Popoludni.ru

Пополудню
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инсулинозависимый диабет 2 типа как похудеть

Сахарный Диабет 2 типа. Причины, симптомы и лечение диабета 2 типа.

  • щитовидная железа
  • гипофиз
  • надпочечники

1. Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа, называемый инсулино-зависимым сахарным диабетом, является самой распространенной формой этой болезни. 90-95% всех случаев диабета приходятся на диабет 2 типа, остальные 5-10% — на диабет 1 типа.

Что такое диабет 2 типа?

В отличие от людей с сахарным диабетом 1 типа, организм человека с диабетом 2 типа вырабатывает инсулин. Но поджелудочная железа производит его в недостаточном количестве, либо же инсулина производится много, но организм использует его не очень хорошо. Это называется резистентность к инсулину. Когда инсулина не хватает, или он используется не так, как нужно, глюкоза (сахар) не поступает в клетки тела. Вместо этого она накапливается в крови, в результате чего клетки не могут нормально функционировать. Кроме того, избыток сахара в организме может привести и к другим серьезным проблемам, сопутствующим диабету 2 типа:

  • Поражение нервов и мелких кровеносных сосудов глаз, почек, сердца. Это может стать причиной атеросклероза, а он, в свою очередь, повышает риск развития сердечного приступа и инсульта;
  • Обезвоживание. Накопление сахара в крови может привести к учащенному мочеиспусканию (таким образом организм пытается вывести лишний сахар вместе с жидкостью), вызывая тем самым обезвоживание;
  • Диабетическая кома. Это опасное для жизни состояние возникает в тяжелых случаях диабета 2 типа, когда наступает сильное обезвоживание и человек не в состоянии пить достаточное количество жидкости, чтобы восполнить ее потерю.

2. Кто может заболеть сахарным диабетом 2 типа?

На самом деле, сахарным диабетом 2 типа может заболеть любой человек. Но в группе повышенного риска находятся те, кто:

  • Старше 45 лет;
  • Страдают ожирением или избыточным весом;
  • Имели гестационный диабет;
  • Имеют родственников с диабетом 2 типа;
  • Не получают достаточного количества физических нагрузок;
  • Имеют высокое кровяное давление или высокий уровень триглицеридов (жиров) в организме;
  • Употребляют слишком много алкоголя.

3. Причины, симптомы и диагностика заболевания

Причины сахарного диабета 2 типа

Хотя диабет 2 типа встречается чаще, чем диабет 1 типа, его причины понятны еще меньше. Вероятно, сахарный диабет 2 типа может быть связан со многими факторами, в том числе с наследственностью (хотя механизм наследования болезни точно не известен).

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Очень часто люди с сахарным диабетом 2 типа не имеют никаких симптомов болезни. Но если они появляются, то признаки диабета могут быть такими:

  • Повышенная жажда;
  • Более частое чувство голода, в том числе чувство голода после еды;
  • Сухость во рту;
  • Тошнота, иногда рвота;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Усталость, повышенная утомляемость;
  • Нечеткость зрения;
  • Онемение или покалывание в руках и ногах;
  • Частые инфекции кожи, мочевыводящих путей;
  • Медленно заживающие раны.

В очень редких случаях диагностировать диабет 2 типа удается только после наступления диабетической комы.

Диагностика сахарного диабета 2 типа

Для диагностики сахарного диабета 2 типа врач, прежде всего, проверит уровень глюкозы в крови. Для этого делается или обычный анализ крови, или более сложное исследование – двухчасовой скрининг-тест толерантности к глюкозе. Также может быть сделан специальный анализ крови, который покажет Ваш средний уровень сахара в крови в течение последних двух-трех месяцев. Анализ мочи на содержание кетонов также является одним из способов диагностики сахарного диабета 2 типа.

4. Осложнения и лечение болезни

Если сахарный диабет 2 типа не контролировать, может развиться ряд серьезных даже угрожающих жизни проблем:

  • Ретинопатия. Постепенно у больных диабетом могут возникнуть проблемы со зрением. Для предотвращения этого важно не только контролировать уровень сахара в крови, но и артериальное давление, и уровень холестерина.
  • Поражение почек. Риск заболевания почек увеличивается с течением времени. В особо серьезных случаях болезнь почек может привести к почечной недостаточности.
  • Плохая циркуляция крови. В сочетании с повреждением нервов это может стать причиной снижения чувствительности в ногах, а также проблем с пищеварением – тошноты, рвоты, диареи.
Лечение сахарного диабета 2 типа

На сегодняшний день способа полностью вылечить диабет 2 типа не существует. Но есть методы, помогающие контролировать болезнь.

Лечение диабета 2 типа может проводиться по нескольким направлениям. Как правило, пациентам с относительно легкой формой болезни рекомендуется придерживаться специальной диеты, а также обеспечить необходимый уровень физических нагрузок.

В более серьезных случаях применяется лекарственная терапия. Препараты, назначаемые врачом, могут повышать чувствительность тканей к инсулину, снижать всасываемость глюкозы в ЖКТ, усиливать секрецию инсулина.

Заболевания

  • Заболевания щитовидной железы (гипотериоз, йододефицитные заболевания, опухоли щитовидной железы, хронический аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксикоз)
  • Сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа
  • Заболевания надпочечников (недостаточность коры надпочечников, гормонально-активные образования, феохромоцитома, альдостерома, артериальная гипертензия эндокринного генеза)
  • Ожирение
  • Гиперпролактинемия
  • Заболевания паращитовидных желез (гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз)
  • Эндокринные заболевания репродуктивной системы (бесплодие, аменорея, поликистоз у женщин, возрастной андрогенный дефицит у мужчин, гипогонадизм, гинекомастия)
  • Нейроэндокринные нарушения (остеопороз, аденома гипофиза, гипопитуитаризм)

Задать вопрос

Жалобы и симптомы

  • Беспричинное снижение или увеличение веса
  • Общее недомогание, слабость
  • Нарушения сна
  • Постоянное чувство жажды, сухость во рту
  • Частые простудные заболевания
  • Головные боли
  • Склонность к депрессии
  • Дискомфорт в области шеи, чувство «кома в горле» при глотании
  • Сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, угревая сыпь
  • Отеки
  • Бесплодие, нарушение менструального цикла, выделения из груди при надавливании у женщин
  • Бесплодие и снижение потенции у мужчин
  • Повышение артериального давления, не поддающееся лечению традиционными методами

Диагностика

  • Диагностика остеопороза
  • УЗИ щитовидной железы

Задать вопрос

Наши цены

  • Консультация эндокринолога от 5000 рублей

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Инсулинозависимый диабет 2 типа как похудеть

  • 8 (017) 543-44-44
  • 8 (029) 543-44-45(МТС)
  • 8 (044) 510-44-46(А1)
    • 8 (029) 543-44-45(МТС)
    • 8 (044) 510-44-46(А1)
  • Центр
  • Структура
  • Администрация
  • Вакансии
  • Новости и анонсы
Читать еще:  Если часто писать можно похудеть
  • Услуги
  • Цены
  • Врачи
  • Образование
    • Обучение
    • Публикации
    • Учёный совет
    • Инструкции
    • Внедрения и патенты
    • Конференции и семинары
    • Международное сотрудничество
  • Контакты
  • COVID
    • Информация
    • Запись на вакцинацию от коронавирусной инфекции
    • Реабилитация
  • В нашей клинике выполняется хирургическое лечение сахарного диабета 2-го типа.

    Сахарный диабет 2-го типа — Сегодня уже не приговор!

    Сахарный диабет 2-го типа — метаболическое заболевание (нарушение обмена веществ), характеризующееся хронической гипергликемией (повышением сахара в крови), развивающейся в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей.

    Данное заболевание имеет ряд грозных осложнений:

    • Ангиопатия. В первую очередь при сахарном диабете страдают сосуды. Стенки их становятся все менее проницаемыми для питательных веществ, а просвет сосудов постепенно сужается. Все ткани организма испытывают дефицит кислорода и других жизненно необходимых веществ.
    • Нефропатия. Почки больного сахарным диабетом постепенно теряют способность выполнять свои функции, развивается хроническая недостаточность.
    • Ретинопатия – поражение сетчатки глаза, которое затем приводит к кровоизлиянию в глазном дне, отслоению сетчатки. Постепенно приводит к полной потере зрения. Наиболее часто ретинопатия встречается у больных 2-м типом диабета. Для больного со «стажем» свыше 20 лет риск возникновения ретинопатии приближается к 100%.
    • Полинейропатия. Потеря чувствительности к боли и теплу в конечностях. Чаще всего развивается по типу «перчаток и чулок», начиная проявляться одновременно в нижних и верхних конечностях. Первыми симптомами становятся чувство онемения и жжения в конечностях, которые значительно усиливаются в ночное время.
    • Диабетическая стопа. Осложнение, при котором на стопах и нижних конечностях больного сахарным диабетом появляются открытые язвы, гнойные нарывы, некротические (отмершие) области.

    В последние десятилетия распространенность сахарного диабета (СД) приобрела характер эпидемии: так, если в конце прошлого столетия численность больных СД в мире не превышала 130 млн., то в настоящее время их количество составляет более 300 млн., а к 2030г., по прогнозам Международной диабетической ассоциации, увеличится в 1,5 раза и составит 438 млн. человек, в основном за счет больных СД 2 типа, на долю которых приходится более 90% от общего числа пациентов. На сегодняшний день отмечается тенденция не только к увеличению заболеваемости СД 2 типа, но и развитие данной патологии в более молодом возрасте, что связано с урбанизацией территории, увеличением распространенности ожирения и малоподвижного образа жизни.

    При медикаментозном лечении (прием сахароснижающих препаратов, а в ряде случаев инъекции инсулина) вылечить данное заболевание невозможно, т.к. эта терапия является заместительной.

    На сегодняшнее время в мире уже известен хирургический метод лечения данной патологии и доказана его колоссальная эффективность. Хиругическое лечение сахарного диабета 2 типа позволяет избавиться от этой патологии и полностью уйти от приема сахароснижающих препаратов. Данное хирургическое направление относится к разделу метаболической хирургии.

    Метаболическая хирургия — метод хирургического вмешательства, направленный на восстановление функции или нормализацию работы системы метаболизма.

    Исходя из проведенных клинических исследований на протяжении более 10 лет, самым эффективным оперативным вмешательством показало себя – Желудочное шунтирование (Mini-Gastric Bypass)

    Оказалось, что выполнение таких операций приводит к излечению СД 2тип в 90-98 % случаях. Этот факт послужил отправной точкой исследований о возможности использования такой метаболической хирургии для радикального лечения сахарного диабета 2 типа у пациентов не только с ожирением, но и с нормальным весом, либо при наличии умеренного избытка массы тела (с ИМТ до 30).

    Какой смысл в выполнении данной операции?

    • Уровень сахара в крови приходит в норму уже в первые дни после операции.
    • В течении нескольких лет вес пациента достигает удовлетворительных цифр (например, при росте в 180см примерный вес будет составлять 80-85кг)
    • Уменьшение объёма желудка приводит к быстрому насыщению.
    • Поступление пищи из желудка непосредственно в подвздошную кишку, минуя тощую.
    • Пациент уходит от инъекций инсулина в 98%, от приема сахара снижающих препаратов в 85%.

    Вопрос — зачем мы стремимся ускорить контакт пищи с подвздошной кишкой?

    L-клетки, располагающиеся в слизистой оболочке подвздошной кишки, продуцируют глюкагоноподобный пептид-1. Чем меньше, пища, попавшая в подвздошную кишку, будет обработана пищеварительными соками, и чем раньше она попадет в подвздошную кишку — тем выражение будет раздражение L-клеток.

    При раздражение L-клеток происходит:

    • Снижение аппетита.
    • Снижение эвакуации желудочного содержимого
    • Увеличивает рост клеток, в которых происходит синтез инсулина
    • Увеличение количества инсулина
    • Снижает апоптоз бета клеток (снижает уровень “саморазрушение” клеток, синтезирующих инсулин), снижение секреции глюкагона.
    • Увеличивает чувствительность к инсулину
    • Приводит к активации системы защиты клеток сердца.

    Способ оперативного вмешательства – лапароскопический!

    В нашем медицинском центре данная операция проводится с использованием современных малоинвазивных методик.

    • Максимальный комфорт для пациента в раннем послеоперационном периоде
    • Минимальные сроки пребывание в условиях стационара
    • Снижает риск инфекций и проблем послеоперационного периода
    • Косметический эффект

    Какие показания для оперативного лечения?

    Люди, страдающие сахарным диабетом на ранних стадиях заболевания жалоб не предъявляют, и поэтому решится на операцию не просто.

    Операция, пусть даже и плановая всегда связана с определенным риском, поэтому без 100% показаний рекомендовать данный вид лечения наш центр не будет.

    • Возраст пациента от 30 до 65 лет.
    • сахарный диабет 2-го типа не более 10 лет, лечение пероральными препаратами.
    • сахарный диабет 2-го типа не более 10 лет, инсулинозависимость менее 7 лет, трудно контролируемый (HbA1c > 8,0%)
    • пациенты сахарным диабетом с достаточным резервом поджелудочной железы (С-пептид >= 1 нг / мл, обязательный глюкагоновый тест).
    • отрицательный анализ на антитела к β-клеткам поджелудочной железы (ICA, IA-2, GAD 65 K).
    • пациенты с высоким индексом массы тела (ИМТ>30 кг/м2), сопровождаемым сахарным диабетом 2-го типа.

    Клинические исследования – заставляют задуматься! 85% Это МНОГО!

    Операция желудочного шунтирования насчитывает более чем 50-летнюю историю. Позитивное влияние данного типа метаболической хирургии на течение сахарного диабета неоднократно подтверждено многочисленными клиническими исследованиями, в которых изучались отдаленные результаты операций. Было показано, что полное излечение диабета отмечено у 85 % пациентов после желудочного шунтирования. Эти пациенты смогли полностью отказаться от любой медикаментозной терапии. У оставшихся 2-15 % была отмечена существенная положительная динамика в виде снижения дозировок противодиабетических препаратов. Изучение отдаленных результатов показало, что смертность от осложнений сахарного диабета в группе, где было выполнено оперативное лечение, была на 92 % ниже, чем в группе, где проводилось консервативное лечение.

    Читать еще:  Заваренный цикорий для похудения

    Проводились клинические исследования, в которых изучалось влияние метаболической хирургии на течение диабета 2 типа у пациентов с нормальной массой тела и наличием умеренного избытка массы тела (с ИМТ до 30). Эти исследования полностью продублировали позитивные результаты — 90 % излечения диабета 2 типа у этой категории пациентов и положительную динамику у оставшихся 10 %.

    Если индекс массы тела у пациента с диабетом составляет 35 и выше, операция считается безусловно показанной.

    В то же время, когда ситуация касается пациентов с нормальной либо умеренной повышенной массой тела, необходима оценка рисков хирургии и тех потенциальных позитивных эффектов, которые можно получить за счет излечения диабета. Учитывая тот факт, что даже проведение грамотной консервативной терапии не является надежной профилактикой осложнений диабета (диабетические ретинопатия, нефропатия, нейропатия и ангиопатия со всем спектром их тяжелых последствий) применение метаболической хирургии может оказаться перспективным методом лечения даже в этой группе пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

    В настоящее время считается, что операция показана пациенту с диабетом 2 типа при наличии ИМТ менее 35, если у него не удается добиться компенсации течения заболевания пероральными лекарственными средствами, и приходится прибегать к назначению инсулина. Поскольку у пациента с сахарным диабетом 2 типа ведущим механизмом болезни является инсулинрезистентность, а не дефицит инсулина, такое назначение дополнительного экзогенного инсулина представляется сугубо вынужденным мероприятием, никак не направленным на причину болезни. С другой стороны, выполнение операции приводит к снятию инсулинрезистентности одновременно с нормализацией уровня гликемии. Третьей группой показаний является шунтирующая операция у пациентов с сахарным диабетом при ИМТ 23-35, которые не получают инсулин. Эта группа пациентов в настоящее время является исследовательской группой. Существуют пациенты нормального или немного повышенного веса, которые хотят решить проблему своего диабета радикально. Именно они включаются в такие исследования. Полученные результаты являются очень обнадеживающими — устойчивая клинико-лабораторная ремиссия диабета в этой группе достигается у всех пациентов.

    Новости и акции

    САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И COVID-19 ИНФЕКЦИЯ, ПОСТКОВИДНЫЙ СИНДРОМ

    Пациенты с сахарным диабетом (СД) находятся в группе риска наиболее тяжелого течения новой коронавирусной инфекциИ (COVID-19 инфекции).

    У пациентов с СД снижен иммунитет, поэтому инфицирование COVID-19 у данной категории больных в 10,3 раза чаще чем у лиц без сахарного диабета.

    Повышенный сахар крови способствует быстрому проникновению вируса SARS-CoV-2 в клетки и происходит быстрое внутриклеточное проникновение вируса в легочные эпителиальные клетки и в клетки островков поджелудочной железы. Далее происходит прямое повреждающее действие бетта клеток поджелудочной железы, в которых синтезируется гормон ИНСУЛИН. Повреждающее действие вируса на бетта клетки приводит к инсулиновой недостаточности, что для пациентов с сахарным диабетом повышает риск нарушения обмена веществ — кетоацидоза.

    Если ранее у человека не было сахарного диабета, то при развитии COVID-19 инфекции возникает риск развития сахарного диабета, впервые возникшего, в следствии повреждения бетта -клеток поджелудочной железы. Чаще подвержены лица с ожирением, нарушенной толерантностью к углеводам и гипергликемией натощак, лица пожилого возраста.

    Показания для госпитализации в стационар у больных с сахарным диабетом при возникновении вирусной инфекции COVID-19:

    • Повышение температуры тела
    • САХАР КРОВИ выше 13,0 ммоль/л
    • Быстрое снижение веса
    • Жажда, тошнота, рвота
    • Частое дыхание со специфическим запахом
    • Появление ацетона (кетонов) в моче

    Показания для МСКТ органов грудной клетки : при необоснованной декомпенсации СД и подозрении на COVID-19 , при получении положительного мазка — даже при отсутствии симптоматики.

    ПОСТКОВИДНЫЙ СИНДРОМ – комплекс симптомов, которые имеются у пациентов после перенесенной вирусной инфекции COVID-19

    ПРИЗНАКИ СИМПТОМЫ ПОСТКОВИДНОГО СИНДРОМА

    • ПРИСТУПЫ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
    • ПРИСТУПЫ СЛАБОСТИ
    • ДЕПРЕССИЯ
    • СНИЖЕНИЕ ПАМЯТИ, РАССЕЯНОСТЬ, ЗАБЫВЧИВОСТЬ
    • НАРУШЕНИЕ НАСТРОЕНИЯ, ПЛАКСИВОСТЬ
    • НАРУШЕНИЕ РИТМОВ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ( БЕССОНИЦА, СОНЛИВОСТЬ СМЕНА ДНЯ И НОЧИ)
    • НАРУШЕНИЕ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ — ПРЕХОДЯЩАЯ СУБФЕБРИЛЬНАЯ ГИПЕРТЕРМИЯ, ГИПОТЕРМИЯ
    • ОЗНОБЫ НЕОБЪЯСНИМЫЕ
    • НОЧНЫЕ ПОТЫ
    • ПАРАСТЕЗИИ
    • ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ НАРУШЕНИЯ, НАРУШЕНИЯ СЛУХА И ЗРЕНИЯ
    • НАРУШЕНИЕ РЕГУЛЯЦИИ АД- КРИЗЫ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ, ГИПОТОНИЯ
    • НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА – АРИТМИИ
    • НАРУШЕНИЯ ДЫХАНИЯ (ЗАЛОЖЕННОСТЬ В ГРУДИ, НЕХВАТКА ВОЗДУХА, БРОНХОСПАЗМЫ,
    • НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
    • НАРУШЕНИЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ПИЩИ ПО ЖКТ
    • СНИЖЕНИЕ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ
    • КОЖНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПО ТИПУ ВАСКУЛИТА
    • БОЛИ В МЫШЦАХ И КОСТЯХ
    • ОНЕМЕНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ
    • ДРОЖЬ В ТЕЛЕ, ТРЕМОР РУК
    • СУХОСТЬ ВО РТУ, ЖАЖАДА ПО НОЧАМ
    • СУХОЙ КАШЕЛЬ
    • ЖЖЕНИЕ И СУХОСТЬ В ГЛАЗАХ

    ОСОБЕННОСТИ ПОСТКОВИДНОГО СИНДРОМА

    ТЕЧЕНИЕ ВОЛНООБРАЗНОЕ, МНОГИЕ МЕСЯЦА ДО 6-12 МЕСЯЦЕВ.

    СВЯЗЬ ОБОСТРЕНИЙ С ИНСОЛЯЦИЕЙ, ФИЗИЧЕСКИМИ НАГРУЗКАМИ, ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫМИ РЕАКЦИЯМИ, СТРЕССАМИ

    СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

    • НЕОБХОДИМО УСТРАНЯТЬ ТРЕВОГУ — СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА
    • БЕТАБЛОКАТОРЫ
    • МЕЛАТОНИН ДЛЯ НОРМАЛИЗАЦИИ СНА
    • ПОСТЕПЕННОЕ РАСШИРЕНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК — ПЕШАЯ ХОДЬБА НА СВЕЖЕМ ВОЗДУХЕ, ПЛАВАНИЕ, ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА
    • ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ

    ПРОФИЛАКТИКА

    • ИЗБЕГАТЬ ПРЯМЫХ СОЛНЕЧНЫХ ЛУЧЕЙ И ДРУГИХ ИСТОЧНИКОВ УЛЬТРАФИОЛЕТА
    • ИСКЛЮЧИТЬ ПРИВИВКИ
    • ИСКЛЮЧИТЬ АЛЛЕРГОЕНЫ
    • НЕ УСЕРДСТВОВАТЬ С ФИЗИЧЕСКИМИ НАГРУЗКАМИ
    • ПОСТЕПЕННО СНИЖАТЬ УРОВЕНЬ СТРЕССА

    ПРОТИВОПОКАЗАНЫ МАССАЖ, ФИТЗИОТЕРАПИЯ, БАНИ в течение 6 месяцев после перенесенной COVID-19 инфекции .

    Рекомендации в постковидном периоде для больных с сахарным диабетом – контроль сахара крови ежедневно 3-4 раза в день, строгое соблюдение правил питания с учетом углеводов и распределением на 5-6 приемов пищи.

    Инсулинотерапия до 3-х недель после выписки, затем перевод на сахароснижающие препараты при СД 2.

    Активизация физических нагрузок — пешая ходьба

    Прием витамина Д и препаратов разжижающих кровь (анткоагулянтов)- 2 месяца после перенесенной COVID-19 инфекции

    У лиц перенесенных COVID-19 инфекцию и не имеющих СД до- контроль анализа крови на Гликированный гемоглобин через 3 и 6 месяцев. Ограничить прием сладкого, жирного, копченого, консервированного, жаренного

    Читать еще:  Жирный суп при похудении

    Адрес: Красноярск, ул.Алексеева, 113 посмотреть на карте

    Телефон: 22-33-640, 22-33-620, 8-953-586-3610

    Время работы клиники пн-пт 7.00 до 17.00, в субботу, воскресенье с 10.00 до 17.00 часов

    Сахар у нас в крови

    Можно ли жить полноценной жизнью с диабетом?

    Спойлер для тех, кто не хочет читать текст до конца, но нуждается в ответе – можно!

    Как? Отвечает врач клинической лабораторной диагностики медицинской компании LabQuest Владимир Евгеньевич Мухин.

    Диабет — это эндокринное заболевание, связанное с нарушением метаболизма глюкозы в организме. Это может происходить из-за недостатка гормона – инсулина, либо из-за появления резистентности (т.е. снижения чувствительности) организма к действию этого гормона. Инсулин отвечает за обмен веществ, помогает усваиваться минералам, витаминам и питательным веществам, а главное делает мембраны клеток проницаемыми для глюкозы, иными словами, именно благодаря ему они получают жизненно необходимую энергию.

    Когда инсулина становится меньше, чем нужно, происходит дисбаланс: сахара в крови много, а клетки его не получают. В результате нарушается жировой и белковый обмен, что негативно влияет на состояние всех органов и тканей. В первую очередь страдают Мелкие кровеносные сосуды, возникает склонность к развитию тромбозов и атеросклероза.

    Диабет бывает двух видов: инсулин-зависимый (1 типа) или инсулиннезависимый (2 типа).

    Диабет первого типа чаще всего возникает у детей и подростков. Только 5% от общего числа больных сахарным диабетом страдает от этого типа. Диабет первого типа – аутоиммунное заболевание, когда из-за «системного сбоя» иммунная система ошибочно атакует клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин, в результате орган перестает выполнять свою функцию почти полностью. Медики говорят, что это состояние может возникать из-за генетической предрасположенности, как реакция организма на какой-либо вирус, из-за химического отравления, в том числе и лекарственными средствами, в результате нервного истощения. Диабет первого типа требует заместительной терапии инсулином.

    Наиболее распространенным является инсулиннезависимый диабет 2 типа. Как правило, он диагностируется у людей старшего возраста. В этом случае поджелудочная железа производит нормальное, а иногда даже и повышенное количество инсулина, однако ткани и клетки становятся не чувствительны к его действию. Этот вид диабета обычно не требует инъекций инсулина, но больному прописывают диету и изменение образа жизни, прежде всего – контроль потребления сахара с пищей.

    Как оценить свою предрасположенность к диабету 2 типа

    Сахарный диабет 2 типа напрямую ассоциирован с ожирением. Известно, что снижение массы тела при ожирении на 10% и физическая активность по 40 минут в день способны снизить количество повышенной глюкозы крови на 20%. Поэтому здоровое питание, регулярная физическая активность и поддержание нормального веса – лучшая профилактика сахарного диабета 2 типа.

    Скорее всего, вам знакома аббревиатура ИМТ – индекс массы тела. Вес в килограммах, поделённый на рост в метрах в квадрате. Например, если ваш рост 165 см, а вес 69 кг, то высчитываем по формуле: 69/(1,65✕1,65) и получаем 25,5. Если значение ИМТ от 19 до 25, то вес в норме, избыточный вес соответствует значениям от 25 до 30, ожирение – 30 и выше.

    Но эта формула не отражает наличие внутреннего висцерального (окружает внутренние органы в области талии и живота) жира, который повышает риск развития метаболического синдрома и сахарного диабета 2-го типа. Чтобы оценить объем висцерального жира, разделите окружность талии на окружность бедер. Для женщин норма ниже 0.8, для мужчин – ниже 0.95.

    Кстати говоря, в случае генетической предрасположенности риск развития заболевания возрастает в 5 раз. Если вы не знаете семейную историю, можете пройти генетическое тестирование на предрасположенность к диабету, своевременно скорректировав диету и образ жизни, вы существенно снизите риск его развития. Диабет – заболевание хроническое, поэтому подумайте об этом.

    Как заподозрить диабет и как его подтвердить

    При возникновении жалоб на избыточную жажду, сухость кожи, зуд слизистых, частое и обильное мочеотделение, повышенную утомляемость следует сдать биохимический анализ крови на глюкозу. Анализ делается в любой день утром натощак, накануне следует отказаться от позднего и обильного ужина, алкоголя.

    При пограничных или повышенных показателях биохимического анализа на уровень глюкозы дополнительно назначаются исследования на содержание инсулина в крови, анализ на гликированный гемоглобин, глюкозотолерантный тест, С-пептид и т.д. Это позволит установить степень тяжести диабета и его тип.

    Существуют и экспресс-тесты на определение уровня глюкозы в крови. Ими пользуются больные диабетом: каплю крови из пальца помещают на тест-полоску глюкометра. Приблизительный результат готов через несколько минут. Но биохимический анализ крови гораздо точнее.

    Что делать, если диабет подтвердился?

    После установления диагноза врачом-эндокринологом принимается решение о необходимости заместительной терапии инсулином или другого медикаментозного лечения. Показаниями к инсулинотерапии являются сахарный диабет 1 типа, гликемическая и кетоацидотичекая комы, беременность при сахарном диабете, отсутствие эффекта от таблетированных лекарственных форм при диабете 2 типа. Также инсулинотерапия добавляется при возникновении инфарктов и инсультов при инсулиннезависимом диабете. Дозировка инсулина всегда назначается врачом индивидуально.

    Часто необходимость в назначении инсулина или других лекарств отсутствует. Большую роль в лечении диабета играет правильно подобранное питание и режим приема пищи. При небольших повышениях уровня глюкозы, эти нарушения успешно корректируются назначением лечебного питания. В случае необходимости заместительной терапии инсулином правильное питание позволит не только скорректировать дозы препарата, но и предотвратить гипогликемическую кому.

    Таким образом, при правильном подборе лечения и питания сахарный диабет любого типа отнюдь не является приговором и позволяет пациенту жить долго с сохранением максимального качества жизни.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector