Пациент знает, что обжорство повлечет за собой только чувство вины, но бессознательная установка мешает ему действовать в соответствие с этим.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector