Popoludni.ru

Пополудню
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как долго подтягивается кожа после похудения

Растяжение связок голеностопа

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Первичная консультация реабилитолога

Самой часто встречающейся травмой, типичной для пациентов различных возрастных категорий, является растяжение связок голеностопа. Повреждение капсульно-связочного аппарата с сохранением или частичным нарушением его анатомической целостности признано серьезной медицинской и социальной проблемой. Оно может стать причиной хронической нестабильности и повлечь за собой дегенеративные изменения в суставе. И только адекватная ортопедическая помощь и грамотная реабилитация дают реальный шанс на полное выздоровление.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 26 Апреля 2021 года

Дата проверки: 28 Апреля 2021 года

Содержание статьи

Причины растяжения связок голеностопа

Голеностопный сустав (ГСС), вынужденный поддерживать массу всего тела, является очень уязвимой анатомической конструкцией. Спровоцировать его повреждение может любое нефизиологическое движение, приводящее к перегрузке связочного аппарата:

  • неудачное приземление на ногу при прыжке
  • быстрое изменение направления
  • зацепление за преграду, проваливание стопы в неровность дороги
  • ходьба по скользкой поверхности
  • боковой удар или резкое надавливание

Растяжение связок голеностопного сустава чаще происходит при подворачивании ноги внутрь, реже – при вывороте наружу. К факторам риска, повышающим вероятность повреждения, относят ношение неудобной обуви, контактные виды спорта, неблагоприятные метеоусловия, анатомические и биомеханические особенности стопы.

Степени тяжести

Травмы связочного аппарата ГСС, в зависимости от проявления симптомов, имеют 3 степени тяжести:

  • I – разволокнение отдельных коллагеновых волокон с сохранением целостности и непрерывности связки
  • II – множественные надрывы, частичное повреждение суставной капсулы
  • III – тотальный разрыв связок

При травме I степени тяжести наблюдается отечность и болезненность, незначительное ограничение подвижности в голеностопе. Признаки растяжения связок голеностопного сустава, свойственные для II степени: гематома на фоне умеренно выраженного отека, более интенсивная боль, значительное ограничение движения, возможная суставная неподвижность. Для III степени характерны очень сильные болевые ощущения, внушительный кровоподтек и припухлость, обездвиживание или патологическая подвижность голеностопного сустава.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий для определения характера посттравматических изменений в ГКС включает:

  • рентгенографию
  • УЗИ
  • МРТ

Самым информативным методом, позволяющим детально визуализировать все мягкие ткани сустава и дать оценку границам травматического повреждения внутрисуставных связок и менисков, является магниторезонансная томография. После выполнения МР-сканирования отпадает необходимость в проведении дальнейших уточняющих исследований.

К какому врачу обратиться?

Диагностика и лечение растяжения связок голеностопа находится в компетенции ортопедов-травматологов. После проведения клинического осмотра и выполнения необходимых стресс-тестов врач назначит необходимое обследование и порекомендует, как и чем лечить растяжение.

Цитата от специалиста по реабилитации

Цитата от специалиста по реабилитации

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

Как лечить растяжение связок голеностопа?

При повреждении капсульно-связочного аппарата с сохранением его анатомической целостности накладывается сдавливающая восьмиобразная повязка и холод (по 10-20 мин. 5-7 раз в день) на область повреждения. Для снижения отека и воспаления рекомендуется держать пострадавшую ногу в возвышенном положении. В первые дни после травмы назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, ферменты и обезболивающие средства в виде мазей и таблеток.

В дальнейшем, при легких растяжениях проводится функциональное лечение: внешняя поддержка сустава ортезом. При тяжелых повреждениях может потребоваться жесткая гипсовая иммобилизация (не более 3 недель) или хирургическое вмешательство.

Реабилитация

Реабилитационный центр «Лаборатория движения», созданный на базе ЦМРТ в Санкт-Петербурге, специализируется на восстановлении после заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Пациентам, перенесшим растяжение связок голеностопа, после снятия отека и уменьшения воспаления назначается комплекс физиотерапевтических процедур:

  • локальная криотерапия
  • переменные и импульсные токи
  • низкочастотная магнитотерапия
  • ультрафонофорез

Для улучшения функциональности мышц стопы проводится ортезирование, кинезиотейпирование, массажные процедуры и занятия ЛФК. Грамотно составленная реабилитационная программа обеспечивает более раннюю мобилизацию, снижает риск повторного травмирования и предотвращает развитие суставной нестабильности.

Кинезиотейпирование

Наложение кинезиотейпов – ленты-пластыри для профилактики травм, в период реабилитации.

Фармакопунктура

Введения лечебных препаратов под кожу в биологически активные точки на теле человека.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.

Физиотерапия

Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.

Последствия

Отсутствие необходимого лечения и последующего восстановления объема движений в голеностопе и стопе может повлечь за собой ряд серьезных последствий:

  • мышечную атрофию
  • развитие контрактур
  • интенсивные боли в конечности
  • синдром гипермобильности сустава
  • выработку неправильного стереотипа движения
  • нарушение походки

Самое серьезное осложнение – ранняя дегенерация хрящевой ткани, развитие деформирующего артроза голеностопа и непроходящая хромота.

Восстановление кожного покрова при рубцах и ранах

Содержание
  1. Виды патологических шрамов
  2. Пример работ
  3. Что подразумевает хирургическая коррекция рубцов?
  4. Список показаний
  5. Какие для этой процедуры есть противопоказания?

Шрам или рубец является плотной соединительной тканью, развивающейся при заживлении глубоких повреждений слизистой или кожи после химического, термического или травматического воздействия, из-за воспаления или после оперативного вмешательства.

То, что после повреждения образовывается рубец — вполне естественно. Это ответ организма на то или иное повреждение благодаря универсальному механизму заживления.

Если раневой процесс протекает благоприятно, то обычно происходит формирование нормотрофических рубцов. С течением времени данный вид рубцов становится почти незаметным, у него не меняется рельеф поверхности кожи, имеется более светлый цвет, напоминающий нормальную кожу. Кроме того, такие рубцы характеризуются умеренной эластичностью.

Если нарушаются нормальные процессы заживления раны, к примеру, из-за разных травм, когда имеет место обширное повреждение кожи, из-за инфицирования раны, отсутствия сопоставления краёв повреждения, по причине наследственной предрасположенности, из-за особенностей иммунной системы организма — происходит формирование патологических рубцов. Они также появляются, если рана находится в подвижном месте.

Виды патологических шрамов

  1. Келоидные рубцы, являющиеся опухолеподобными разрастаниями красно-синюшного цвета. Они сильно выступают за пределы зажившей кожи. Обычно они болят и зудят. Это значительная проблема для человека, так как они характеризуются неконтролируемым ростом, если нет терапии, и склонностью к рецидивированию. Келоидный рубец может быть в любой зоне тела, но их любимые локации в зонах, где большое натяжение кожи, на спине, груди, конечностях.
  2. Гипертрофические шрамы. Они выступают над поверхностью здоровой кожи и ограничены её пределами.
  3. Гипо- или атрофический рубец втянут относительно здоровой кожи. Обычно рубец растянут, у него есть дефект подлежащей основы.

Хотя шрамы являются чудесной способностью организма к заживлению, они остаются на теле в продолжение всей жизни человека, нередко создавая при этом функциональный и косметический дефект.

Пример работ

Что подразумевает хирургическая коррекция рубцов?

Это иссечение ткани рубца с проведением пластики местных тканей либо без этого. Впоследствии накладываются косметические швы.

Корректировка рубца разрешена, если ему больше шести месяцев, поскольку соединительная ткань созревает от полугода до года.

С помощью этой методики уменьшается ширина рубца, он становится не таким заметным, корректируется нарушенный рельеф окружающих тканей (бугристость, втяжения). Кроме того, удаляются инородные ткани, возвращается подвижность области рубца.

Удаляют посттравматические рубцы, также проводится удаление шрамов после операции (после кесарева сечения, апендоктомии, лапароскопии) и прочее.

Читать еще:  Как можно похудеть быстро детям 11 лет

Нужно понимать, что невозможно полностью избавиться от рубцов. Но замечательно, что можно сделать их почти незаметными.

Список показаний

  • Наличие рубцов любой этиологии (после язвы, герпеса или обыкновенных угрей).
  • Если есть шрамы после хирургического вмешательства.
  • А ещё иссечение рубцов проводится, чтобы улучшить общее состояние кожи.

Какие для этой процедуры есть противопоказания?

Перед оперативным вмешательством доктору необходимо провести комплексное обследование пациента. Хирург должен отказать пациенту в процедуре при наличии у последнего:

  1. болезней сердечно-сосудистой системы;
  2. инфекционных заболеваний;
  3. нарушенной деятельности нервной системы;
  4. заболеваний крови, сюда же относится и плохая свёртываемость.

Не рекомендовано проведение хирургического иссечения рубцов в СПб, если у пациента повышенное давление.

В клинике эстетической косметологии «Асклепион» возможно удаление рубца хирургическим путем. Наконец-то вы сможете распрощаться с комплексами по поводу своего тела и приобрести уверенность в себе!

Ознакомьтесь с расценками на эту процедуру у нас на сайте и записывайтесь на консультацию к хирургу.

Процедура

Цена

Рубцы на лице (удаление + пластика),Категория l

Рубцы на лице (удаление + пластика),Категория ll

Рубцы на лице (удаление + пластика), Категория lll

Рубцы (удаление+пластика), Категория l

Рубцы ( удаление+пластика ), Категория ll

Рубцы (удаление + пластика), Категория lll

Удаление рубцов и татуировок с пересадкой кожи . Категория l

Удаление рубцов и татуировок с пересадкой кожи . Категория ll

Перемещение сложных лоскутов. Категория l

Перемещение сложных лоскутов. Категория ll

Экспандерная дерматензия (1 операция, без стоимости экспандеров)

Вертолет над бездной: как долго талибы смогут использовать трофейное оружие

По имеющимся оценкам, к весне из десятков единиц захваченной авиатехники у талибов (движение запрещено в РФ) останется лишь два-три пригодных к использованию вертолета, рассказали «Известиям» источники, знакомые с ситуацией. В высокой степени готовности им удастся поддерживать только парк военных автомобилей Humvee. Бронемашины MRAP более новых серий к тому времени тоже выйдут из строя. Опрошенные «Известиями» эксперты согласны, что без поддержки извне срок жизни сложной боевой техники в руках новых властей в Кабуле окажется недолог.

Большой процент техники, захваченной талибами у афганской армии, изначально был неисправен или испорчен, пояснили источники «Известий». Из-за отсутствия специалистов, запчастей и топлива быстро выйдут из строя и остальные современные вооружения.

Победные парады

По всему Афганистану 1–2 сентября прошли парады, приуроченные к завершившемуся в последний день августа выводу из республики иностранных войск. Движение «Талибан» кроме боевиков на конях, мотоциклах и пикапах продемонстрировало колонны из десятков современных бронемашин, захваченных на базах правительственных войск, трофейное стрелковое оружие, гранатометы, пулеметы.

Представители новых властей заявили, что приступили к ремонту военных вертолетов, оставленных в международном аэропорту Кабула. Ранее им уже удалось поднять в воздух несколько Ми-17 и MH-60 Black Hawk, доставшихся им на других авиабазах страны. В боях за Панджшерское ущелье в их руках были замечены устаревшие советские танки Т-55, буксируемые гаубицы Д-30 и американские бронемашины Humvee.

Военная техника на улицах Кандагара, Афганистан

Вместе с западным и советским оружием на парадах были продемонстрированы самодельные фугасы, «пояса смертников», заминированные автомобили и другие инструменты, с помощью которых движение добилось успеха.

Точное количество захваченной техники и оружия пока не известно. Бывший президент США Дональд Трамп заявил, что талибам досталось вооружение на $85 млрд. Речь о более полумиллиона автоматов и снайперских винтовок, десятках тысяч пулеметов и тысячах бронемашин, переданных за 20 лет афганской армии.

Оппоненты Трампа отмечают, что эти данные не полностью соответствуют действительности. Из названных объемов поставки многое уже вышло из строя, списано или потеряно за годы боев. Поэтому даже в худшем случае талибам досталось гораздо меньше.

К захваченным вооружениям афганской армии добавилось брошенное при эвакуации в кабульском аэропорту. США не смогли вывезти оттуда 93 своих бронемашины Humvee и MaxxPro и 73 самолета и вертолета.

Представители Пентагона сообщили, что вся военная техника, оставленная в аэропорту Кабула при эвакуации, была предварительно выведена из строя. На самолетах и вертолетах разбили остекление и приборы. Без капитального ремонта они уже не поднимутся в воздух. На автотехнике прострелили шины, разбили приборные доски и испортили оборудование.

Бойцы «Талибана» (запрещенная в России террористическая организация) на улице Кабула, Афганистан

Даже исправные образцы сложной боевой техники, захваченной талибами, могут начать выходить из строя уже в ближайшие месяцы, — считает военный эксперт Юрий Лямин. — Другие в перспективе могут прослужить от трех до пяти лет, а то и больше. Многое будет зависеть от международного признания талибов новой властью. В случае снятия с них санкций к тем же Ми-17 можно будет заказать ремонт и запчасти. Но вот с Black Hawk, да и с другими американскими вертолетами и самолетами, ситуация гораздо сложнее. Они обслуживались почти полностью американским техническим персоналом. Лишь определенное время они смогут летать без такой поддержки.

Проще всего будет поддерживать в строю различную автомобильную технику, броневики вроде Humvee. Во-первых, их очень много, тысячи были переданы афганцам. Эксперт отметил, что можно пойти путем «каннибализма» — в случае поломок брать детали от аналогичных бронеавтомобилей такой же модели. Их хватит надолго для поддержания в боеспособном состоянии.

Без сервис-центров

По данным США, за два месяца до падения Кабула в распоряжении правительственных ВВС оставалось 211 самолетов и вертолетов. Из них 167 были способны подниматься в воздух. Их обслуживание и ремонт почти полностью проводились за деньги Соединенных Штатов и силами их гражданских контракторов. Исключение составляли лишь российские Ми-17, ремонт которых был налажен местными силами.

Всего на вооружении афганских ВВС состояло четыре типа самолетов: 26 легких штурмовика A-29 Super Tucano, 23 малых транспортных С-208 Cessna, 10 вооруженных ракетами их варианта АС-208, а самыми большими воздушными судами в распоряжении афганцев была четверка грузовых турбовинтовых С-130.

Помимо 56 транспортных вертолетов Ми-17, ВВС использовали полсотни легких разведывательно-боевых MD-530 и 45 многоцелевых UH-60. По имеющимся оценкам, около половины всей этой авиатехники досталось «Талибану». Остальная успела перелететь в соседние страны и на территорию Панджшерского ущелья.

В последние месяцы боев серьезнейшие проблемы с поддержанием в исправном состоянии своих ВВС испытывала даже правительственная армия Афганистана. К середине 2021 года страну покинули три четверти из более чем 400 американских контракторов, занимавшихся техобслуживанием.

Специалистам афганских ВВС пришлось самостоятельно обслуживать авиатехнику по инструкциям через сервис видеоконференций Zoom. Это немедленно привело к снижению количества боеготовых самолетов. «Талибану» не будет доступен даже такой вариант помощи. В результате, по оценкам источников, знакомых с ситуацией, к весне количество вертолетов, способных подниматься в воздух, упадет до двух-трех единиц.

С аналогичными сложностями движение встретится и при использовании нового поколения защищенных от мин и засад бронеавтомобилей, таких как MRAP MaxxPro и его аналоги. Они гораздо сложнее в обслуживании и ремонте, чем устаревшие Humvee, и имеют больше электронных компонентов.

США не создавала полноценную армию для Афганистана. Правительственные войска подготавливались только для противостояния «Талибану» и не получали оружия тяжелее бронеавтомобилей. Афганских союзников лишь в минимальном количестве оснастили пушками и минометами, в основном советских образцов. Поэтому не досталась артиллерия и боевикам.

Читать еще:  Как очищаться для похудения

В распоряжении талибов оказалось лишь небольшое количество устаревших танков образцов более чем полувековой давности. Из-за простоты конструкции они способны задержаться на вооружении дольше, чем современные броневики.

Главным приобретением нового руководства в Кабуле станут не машины и вертолеты, а сотни тысяч единиц стрелкового оружия и гранатометов, а также противотанковые ракеты. Но и для них в случае продолжительного конфликта с сильным противником будет проблематично найти боеприпасы, отмечают эксперты.

Подтягиваем обвисшую кожу после похудения

Похудение – это всегда очень здорово, вот только иной раз обретение желанных форм сопровождается такой крайне неэстетичной неприятностью, как обвисшая кожа. Как правило, она появляется в том случае, если вес в процессе похудения уходил значительно быстрее, нежели набиралась мышечная масса. При возникновении подобной ситуации кожа действительно начинает утрачивать былую упругость и провисать, однако справиться с этой неприятностью вполне реально, так что не стоит отчаиваться!

Какие ошибки в похудении приводят к обвисанию кожи?

В большинстве случаев к обвисанию кожи приводят:
Неправильные тренировки . Чрезмерное увлечение всевозможными кардионагрузками при полнейшем отсутствии силовых тренировок – одна из наиболее распространенных причин появления обвисшей кожи. В данном случае человек начинает усиленно сбрасывать вес, однако его тело при этом становится не фактурным, а высушенным, и в итоге получается так, что вроде бы он и избавился от лишнего веса, а удовольствия от полученных результатов при этом нет никакого! Как правило, после такого похудения кожа висит не только на руках, но еще и на бедрах с ягодицами!
Несбалансированное питание. Во всех случаях, в том числе и при похудении, рацион человека в обязательном порядке должен быть сбалансированным. При этом важно не забывать и о том, что любые ограничения в еде станут самым настоящим стрессом как для тела, так и для всего организма в целом. Именно поэтому при выборе способа похудения необходимо постараться надлежащим образом оценить не только свою физическую форму, но еще и состояние здоровья. Особенно грубую ошибку совершают те, кто выбирает для похудения слишком жесткую диету или же полностью исключает из своего рациона жиры. Неправильно поступают и те, кто, отказавшись от животного белка, не старается по максимуму заменить его растительным. Вышеприведенные ошибки неизбежно приведут к тому, что кожа утратит свою упругость и обвиснет! Для того, чтобы не утратить эластичность кожи, сбрасывать вес следует медленно! И, конечно же, похудение ни в коем случае не равно отказу от еды – есть нужно обязательно, и питание, как уже упоминалось, должно быть сбалансированным! А для того, чтобы добиться наилучших результатов, сбалансированное питание должно выступать в комплексе с тренировками!
Несоблюдение водного баланса. Обязательным условием и при похудении, и во время тренировок является ежедневное употребление чистой природной воды в количестве не менее полутора-двух литров. Недостаточное употребление воды чревато нарушением водного баланса, а последний в свою очередь влечет за собой обвисание кожи – она очень быстро утрачивает эластичность, становясь дряблой и сухой!

Как восстановить эластичность кожных покровов и подтянуть кожу?

Восстановление эластичности кожи – процесс не такой уж и быстрый, но вполне посильный. И в идеале он предусматривает комплексный подход! Что же именно поможет избавиться от обвисшей кожи и вернуть кожным покровам былую эластичность?
Правильно подобранные продукты . Для того, чтобы кожа подтянулась и снова стала эластичной, не помешает основательно пересмотреть свой рацион. В нем непременно должно быть достаточное количество белка, жизненно необходимого для формирования полноценной мышечной массы! Среди белков животного происхождения следует отдать предпочтение яйцам, постному мясу птицы и кисломолочной продукции, кроме того, не стоит игнорировать и некоторые продукты с содержанием растительного белка – шпинат, нут, фасоль и горох с чечевицей. Также для придания коже эластичности крайне необходим коллаген, а так как достаточно активное участие в его синтезе принимает витамин C, следует включить в свой рацион продукты с весьма внушительными объемами данного витамина – цитрусовые, болгарский перец, киви, зелень, капусту всех видов и шпинат. Не помешает организму и дополнительное поступление витамина E и Омега 3 – они помогут придать коже не только упругость, но еще и свежий вид. Именно поэтому в меню обязательно должны включаться льняное и оливковое масло, орехи и морская рыба!
Отлаженный питьевой режим. Вода очень важна для человеческого организма, и ежедневно рекомендуется выпивать не менее двух литров чистой природной воды! Если сделать данную рекомендацию нормой, кожа не будет терять живительную влагу, и, соответственно, она будет более упругой!
Силовые тренировки. С их помощью можно достаточно успешно решить проблему обвисшей кожи на руках и не только. При этом выполнять силовые тренировки вполне реально и в домашних условиях! Для выполнения таких упражнений понадобятся специальные спортивные ленты и гантели – они поспособствуют усилению нагрузки на мышцы рук. Но лучше все-таки записаться с этой целью в тренажерный зал, где опытный инструктор обязательно поможет подобрать необходимый и наиболее эффективный комплекс упражнений. Как правило, после похудения кожа чаще всего обвисает еще и на ягодицах, бедрах и животе, и справиться с этой неприятностью очень хорошо помогают такие упражнения, как складка, велосипед, ножницы, поднятие ног и скручивание. Если такие занятия будут регулярными, хотя бы трижды в неделю по полчаса, положительные результаты не заставят себя долго ждать!
Скрабы. Пилинг считается одной из самых лучших косметических процедур не только для качественной очистки кожи, но и для ее регенерации и выравнивания. Именно поэтому не помешает приобрести хотя бы парочку хороших скрабов и наносить их на кожу перед принятием душа. Кстати, можно брать их с собой и в сауну – в данном случае эффект будет еще более ощутимым! Если же покупать скраб не хочется, можно приготовить его и своими руками, смешав кофейную гущу, мед и морскую соль.

Обертывания. Они великолепно питают кожу, позволяя добиться действительно отличных результатов, поэтому не стоит от них отказываться! А различные смеси для обертываний можно не только приобрести в косметических магазинах, но и приготовить самостоятельно! Особенно хорошо действует на кожу масляное обертывание: для приготовления масляной смеси 50 мл оливкового масла соединяют с тремя-пятью капельками можжевелового, апельсинового либо лавандового эфирного масла. Данную смесь наносят с помощью массажных движений на проблемные участки, после чего оборачивают данные участки пищевой пленкой и ложатся отдохнуть примерно на полчаса, хорошенько укрывшись одеялом. А по прошествии этого времени необходимо принять теплый душ, после которого на кожу наносят увлажняющий крем. Ежедневно делать подобные процедуры не стоит – вполне достаточно будет прибегать к ним один раз или же пару раз в неделю.
Массаж. Основное его назначение – привести кожу в тонус, и, надо заметить, массаж действительно очень неплохо справляется с этой задачей! Благодаря массажу кровь в человеческом теле начинает гораздо лучше циркулировать, ток лимфы заметно улучшается, а клетки кожи постепенно обогащаются кислородом, что в свою очередь значительно способствует их активной регенерации. При этом для подтяжки кожи могут использоваться абсолютно любые виды массажа: и классический, и баночный или медовый. Настоящей находкой станет и стоун-терапия – за этим названием скрывается массаж горячими и холодными камнями, отлично стимулирующий и тонизирующий кожу!
Самомассаж. Если же возможность посещать массажный кабинет по каким-либо причинам отсутствует, вполне допустимо прибегнуть и к самомассажу, начав регулярно делать самомассаж бедер, живота и рук. Не возбраняется использовать для этих целей и самые разнообразные массажеры. И, конечно же, перед началом каждой процедуры будет нелишним нанести на кожу тела какое-либо массажное масло – такой подход позволит получить двойной эффект: во-первых, в данном случае массажер либо рука будут очень легко скользить по коже и не травмируют кожные покровы, и, во-вторых, кожа получит очень неплохое питание, ведь массажные масла в большинстве случаев изготавливаются на основе отваров целебных трав и натуральных эфирных масел!
Различные водные процедуры. Сюда относятся и регулярное использование кубиков льда (их можно приготовить и на основе различных травяных отваров), и контрастный душ, и посещение бассейна (в данном случае отличным решением станет аквааэробика), и принятие ванн (особенно хороши будут овсяные, хвойные или соляные ванны) – все эти процедуры отлично помогают подтянуть кожу и поддерживать ее в тонусе!

Читать еще:  Как взвешивать еду при похудении

Совокупность всех вышеперечисленных мер обязательно поможет подтянуть кожу, сделать ее более эластичной и упругой, а также придать ей здоровый и сияющий вид, и тогда можно будет в полной мере насладиться результатами долгожданного похудения!

ПХЭС: к чему быть готовым после удаления желчного пузыря?

Постхолецистэктомический синдром — это собирательное название комплекса симптомов, которые проявляются после операций на желчные протоки или удаления желчного пузыря.

Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) – явление не самое распространённое в гастроэнтерологии. Принято считать, что ПХЭС относится к группе заболеваний желчного пузыря. В действительности это даже не болезнь, а собирательное название комплекса симптомов, которые проявляются сразу или вскоре после операций на желчные протоки или удаления (резекции) желчного пузыря.

До сих пор как терапевты, так и хирурги затрудняются четко определить причины развития данного синдрома. Сам термин ПХЭС медики склонны использовать лишь для постановки предварительного диагноза у прооперированных пациентов 1 .

Симптомы постхолецистэктомического синдрома

По своей сути ПХЭС является следствием операции по резекции (удалению) желчного пузыря. Это значит, что после резекции у пациента могут проявиться неприятные симптомы, такие, как:

  • диспепсия или нарушение нормальной деятельности желудка, проявляющееся в виде горечи во рту, тошноты, вздутия живота и расстройства кишечника;
  • боль в правом подреберье с переходом в правую ключицу или плечо. Интенсивность боли может быть разной, от невыраженной ноющей до острой жгучей;
  • общая слабость, бледность кожи (появляется на фоне плохого всасывания пищи и развивающегося витаминного дефицита).

При ПХЭС возможны и другие симптомы, обусловленные обострившимися болезнями:

  • обострение холангита – воспаления желчных протоков – выражается в длительно сохраняющейся температуре в пределах 37,1—38,0 °C;
  • Холестаз (застой желчи в ткани печени) может давать выраженную желтуху 2 .

Причины развития постхолецистэктомического синдрома

Причины постхолицистэктомического синдрома и его развития зачастую связаны с нарушением нормального функционирования сфинктера Одди (круговой мышцы). Сфинктер Одди – это гладкая мышца, которая находится в нижней части 12-перстной кишки и отвечает за регуляцию поставки желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку 3 .

Если учесть, что от ПХЭС страдают чаще всего пациенты, прошедшие операцию по удалению желчного пузыря 4 , то механизм появления этого синдрома можно объяснить следующим образом:

  • после операции сфинктер, в нормальном состоянии раскрывающийся при наполненности желчного пузыря, не получает сигнала о наполнении, в результате чего почти постоянно находится в напряжении;
  • из-за отсутствия пузыря желчь поступает в 12-перстную кишку в разведенном состоянии, что увеличивает давление внутри стенок кишки. Кроме того, желчь сама по себе обладает бактерицидным действием и изменение её состава может привести к инфицированию кишечника 5 .

Но дисфункция сфинктера Одди не всегда может быть обусловлена удалением желчного пузыря. Иногда причиной синдрома являются запущенные болезни ЖКТ * (хронический колит или гастрит, язвенная болезнь) и хронический панкреатит) — заболевание поджелудочной железы, а также ошибки в дооперационном обследовании.

Диагностика постхолицистэктомического синдрома

Сложности в точном определении причин, приведших к развитию ПХЭС, и размытость самого определения синдрома требуют тщательного обследования пациента. Чтобы правильно выбрать лечение, необходимо четко установить, что привело к появлению ПХЭС.

Вот почему эффективная диагностика постхолицистэктомического синдрома включает сразу несколько методов:

  • сбор данных анамнеза – врач внимательно изучает старые медицинские заключения и записи, уделяя пристальное внимание дооперационной диагностике и протоколу проведенной операции;
  • клинический осмотр пациента;
  • лабораторные исследования — клинический и биохимический анализ крови, анализ кала на простейших и яйца глист, общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование;
  • эндоскопию желчных протоков;
  • магнитно-резонансная томография или компьютерная томография брюшной полости 6 .

Лечение постхолицистэктомического синдрома

Так как ПХЭС – это не самостоятельное заболевание, лечение синдрома всегда определяется его причинами. Не зная, как правильно лечить постхолицистэктомический синдром, можно лишь усугубить состояние и усилить неприятную симптоматику.

Принципы лечения ПХЭС включают два ключевых момента:

  • сбор данных анамнеза – врач внимательно изучает старые медицинские заключения и записи, уделяя пристальное внимание дооперационной диагностике и протоколу проведенной операции;
  • устранение причин синдрома;
  • профилактику и лечение предполагаемых осложнений.

Лечение в основном строится на:

  • диетотерапии;
  • медикаментозном лечении;
  • хирургии (по показаниям) 7 .

Вместе с комплексным лечением эти меры могут уменьшить выраженность симптомов ПХЭС 8 .

Применение ферментных препаратов при постхолицистэктомическом синдроме

В некоторых случаях ПХЭС может сопровождаться нарушениями со стороны пищеварительной системы. Это связано с тем, что сигналом для выработки желчи и панкреатических ферментов становится приём пищи. Если сигнал не поступает или поступает с перебоями, последующие события также нарушаются. В результате пища не обрабатывает должным образом, и организм недополучает полезные вещества. Это может сказываться на общем состоянии организма и проявляться тяжестью после еды, дискомфортом, вздутием или диареей.

Для поддержания пищеварения разработаны ферментные препараты, они доставляют ферменты извне, чтобы компенсировать их нехватку в организме. Флагманом среди таких препаратов является Креон ® .

Препарат выпускается в форме капсул, содержащих сотни маленьких частиц – минимикросфер. Они не превышают по размеру 2-х мм, который зафиксирован как рекомендованный в мировых и российских научных работах 9,10 . Маленький размер частиц позволяет препарату Креон ® воссоздавать процесс пищеварения, каким он был задуман в организме, и тем самым справляться с неприятными симптомами. Дозировки препарата обычно подбираются врачом, однако, в соответствии с современными рекомендациями стартовой дозировкой считается 25 000 единиц 10 .

Важным этапом лечения ПХЭС является ферментотерапия, т.к. во многих случаях ПХЭС имеет место нарушение функции поджелудочной железы и возникновение ферментной . Из-за этого возникают проблемы с пищеварением, проявляющиеся в виде неприятных симптомов, таких как боль в животе, тяжесть в желудке, метеоризм и диарея. Кроме того, нехватка ферментов сказывается на качественном усваивании питательных веществ: организм не получает необходимые витамины и минералы.

Креон ® — современный ферментный препарат, восполняя дефицит собственных ферментов способствует лучшему усваиванию пищи и улучшению пищеварения. Подробнее о препарате можно узнать здесь.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector