Popoludni.ru

Пополудню
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как можно похудеть после аппендицита

Снятие швов

Наложение швов – заключительный этап хирургического вмешательства с целью фиксации и удерживания раневых краев. Швы в дальнейшем могут не сниматься, если после операции применялись рассасывающиеся материалы. Удаление нерассасывающихся швов проводится через определенное время по назначению врача в хирургическом кабинете.

Когда нужно снимать швы

Заживление раны – главный показатель к снятию швов, однако срок проведения этой манипуляции в каждом конкретном случае определяется индивидуально. В ходе консультации хирург выявляет наличие местных осложнений, оценивает регенеративные способности тканей. Учитываются также возраст человека, его общее самочувствие, характер оперативного вмешательства. Раннее снятие швов может привести к воспалению, а если предпринимаются самостоятельные попытки извлечения нитей, то это может привести к инфицированию раны.

Примерные сроки удаления швов:

  • с участков тела, имеющих активное кровоснабжение (голова/шея) – снятие проводится на 4-6-й день;
  • с участков с меньшей степенью регенерации (голени/стопы) – снятие проводится позже – ориентировочно на 9-12-й день;
  • с инфицированной раны часть швов необходимо удалить на следующий день, поскольку открытым способом процесс заживления протекает лучше;
  • с чистой раны снятие швов допустимо на 5-7-й день.

Необходимо учесть, что пожилым людям эту манипуляцию проводят по истечении 14 суток. То же самое касается лиц, страдающих тяжелыми системными заболеваниями.

Подготовка и проведение

Пациенту объясняется суть процедуры, он принимает удобное положение на кушетке. Для работы врачу понадобятся стерильные инструментарий и расходники: пинцет и медицинские остроконечные ножницы, бинты, лейкопластырь. Они раскладываются на чистом лотке. Потребуется также и лоток для отработанных материалов.

Порядок выполнения процедуры следующий:

  • снимается наложенная на шов повязка и выбрасывается в соответствующий лоток;
  • выполняется осмотр раны, определение количества швов, подлежащих снятию;
  • проводится антисептическая обработка раны; ее выполняют 2 раза: широко и узко, расходники в процессе заменяются на стерильные;
  • узел шва захватывается пинцетом и немного приподнимается;
  • появившаяся над кожей нить перерезается ножницами;
  • без усилия извлекается кончик нити с узлом, шов слегка оттягивается пинцетом;
  • необходимо следить, чтобы кончик нити, видимый на поверхности, не скрылся под кожей;
  • проверяется целостность кожных покровов;
  • проводится контроль на наличие в тканях остатков шовных материалов;
  • рана обрабатывается антисептиком;
  • раневая поверхность накрывается стерильной салфеткой;
  • салфетка фиксируется лейкопластырем и укрепляется бинтами.

Удаленный материал сразу же утилизируется. Соблюдение правильной техники снятия швов и требований асептики позволит не допустить инфицирования раны и ускорить процесс заживления.

Анестезия

Анестезия (обезболивание) при том или ином оперативном вмешательстве может быть местной (когда человек находиться в сознании, а участок тела, на котором происходит операция, обезболивается) и общей (когда пациент погружается в медикаментозный сон). Как разновидность местной анестезии выделяют спинальную и эпидуральную анестезию, когда пациент находится в сознании, а нижняя часть тела полностью утрачивает чувство боли. Общую анестезию правильнее называть наркозом.

Выбор метода обезболивания
За процесс обезболивания отвечает врач-анестезиолог. Он совместно с хирургом и пациентом решает, какой вид обезболивания будет применяться для каждого пациента индивидуально.

На выбор метода обезболивания того или иного хирургического вмешательства влияет много факторов. Во-первых, конечно, анестезиолог учитывает объём планируемого хирургом вмешательства. Понятно, что сейчас уже удаление аппендицита никто не проводит под местной анестезией, а вот удаление родинки, к примеру, не требует глубокого медикаментозного сна.

Во-вторых, на выбор метода обезболивания влияет состояние пациента. Если пациент в тяжёлом состоянии и ожидаются какие-то осложнения операции или наркоза, проводится местная анестезия.

В-третьих, анестезиолог учитывает опыт и квалификацию хирурга, чтобы примерно знать, в каком русле пойдёт ход операции. Кроме того, анестезиолог при возможности выбора того или иного метода обезболивания всегда выберет тот, которым сам лучше владеет.

Если позволяет ситуация, пациент сам может выбрать метод анестезии. К примеру, при кесаревом сечении женщина может выбрать спинальную анестезию для того, чтобы быть в сознании, когда её ребёнок появиться на свет, другие женщины предпочитают погрузиться в сон, чтобы легче перенести этот период волнения.

Что нужно знать, если Вам предстоит местная анестезия или наркоз

Для пациента очень важно установить контакт с врачом — анестезиологом. Выполнение его поручений больным и правильное поведение пациента значительно облегчает процесс обезболивания и улучшает перспективы лечения.

Перед операцией врач расспросит Вас о перенесённых ранее оперативных вмешательствах, так что постарайтесь заранее, если это возможно, в хронологическом порядке рассказать какие операции и по поводу чего Вам проводились. Какой был наркоз и как Вы его переносили.

Перед операцией вспомните болезни, которыми болели за всю жизнь. Не забудьте упомянуть о хронических заболеваниях, которыми болеете на момент хирургического вмешательства.

Если Вы принимаете какие-либо препараты, расскажите врачу их название и, по возможности, их дозировку.

Врач расспросит Вас о цифрах артериального давления, которые обычно Вам свойственны.

Помимо всего вышеперечисленного, анестезиолог может задавать дополнительные вопросы и назначить дополнительные исследования для того, чтобы окончательно определиться с выбором метода обезболивания.

Что это такое: местная анестезия обычно не требует присутствия врача — анестезиолога. Хирурги в совершенстве владеют этой техникой обезболивания. Участок тела, на котором будет производиться вмешательство, послойно обезболивается раствором местного анестетика.

Когда применяется: обычно для небольших операций, к примеру, удаление родинки, папилломы, операции по поводу не ущемлённой грыжи, устранение фимоза или водянки яичка

Что нужно знать пациенту: при местной анестезии всегда есть риск недостаточного обезболивания, но часто пациенты, особенно впечатлительные личности, уже в предвкушении боли, говорят, что чувствует всё, что делает хирург, хотя на самом деле, если отвлечь пациента и ущипнуть за кожу, где будет проводиться операция, он этого даже не почувствует.

Если Вы чувствуете какой-то дискомфорт или боль, не вдавайтесь в панику. Попросите врача остановиться на время и добавить обезболивания. Тактичное обращение к медработнику — гарантия обходительного обращения с пациентом.

Что это такое: при спинальной (спинномозговой) анестезии раствор местного анестетика вводится непосредственно в пространство между оболочками спинного мозга. Это производится под местной анестезией кожи и подлежащих тканей в области поясницы, так что пациент при проведении спинальной анестезии чувствует только один укол, как обезболивании зубов. После введения анестетика интраспинально, нижняя часть туловища и нижние конечности теряют болевую чувствительность.

Читать еще:  Как помочь организму сбросить лишний вес

Когда применяется: спинальная анестезия с успехом применяется при операциях по поводу варикозного расширения ног, при оперативных вмешательствах в урологии, гинекологии, травматологии. Отношение анестезиологов и акушеров-гинекологов к обезболиванию родов методом спинальной анестезии неоднозначно.

Что нужно знать пациенту: после стандартного опроса анестезиолог просит пациента занять положение лёжа на боку с приведёнными к животу ногами или, что чаще, сесть на операционном столе, выгнув спину, подобно кошке. Очень важно соблюдать заданную позицию, так как это необходимо для правильного хода процедуры. Проведение спинальной анестезии при хорошем местном обезболивании практически безболезненно.

Что это такое: при эпидуральной анестезии в пространство между спинным мозгом и позвоночным каналом вводится катетер — тонная трубочка, через которую можно вводить раствор местного анестетика и даже наркотическое обезболивающие препараты.

Когда применяется: в Западных странах эпидуральная анестезия применяется для обезболивания родов. У нас в стране эта методика обезболивания родов пока не получила широкого распространения. Обычно такой вид анестезии используется при длительных гинекологических или урологических операциях.

Что нужно знать пациенту: эпидуральная анестезия проводиться так после стандартного опроса и обследования пациента, в ходе которого выясняется отсутствие или наличие противопоказаний к данному виду обезболивания. После постановки катетера, его конец, через который будут вводить лекарства, обычно выводят на плечо пациента для удобства. По мере надобности, врач сможет добавлять необходимые препараты.

Что это такое: сон во время наркоза поддерживается при помощи специального газа, который подаётся через маску, прикладываемую непосредственно к лицу пациента.

Когда применяется: при оперативных вмешательствах, занимающих сравнительно небольшое время, к примеру, вправление перелома или вывиха, вскрытие подкожного абсцесса.

Что нужно знать пациенту: при масочном наркозе важно слаженно работать с врачом, дышать так, как он просит, выполнять команды, которые говорит, отвечать на задаваемые доктором вопросы. При адекватном контакте анестезиолога с пациентом, масочный наркоз позволяет достаточно быстро ввести пациента в сон и также быстро разбудить.

Что это такое: препараты, которые вызывают обезболивание и вводят в состояние медикаментозного сна, вводят в вену. Это также позволяет чаще всего добиться быстрого эффекта.

Когда применяется: внутривенный наркоз может применяться при различных операциях. Часто внутривенный наркоз как единственный метод обезболивания применяется для прерывания беременности, при гистероскопии, в так называемой «малой» хирургии, при некоторых урологических операциях.

Что нужно знать пациенту: так как все препараты, обеспечивающие обезболивание, будут вводиться вену, обязательно нужно обсудить с доктором аллергические реакции на любые вещества в прошлом.

Многокомпонентная общая анестезия с миорелаксацией

Что это такое: многокомпонентной данная анестезия называется потому, что при таком виде наркоза препараты для обезболивания и сна вводятся как внутривенно, так и в виде газов через воздухоносные пути. Это позволяет добиться наиболее адекватного обезболивании.

Когда применяется: данный вид наркоза абсолютно показан пациентам с тяжёлой патологией. Кроме того, все «большие» операции проводятся только под многокомпонентной анестезией. В настоящее время под таким видом обезболивания оперируют на органах брюшной полости, грудной клетки, проводят длительные операции на органах забрюшинного пространства. Если пациент не хочет быть в сознании во время операции, по его желанию и отсутствию противопоказаний, может быть использован данный наркоз.

Что нужно знать пациенту: к опросу, проводимому врачом — анестезиологом, нужно подойти очень ответственно. Не скрывать от врача ни какой информации, касающейся Вашего здоровья. Важно выполнять команды врача и адекватно на них реагировать. После такого общего наркоза возможно подташнивание, лёгкое головокружение. Обо всех тревогах нужно сообщить врачу. После операции анестезиолог совместно с хирургом сделает необходимые назначения. В течение двух часов после операции запрещается есть и пить.

Как можно похудеть после аппендицита

Несмотря на широкое внедрение современных медицинских технологий и усовершенствование методов диагностики, проблема острого аппендицита остается нестареющей и широко обсуждаемой среди врачей. В ургентной хирургии острый аппендицит занимает лидирующие позиции: ежегодно в России выполняется более миллиона аппендэктомий, одна треть из них — по поводу катарального аппендицита [1-4].

В среднем, по данным отечественной литературы, в РФ послеоперационная летальность после выполнения аппендэктомии наблюдается у 0,2-0,3% оперированных, а в отдельных регионах — в два раза выше — 0,4-0,5% [5]. В исследованиях зарубежных авторов доказано, что при остром катаральном аппендиците отдаленные результаты хирургического вмешательства в 2-2,5 раза хуже, чем при флегмонозной и гангренозной формах, и возникает большее количество послеоперационных осложнений [6]. Летальность при осложненных формах острого аппендицита достигает 4,3-5,8% [3; 4].

Образование внутрибрюшных спаек является одним из распространенных поздних послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии. Адгезивный процесс в брюшной полости наблюдается после первого хирургического вмешательства у 44% пациентов, а после повторного — у 96% больных. Ежегодно по поводу спаечного процесса в брюшной полости обследуются и лечатся около 1% больных, у 55-75% из них возникает острая спаечная кишечная непроходимость с послеоперационной летальным исходом у 13-55% оперированных [7; 8].

Целью работы является оптимизация лечебной тактики у больных острым аппендицитом путем прогнозирования и профилактики развития послеоперационных внутрибрюшных сращений.

Материал и методы. В работе представлен анализ исходов лечения 144 больных острым аппендицитом, находившихся на лечении в хирургическом отделении ГБУЗ «Городская клиническая больница № 2» г. Ставрополя.

Критерий исключения из исследования: больные острым аппендицитом, осложненным распространенным перитонитом.

Для ускоренного восстановления после операций (Fast-Track surgery) мы применяли комплекс мер в пред-, интра- и послеоперационном периодах, которые уменьшали сроки реабилитации больных, а также снижали вероятность развития внутрибрюшных спаек.

По половому и возрастному признакам наблюдаемые больные распределились следующим образом: мужчин было 46 (31,9%), женщин – 98 (68,1%). Подавляющее число пациентов находились на лечении в трудоспособном возрасте (20-39 лет) – 84 (58,3%) пациента.

При анализе форм острого аппендицита выявлено, что среди 144 пациентов преобладали больные с флегмонозной формой заболевания – 98 чел. (68,0%), катаральная форма заболевания наблюдалась у 27 (18,8%), гангренозная – у 19 больных (13,2%).

Следует отметить, что все пациенты были оперированы в экстренном порядке. До 6 ч от начала заболевания поступили 70 (48,6%) больных, обращение до 12 ч зарегистрировано у 30 (20,8%) пациентов, до 1 сут. – у 28 (19,4%). Были отмечены случаи позднего обращения за медицинской помощью — через несколько суток после начала заболевания — 16 (11,1%) пациентов с острым аппендицитом.

Читать еще:  Как высчитать калорийность для похудения

Анализ места жительства показал следующие данные: среди госпитализированных с диагнозом острый аппендицит 116 (80,6%) пациентов были городскими жителями, 28 чел. (19,4%) — жителями сельской местности.

В связи с тем, что в развитии послеоперационного спаечного процесса в брюшной полости большое значение имеют сопутствующая патология, фенотипические проявления соединительнотканной дисплазии и тип ацетилирования [4; 5], нами проведен анализ этих данных у изучаемых пациентов.

У 87 (60,4%) больных с диагнозом острый аппендицит мы наблюдали 111 сопутствующих заболеваний. Заболевания пищеварительного тракта имели место у 27 (18,8%) пациентов. Расстройства функции органов пищеварительного тракта проявлялись явлениями дискомфорта в правой половине живота у 15 чел. (10,4%), расстройством стула — у 6 (4,2%) пациентов. Системные заболевания соединительной ткани наблюдались у 30 (20,8%) больных: у 21 был ревматизм, у 9 — аутоиммунный васкулит. У 42 (29,2%) пациентов диагностированы гипертрофические рубцы, у 30 (20,8%) оперированных — лекарственная и пищевая аллергия.

Наиболее характерные внешние фенотипические признаки соединительнотканной дисплазии наблюдались у 54 (37,5%) больных. Распределение их по стигмам было следующим: малые и приросшие мочки – у 9 (6,3%) пациентов, носовые кровотечения – у 15 (10,5%) чел., кривые мизинцы – у 6 (4,2%) оперированных, варикозное расширение вен нижних конечностей и сколиоз – по 12 (8,3%) чел., множественные пигментные пятна – у 3 (2,1%) пациентов, короткая шея — у 15 (10,4%) больных, астеническая конституция встречалась в 9 (6,3%) случаях.

Методика определения ацетиляторной активности основана на определении содержания свободного изониазида в моче. Тест-препарат принимался пациентом однократно per os в дозе 0,3 г. Мочу собирали в течение 8-12 ч. Быстрый тип ацетилирования диагностировали при экскреции с мочой менее 10% свободного изониазида за сутки, медленный – более 10%. При изучении ацетилирующей активности у наблюдаемых нами больных 84 (58,3%) из них были медленными и 60 (41,7%) – быстрыми ацетиляторами. Ацетиляторная активность не зависела от пола и возраста оперированных. У пациентов с медленным типом ацетилирования наблюдали следующие клинические формы острого аппендицита: у 8 (9,5%) катаральный аппендицит, у 64 (76,2%) – флегмонозный, у 12 (14,3%) – гангренозный. У быстрых ацетиляторов соответственно: у 19 (31,7%) катаральный аппендицит, у 34 (56,7%) – флегмонозный, у 7 (11,7%) – гангренозный. Лабораторные показатели процента ацетилирования у быстрых ацетиляторов были от 3,1 до 7,9%, в среднем — 6,12 ± 0,11%; при медленном типе ацетилирования этот показатель находился в диапазоне от 11,3 до 77,1%, в среднем — 39,4 ± 2,28% (Р

ВСЯ ПРАВДА ОБ АППЕНДИЦИТЕ!

Описание !

Аппендицит – воспаление аппендикса, – червеобразного отростка слепой кишки, расположенного в нижней правой части брюшной полости. Аппендикс не обладает какой-либо определенной функцией. Аппендицит проявляется болью в правом нижнем отделе живота. Однако у большинства людей боль возникает вокруг пупка, а затем перемещается вправо и вниз. Поскольку воспаление нарастает, боль при аппендиците обычно усиливается и со временем становится более интенсивной. Хотя у любого может развиться аппендицит, чаще всего он встречается у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Обычно воспаленный аппендикс удаляет хирургическим путем.

Симптомы!

Субъективные и объективные симптомы аппендицита включают:

  • Внезапную боль, которая внизу живота справа
  • Внезапную боль, которая возникает вокруг пупка и часто смещается вниз и вправо
  • Боль, которая усиливается при кашле, ходьбе и резких движениях
  • Тошноту и рвоту
  • Потерю аппетита
  • Субфебрильную лихорадку, которая может нарастать по мере прогрессирования болезни
  • Запор или диарею
  • Вздутие живота
  • Локализация боли может варьировать в зависимости от возраста и положения аппендикса. Во время беременности боль при аппендиците локализуется выше, потому что аппендикс во время беременности смещается выше.

Когда обратиться к врачу?

Запишитесь на прием к врачу, если у вас или у вашего ребенка есть тревожные симптомы. Сильная боль в животе требует оказания немедленной медицинской помощи.

Причины !

Вероятной причиной развития острого аппендицита является закупорка просвета аппендикса. При этом в аппендиксе начинают быстро размножаться бактерии, в результате чего развивается воспаление, отек стенки аппендикса, и он заполняется гноем. В отсутствие своевременного хирургического лечения возможен разрыв аппендикса.

Осложнения !

Острый аппендицит может вызвать серьезные осложнения, такие как:

  • Разрыв аппендикса с распространением инфекции по всей брюшной полости (перитонит). Это состояние является жизнеугрожающим и требует немедленного хирургического вмешательства.
  • Абсцесс брюшной полости. Если ваш аппендикс разрывается, вы можете развить карман инфекции (абсцесс). В большинстве случаев хирург дренирует абсцесс, помещая дренаж через отверстие в передней брюшной стенке в брюшную полость. Дренаж оставляют на две недели и одновременно назначают антибиотики, чтобы устранить инфекцию, после чего аппендикс удаляют. В некоторых случаях быстро происходит дренирование абсцесса, и аппендикс немедленно удаляют.

Как подготовиться к приему врача?

Обратитесь семейному врачу или врачу общей практики, если у вас болит живот. Если у вас аппендицит, вы, вероятно, будете госпитализированы в хирургическое отделение для удаления аппендикса.

Вопросы, которые доктор может задать вам ! Чтобы выяснить причину боли в животе, ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

    • Когда появилась боль в животе?
    • Где у вас болит?
    • Боль перемещалась?
    • Насколько сильно выражена боль?
    • Что усиливает боль?
    • Что помогает устранить боль?
    • У вас есть лихорадка?
    • Вы чувствуете тошноту?
    • Какие еще признаки и симптомы у вас есть?

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу:

    • Есть ли у меня аппендицит?
    • Нужно ли мне пройти обследования?
    • Какая еще может причина боли?
    • Требуется ли мне операция, и если да, то как скоро?
    • Каковы риски операции?
    • Как долго мне нужно будет оставаться в больнице после операции?
    • Как долго длится выздоровление?
    • Как скоро после операции можно вернуться к работе?
    • Если ли у меня разрыв аппендикса?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Диагностика ! Для диагностики аппендицита врач изучит ваши жалобы и симптомы, проведет общий осмотр и исследует живот. Исследования, применяющиеся для диагностики аппендицита, включают: Исследование живота. Врач слегка надавит на болезненный участок брюшной стенки, а затем отпустит руку. Если боль усиливается, это свидетельствует о воспалении брюшины аппендикса (перитонеальные симптомы) Врач также исследует наличие напряжения мышц брюшной стенки при пальпации (мышечный дефанс), которое также указывает на наличие воспалительного процесса в брюшной полости. Кроме того, врач проведет ректальное пальцевое исследование. Для этого он, надев стерильную перчатку и обильно смазав ее вазелином, введет указательный палец в задний проход пациенту. Женщинам детородного возраста должно быть выполнено гинекологическое исследование для исключения возможных гинекологических проблем, которые могут вызывать боль в животе. Анализ крови. Позволяет вашему врачу определить повышение уровня лейкоцитов, что может указывать на инфекцию. Анализ мочи. Ваш врач может попросить вас сдать мочу для анализа, чтобы убедиться, что причиной боли в животе не являются инфекция мочевых путей или камни в почках. Визуализационные исследования. Ваш врач может также рекомендовать рентгенографию брюшной полости, абдоминальное ультразвуковое исследование или компьютерную томографию (КТ), чтобы подтвердить аппендицит или найти другие причины вашей боли.

Читать еще:  Как добиться цели для похудения

Лечение ! Для лечения воспаленного аппендицита обычно требуется хирургическое вмешательство. Перед операцией вам может быть однократно введен антибиотик для профилактики инфекции. Хирургическая операция для удаления аппендикса (аппендэктомия). Выполняют как открытую аппендектомию с использованием одного брюшного разреза длиной от 5 до 10 сантиметров (лапаротомия) на передней брюшной стенке, так и лапароскопическую с использованием нескольких небольших разрезов. Во время лапароскопической аппендэктомии для удаления аппендикса хирург вставляет в брюшную полость специальные хирургические инструменты и видеокамеру. В большинстве случаев после лапароскопических вмешательств больные короче период реабилитации, меньше выражены послеоперационные боли и меньше образуются рубцы. Этот метод больше подходит для людей пожилого возраста или страдающих ожирением. Однако при перфорации аппендикса и распространении инфекции по брюшной полости (перитонит) или формировании абсцесса, вам может потребоваться открытая аппендэктомия, которая позволит вашему хирургу провести санацию брюшную полость. После удаления аппендикса вам придется провести в больнице один или два дня.

Дренирование аппендикулярного абсцесса ! Если сформировался аппендикулярный абсцесс, для его дренирования в брюшную полость помещают дренаж через отверстие в передней брюшной стенке. Спустя несколько недель после дренирования абсцесса может быть выполнено удаление червеобразного отростка. Изменение образа жизни и домашнее лечение ! Восстановление после аппендэктомии займет несколько недель. Если произошел разрыв аппендикса и развился перитонит, восстановление будет более долгим.

Снятие послеоперационных швов

Самым распространенным способом соединения различных биологических тканей, таких как края раны, стенки органов и многого другого, уменьшения желчеистечения и кровотечения, является наложение хирургом послеоперационных швов. Они бывают разных видов: рассасывающиеся швы – сделанные из ниток и не требующие удаления по мере регенерации тела, а также металлические скобки и синтетические нитки, которые невозможно снять самостоятельно.

В зависимости от масштаба произведенной операции размеры швов могут значительно различаться между собой. При проведении некоторых хирургических вмешательств у пациента остаются небольшие сантиметровые разрезы. Иногда для таких швов не требуется применение специальных ниток, они просто склеиваются лейкопластырем. Но важно узнать у врача, каким образом правильно ухаживать за поврежденной областью и о сроках снятия пластыря.

Однако чаще всего послеоперационные швы имеют крупные размеры. В данном случае ткани сшиваются послойно. Вначале хирург совмещает мышцы, ткани кровеносных сосудов и только после этого выполняет наружный шов, с помощью которого соединяется кожный покров. Такие рубцы срастаются в течение продолжительного времени, требуя тщательного ухода и особого внимания.

Снятие послеоперационных швов – это процедура, проводимая хирургом через определенное время после их наложения. Чаще всего швы удаляются, когда заживает рана и образовывается рубец. Но снятие послеоперационных швов требуется и в том случае, если рана гноится, то есть обеспечивается отток ее содержимого.

Крайне важно, чтобы швы были удалены вовремя, поскольку в противном случае может возникнуть воспалительный процесс, ведь фиксирующий материал является инородным для организма. Кроме того, хирургические нити могут врасти в ткани, делая снятие швов довольно болезненной процедурой.

Сроки снятия послеоперационных швов зависят от множества факторов, среди которых:

  • особенности заболевания;
  • наличие послеоперационных осложнений раны;
  • тип оперативного вмешательства;
  • скорость регенерации организма;
  • состояние больного и его возрастная категория.

Ориентировочные сроки удаления швов после операций составляют, как правило:

  • при проведении ампутаций – через 12 дней;
  • после незначительного вскрытия брюшной стенки (аппендэктомия, грыжесечение) – через неделю;
  • при проведении хирургических вмешательств на голове – через 6 суток;
  • после операций у пожилых или онкологических больных в связи со снижением способности организма к регенерации, а также больных, организм которых ослаблен заболеваниями и инфекциями – минимум через 2 недели;
  • при проведении хирургических вмешательств, требующих широкого вскрытия брюшной клетки (чревосечение, лапаротомия) – через 9-12 дней;
  • после операций на грудной клетке (торакотомия) – через 10-14 дней.

Стоит отметить, что если послеоперационные рубцы гиперемированы, то швы достаточно сильно врезаются в рану, что приводит к омертвению тканей, поэтому они должны быть удалены в срочном порядке. Также швы снимаются при возникновении нагноений с целью предотвращения возможности развития опасных осложнений. В некоторых случаях даже при ускоренном заживлении раны швы необходимо снимать в несколько этапов с определенным интервалом.

Записаться на консультацию врача-хирурга в Москве можно в «Поликлиника «ПрофиМед», чтобы узнать точные сроки снятия послеоперационных швов.

Как происходит снятие послеоперационных швов

Швы, наложенные на кожный покров или слизистые оболочки, снимаются без труда, поэтому их удалением чаще всего занимаются опытные медицинские сестры. В других случаях процедуру осуществляет хирург.

Перед тем, как начать снятие послеоперационных швов, поверхность раны обрабатывается раствором антисептика. Дальнейшие действия производятся при помощи анатомического пинцета и хирургических ножниц. В ходе данной процедуры конец узелка захватывается пинцетом, приподнимается и протягивается в сторону, противоположную той, в которую была зашита рана. После того, как над поверхностью кожи появляется два миллиметра белой нити, она аккуратно пересекается и извлекается.

Окончание данной процедуры выполняется проверкой целостности раны. Чтобы предотвратить появление инфекции и одновременно ускорить регенерацию кожного покрова, послеоперационный рубец обрабатывается антисептическим раствором и на него накладывается стерильная фиксирующая повязка.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector