Popoludni.ru

Пополудню
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Впали глаза после похудения восстановятся или нет

«Глазные» симптомы как признаки повреждения головного мозга

В настоящее время сохраняется актуальность проблем заболеваний головного мозга с тенденцией к прогрессирующему течению, а, т. к. глаз является частью аппарата нервной системы, нарушения регуляции кровообращения и последующая гипоксия головного мозга представляют собой факторы риска возникновения и развития глазного ишемического синдрома. Глазная артерия – первая внутричерепная ветвь внутренней сонной артерии (ВСА), что в значительной мере определяет ее участие в кровоснабжении головного мозга. Патологические изменения экстракраниальных и интракраниальных сегментов магистральных сосудов негативно влияют не только на параметры кровообращения мозговых сосудов, но и усугубляют нарушения параметров кровообращения сосудов глаза, что приводит к прогрессированию глазного ишемического синдрома. W. Gowers в 1875 г. впервые связал появление правосторонней гемиплегии и слепоты на левый глаз с односторонней окклюзией ВСА, чем положил начало изучению проблемы сосудистого поражения головного мозга. Патология ВСА может сопровождаться нарушением кровообращения не только в бассейне самой ВСА, но и в бассейне ее ветвей, участвующих в кровоснабжении структур глаза. Стеноз ВСА может проявляться спектром «глазных» симптомов, поэтому пациенты с патологией ВСА могут впервые обратиться за медицинской помощью к офтальмологу. Выявление кровоизлияний в сетчатку у больного с клиническими признаками острого нарушения кровообращения (ОНМК) позволяют рассматривать процесс как развившийся инсульт геморрагического характера. При кровоизлиянии наряду с геморрагическими очагами в сетчатке возможно появление крови в передней камере глаза в стекловидном теле (синдром Терсона). Динамическое нарушение кровотока во ВСА проксимальнее отхождения глазной артерии проявляется сосудистым кризом Петцля. При нем на стороне расстройства гемодинамики возникает кратковременное нарушение зрения – транзиторная мононуклеарная слепота, а на противоположной – парестезии. Формирование очага в бассейне средней мозговой артерии сопровождается симптомом Прево – парез взора, обусловленный поражением коркового «центра взора». В 1952 г. M. Fisher описал больных с преходящей мононуклеарной слепотой и последующим контралатеральным гемипарезом. Клинические поражения вертебро-базилярной системы могут иметь периодические эпизоды диплопии и стробизма, в сочетании с другими признаками поражения ствола мозга или мозжечка обычно указывают на развитие у больного сосудистых кризов по типу транзиторной ишемической атаки в бассейне вертебро-базилярной системы. Для неврита характерно быстро развивающееся снижение остроты зрения с параллельными изменениями на глазном дне.

Степень снижения остроты зрения зависит от интенсивности воспаления и степени поражения папилломакулярного пучка. Чем больше он поражен, тем резче снижена острота зрения. Изменение полей зрения при неврите характеризуется концентрическим сужением и наличием положительных центральных скотом. Сужение полей зрения может быть равномерным и неравномерным, на что также влияет локализация и степень выраженности воспаления. При невритах центральные скотомы регистрируются реже, чем при ретробульбарных невритах. При ретробульбарном неврите зрение обычно падает значительно и быстро – в течение нескольких часов. Чаще страдает один глаз, могут беспокоить боли в глазу, наблюдаться легкий экзофтальм.

При развитии инфарктного очага в основании ствола мозга на уровне моста, чаще обусловленном окклюзией парамедиальных ветвей базилярной артерии (БА), возможно развитие синдрома «запертого человека», или вентрального понтинного синдрома или синдрома блокировки – тетраплегии, псевдобульбарного паралича и паралича взора в сторону при сохраненном сознании и нормальной электроэнцефалограммы. Также при нарушении гемодинамики в стволе мозга возможен синдром Гертвига–Мажанди. Это особая форма косоглазия, при которой глазное яблоко на стороне поражения провернуто книзу и кнутри, а другое – кверху и к наружи. Тромбоз БА характеризуется диплопией и глазодвигательными расстройствами, характер которых определяется зоной формирования ишемического очага в стволе мозга, наблюдается паралич взора в сторону возникшего в мосту мозга ишемического очага.

Окклюзия бифуркации БА эмболом или тромбом вызывает ишемию в бассейне обоих задних мозговых артерий, для этого процесса характерна слепота на оба глаза или двухсторонняя гемианопсия с возможным сохранением центрального трубчатого зрения. При гемодинамических расстройствах в гипоталамо-мезенцефальной области иногда возникает педункулярный галлюциноз Лермитта: своеобразные зрительные галлюцинации гипнотического типа. Зрительные галлюцинации при сосудисто-мозговой патологии могут возникать при инсульте в бассейне ветвей задних мозговых артерий. При высоком внутричерепном давлении в результате сдавления кавернозного или сигмовидного синуса возможно нарушение оттока из венозного синуса орбиты, которое приводит к развитию экзофтальма и других глазодвигательных нарушений. Во время эпилепсии при простом абсансе больной замирает в одной и той же позе с застывшим взором, иногда наблюдаются ритмические подергивания глазных яблок или век, расширение зрачков, зрительные припадки характеризуются ложными восприятиями, в ряде случаев отмечается пароксизмальное появление скотомы.

Проанализированные данные позволяют сделать следующий вывод: вопросы этиологии, патогенеза и диагностики глазного ишемического синдрома активно исследуются, однако единого мнения о природе данного расстройства не существует. Совершенствование и повышение информативности методов нейрофизиологической диагностики становится важным для уточнения роли поражения сосудистой системы мозга при глазном ишемическом синдроме. Для установления этиологии, патогенеза и течения глазного ишемического синдрома важно тщательно проводить комплексное обследование в сочетании со специальными исследованиями, включающими цветное доплеровское картирование экстракраниальных и интракраниальных сегментов магистральных сосудов и глаза. Кроме того, большое значение в исследовании имеет магнитнорезонансная томография с трактографией и мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием экстракраниальных сосудов для выявления и наблюдения в динамике за ишемией головного мозга в сочетании с глазным ишемическим синдромом. Выявлена корреляция между степенью поражения магистральных сосудов, давностью патологического процесса и наличием, степенью и глубиной ишемического поражения органа зрения, в частности, отражающимися в снижении зрительных функций. Оптимизация диагностического алгоритма, выявление зависимости между выраженностью и временем манифестации различных клинических форм, с одной стороны, и степенью сосудисто-мозговой недостаточности – с другой, вполне вероятно приведут к уточнению показаний для хирургического вмешательства на сонных артериях с ожидаемым эффектом не только в виде предотвращения нарушения мозгового кровообращения, но и излечения от приступов преходящей слепоты и отсутствием прогрессирующей потери зрения. Таким образом, по нашему мнению, на сегодняшний день к «глазным» симптомам как признакам поражения головного мозга относятся кровоизлияния в сетчатку; появление крови в передней камере глаза в стекловидном теле (синдром Терсона); транзиторная мононуклеарная слепота; парез взора, обусловленный поражением коркового «центра взора» (симптом Прево); диплопия и стробизм; паралич взора в сторону при сохраненном сознании; косоглазие, при котором глазное яблоко на стороне поражения провернуто книзу и кнутри, а другое – кверху и кнаружи (синдром Гертвига–Мажанди); диплопия и глазодвигательные расстройства; слепота на оба глаза или двухсторонняя гемианопсия с возможным сохранением центрального трубчатого зрения.

Читать еще:  Витамин внутримышечно для похудения

Глазная травма

Вы знаете, что зрение лучеперых рыб восстанавливается в течение нескольких недель после повреждения глаз? Если бы и наши глаза обладали такими чудо-свойствами, нам не пришлось бы беспокоиться из-за острых углов или искр от сварки. Но человек в ходе эволюции утратил способность к регенерации. Поэтому серьезные травмы глаза у нас заканчиваются иногда слепотой. Исход определяет своевременная врачебная помощь при травме глаза.

Как обычно травмируют глаза

Когда говорят о глазной травме, чаще всего имеют в виду нарушение целостности роговицы, верхней прозрачной оболочки глазного яблока, под влиянием внешних факторов. К ним относят:

  • попадание в глаз инородного предмета;
  • удар по глазу;
  • ранение;
  • ожог: химический, солнечный и пламенем.

удар пробкой от шампанского, взрыв петарды — очень серьезная и , к сожалению, типичная Новогодняя травма

В 90% случаев пациенты обращаются с микроповреждениями и травмами глаза тупыми предметами, в 8% — с ожогами, 2% — это серьезные проникающие травмы глаза.

Симптомы травмы глаза

Не каждый человек сразу заподозрит повреждение роговицы, приняв его за соринку в глазу. Как правило, при сильном моргании слезы вымывают мелкий сор. Но если такой трюк не помогает, стоит забеспокоиться.

Кроме дискомфорта, обратите внимание на другие симптомы травмы:

  • слезотечение;
  • ощущение «песка» в глазах;
  • высокую чувствительность к свету;
  • боль в глазах, в редких случаях — головную;
  • неконтролируемые сокращения круговых мышц век в ответ на болезненные ощущения;
  • покраснение глаз и век;
  • видимые дефекты роговицы.

При появлении этих симптомов нельзя медлить с визитом к врачу.

Первая помощь при травме глаза

Основное правило при оказании доврачебной помощи — не навредить еще больше. Что запрещено делать при глазной травме:

  • пытаться самому вытащить инородный предмет из глаза;
  • тереть глаза;
  • одновременно промывать оба глаза при химических ожогах: так ядовитый раствор попадает в здоровый глаз;
  • пробовать «нейтрализовать» действие кислоты щелочью (и наоборот);
  • использовать вату, так как ее волокна еще сильнее травмируют роговицу.

Как помочь человеку с травмированным глазом

Прежде всего, оказывать помощь нужно только чистыми руками, чтобы не занести инфекцию. Важно успокоить человека и оперативно доставить его в глазной травмпункт Красноярской краевой офтальмологической больницы, который круглосуточно оказывает помощь людям с травмами глаз. Адрес: Красноярск, ул. Никитина 1 В, телефон 8 (391) 228-07-14

При травме век следует:

  • обработать веки чистой водой;
  • после этого закрыть рану стерильной марлевой повязкой; при сильном кровотечении целесообразно использовать гемостатическую губку;
  • приложить холод, чтобы уменьшить боль и предотвратить отек.

При попадании соринки:

  • попробуйте проморгаться или вымыть соринку водой; нельзя удалять сор платком и тем более острыми предметами;
  • закапайте антибактериальные капли, чтобы предупредить инфицирование.

Если соринка остается в глазу, прекратите самостоятельные попытки ее убрать и передайте пострадавшего врачу-офтальмологу.

При химическом ожоге:

  • промойте глаза проточной водой комнатной температуры по очереди, наклонив голову в направлении травмированного глаза; время очищения одного глаза — минимум 20 минут;
  • если в глаз попала негашеная известь, сначала полностью удалите все кристаллы порошка сухой марлевой салфеткой или бинтом, а уж после этого промывайте водой, иначе возникнет сильный ожог.
  • после нужно доставить больного в травмпункт.

При ожоге век пламенем:

  • удалите загрязнения и обработайте кожу спиртом, не затрагивая слизистую и роговицу;
  • аккуратно, без давления, приложите лед, обернутый в ткань или пакет;
  • нанесите (если есть) на поврежденную кожу и за веко антибактериальную мазь.

После всех манипуляций человека нужно отвезти в больницу.

При ожоге ультрафиолетом:

  • затемните помещение, чтобы свет не раздражал глаза;
  • заложите за веко антибактериальную мазь;
  • примите обезболивающее;
  • если боль не утихает в течение нескольких часов, отправляйтесь в травмпункт.

Как проходит лечение травмы глаза

Лечение подбирается, исходя из типа и степени повреждения глаза. В легких случаях обходимся медикаментозной терапией, которая включает антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие и гормональные глазные капли. При ожогах средней и тяжелой степени больного госпитализируют, при серьезных ранах проводят операцию. Лечение после травмы глаза заключается в использовании рекомендованных врачом капель.

Читать еще:  Витамины для похудения при занятии спортом

Последствия травмы глаза

Последствия повреждения зависят от его степени и качества оказанной помощи. Медики обрабатывают раны и проводят все необходимые манипуляции, поэтому при быстром обращении в травмпункт осложнений будет меньше. Нежелательные последствия связаны с попаданием инфекции в кровь или с еще большим травмированием в результате необдуманных действий.

Если человек не получает своевременную медицинскую помощь, остаются рубцы, деформируются мягкие ткани вокруг глаза, снижается острота зрения вплоть до полной его потери.

Если инфекция попадает в кровь, развивается сепсис — воспаление, опасное для всего организма. Скапливающийся гной поражает внутренние структуры глаза, иногда доходит до мозга, вызывает воспалительные процессы в теле.

Профилактика травм глаза

90% глазных травм легко предупредить, если следовать правилам безопасности на производстве и при работе с опасными веществами. Защитные очки и маски в большинстве случаев спасут глаз от попадания капель раствора или инородного предмета: стружки, искры от сварки или газонной травы.

Солнцезащитные очки с соответствующим фактором защиты оберегают глаза от ожога ультрафиолетом.

Как лишний вес и ожирение на самом деле влияют на глаза и зрение?

Лишний вес и ожирение не могут не влиять на зрение. Когда человека много и внутри и снаружи, когда даже в крови много жира, возникают проблемы с кровообращением, с получением и доставкой кислорода и питательных веществ к органам и тканям.

Глаз нуждается в прекрасном кровообращении. Ему нужно очень много энергии и, конечно, он не может не страдать от избыточного веса. Если у Вас одышка, на двух ступеньках, задайте себе вопрос: а могут ли глаза работать нормально? Как это возможно? Весь организм еле дышит, а с глазами все в порядке? Это абсолютно невозможно потому, что глаз тоже часть организма. Если сердце болит, мозг забывает, ноги отекают, то глаз — хуже видит. Не обязательно болеет, но обязательно работает не так хорошо как мог бы.

Но перед тем, как перечислить какие именно проблемы со зрением может вызвать лишний вес, давайте договоримся о том, что считать лишним.

ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА

Есть определенная пропорция между ростом и весом если она нарушается — состояние называют лишним весом. Индекс массы тела. Так называется показатель, таблицы для расчёта, которого вы можете без труда начти в интернете.

Индекс массы тела (ИМТ) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и, тем самым, косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Принцип был предложен в 19-том веке астрономом и математиком Адльфом Кетле, но стал современным индексом массы тела только в начале 70-ых годов прошлого века.

ИМТ критерий нечеткий и неточный, из-за чего он постоянно подвергается критике. Он не делает различий между мышцами и жиром, поэтому культурист, совершенно точно, будет считаться страшно неправильным человеком. Индекс не принимает в расчёт особенности конституции и расы. В результате, ошибка в оценке — минимум на 10% в одну сторону и на 10% в другую. Важно то, что сегодня ИМТ не используется врачами для постановки диагноза «ожирение».

Это только критерий, фактор риска развития болезни под названием ожирение, для диагностики которого используются совсем другие и более сложно параметры.

ОЖИРЕНИЕ И РИСКИ

Но что тогда ожирение, если не большой живот? Ожирение — это состояние организма при котором количество жира начинает влиять на здоровье, наносит, в том числе, непоправимый вред органам и системам, менять обмен веществ всегда не в лучшую сторону функции органов в том числе органа зрения. Чтобы получить букет проблем, связанных с ожирением, не обязательно быть внешне толстым.

Простой пример – все видели худых мужчин с довольно выраженным животом. Так вот этот живот внутри набит жиром. Висцеральным жиром, который в норме должен защищать печень, кишечник, селезенку, почки, желудок. Когда жира много – он начинает душить все, что там внутри. Всему становится сложнее получить питание, потому что сосуды ж тоже душит, все это выпирает вперед и наверх, становится сложно дышать. И запустился круг в конце которого болезни сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также (обязательно) проблемы со зрением.

Какие проблемы? — Любые. Ожирение повышает риск развития большинства опасных заболеваний глаза: например, катаракты, глаукомы, макулодистрофии и, особенно, ее самой плохой разновидности — возрастной макулодистрофии, и, конечно же, диабетической и гипертонической ретинопатии.

Но это косвенные угрозы. Не понятно как связанны, например, катаракта и глаукома с ожирением, есть только констатация факта повышения риска, цыфры. Чтобы получить проблемы от диабета или гипертонии нужно сначала заболеть диабетом или гипертонией. Есть просто статистика. И если Вы пробьётесь сквозь заросли информационного мусора, то обнаружите, что риск на уровне эмоционального восприятия повышается несущественно. Например, риск катаракты при ожирении в одном из исследований повышается на 12%.

На самом деле это существенный риск, но сейчас не об этом. «На глазах» отражаются абсолютно все системные заболевания. Ожирение приводит к системным заболеваниям. Точка.

Читать еще:  Витаминные комплексы для похудения эффективные

Глаз ведь не может быть «полным» или может?

ПРЯМОЕ ВЛИЯНИЕ ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА НА ГЛАЗА И ЗРЕНИЯ

Сам глаз не содержит жировой ткани. Она находится снаружи в орбите. Иногда, именно большое количество сетчатки становится причиной появление мешков над и под глазами. Однажды «вывалившись» наружу такой жир уже никуда не уйдет, даже если Вы похудеете на 100 килограмм. Поможет только пластическая операция. Кроме этого, нарушение липидного обмена, обязательно, сказывается на веках, вызывая то, то что испытывает абсолютно каждый человек с лишним весом – усталость и дискомфорт в области глаз.

Как мы уже говорили в одноименном видео, усталость глаз — которую большинство из нас относит к зрительной нагрузке почти всегда связана с нарушение работы мейбомиевых желез, вырабатывающих маслянистую часть слезы. Нарушается липидный обмен? Обязательно нарушится состав слезы. Будет печь, краснеть, а на ветру и холоде — литься слезы.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Не будем повторять то, что и так везде триста раз написано и сказано, не будем призывать Вас похудеть. Мы предлагаем провести эксперимент, попробовать:

Если у вас есть лишний вес попробуйте просто ходить в два раза быстрее, чем сейчас, в два раза больше, чем сейчас. Всего две недели. Если в день Вы гуляете от лавочки до лавочки, в течение двух недель ходите чуть быстрее и до следующей лавочки. Садитесь на этой остановке? – две недели садитесь на той, оставьте машину на дальней стоянке. Не важно сколько Вам лет, просто попробуйте, хуже от этого точно не будет, но понаблюдайте за своим зрением. За ощущениями при ненормированной работе за компьютером. Почти наверняка состояние ваших глаз улучшится.

Берегите себя и будьте здоровы! С уважением, Печерский офтальмологический центр

Наращивание ресниц- красота или новая проблема в офтальмологии

15 Июн Наращивание ресниц- красота или новая проблема в офтальмологии

В последнее время все большее распространение получает процедура наращивания ресниц (Н.Р.), во время которой при помощи специального клея к собственным ресницам крепятся искусственные из синтетических волокон. Данная процедура появилась в начале XX столетия в Голливуде и стала популярной во всем мире. К сожалению, в большинстве случаев производится специалистами не имеющими медицинского образования, без учета имеющихся противопоказаний, что нередко может приводить к возникновению осложнений со стороны органа зрения.


В моей практике за последний год обратилось несколько пациенток после проведения процедуры наращивания ресниц, которые осложнялись выраженным блефаритом, кератитом, синдромом сухого глаза (ССГ), аллергическим кератоконъюнктивитом, краевым кератитом, отеком роговицы, язвой роговицы. Осложнения после наращивания ресниц заставили обратить внимание на офтальмологический статус пациенток, которые используют данную процедуру. Из анализа и объективного обследования большинства пациенток выявлены временно или длительно существующие симптомы: сухости глаз, ощущения жжения в глазах, раздражения, чувства инородного тела, покраснения глаз, «тяжести век». Зуд, слезотечение на ветру, нарушение слезопродукции с превалированием испаряемости слезной пленки в следствии дефекта ее липидного компонента.
Степень выраженности жалоб прямо коррелировала с длительностью ношения наращенных ресниц и частотой проведения данной процедуры (чаще одного раза в месяц). При осмотре края век у всех пациенток отмечалось диффузное утолщение и отечность век разной степени выраженности, «сглаживание» ребра века с наличием отделяемого, либо чешуек, гиперемия и васкуляризация век, видимая закупорка устья мейбомиевых желез, выраженная гиперемия и утолщение заднего края века со значительными телеангиоэктазиями.

У пациенток были диагностированы «дисфункция мейбомиевых желез» (ДМЖ), синдром сухого глаза (ССГ) 1-2 степени, «задний блефарит». Изучение особенностей офтальмологического статуса пациенток с длительным ношением наращенных ресниц и выявленные изменения позволили разработать следующий алгоритм нормализации состояния век.
Поскольку основными факторами риска осложнения наращенных ресниц и главной причиной жалоб и симптомов оказались ДМЖ, ССГ, краевой задний блефарит, целесообразно было применение комплексных средств, которые могут действовать на основные звенья всех этих патологий.
С учетом возможного аллергического компонента в структуре осложнений наращивания ресниц предпочтение отдавалось гипоаллергическим средствам.
В данный момент в арсенале лечебных средств появились продукты для гигиены век с многокомпонентным составом и комплексным действием, содержащих гиалуроновую кислоту без консервантов (блефаросалфетки).

Всем пациенткам была рекомендована ежедневная гигиена век с использованием салфеток первый месяц 2 раза в день, затем 1 раз в день на ночь, затем по потребности, обязательно прогревание век (40С — 10 мин), удаление отделяемого любым офтальмологическим гелем, затем массаж (возможно самостоятельно) и обработка края век. Также в комплексную терапию включались слезозамещающие препараты 3 раза в день.

В комплексной терапии заднего краевого блефарита использовали курс местной антибиотикотерапии и перорального применения. После проведенного 1-3х месячного курса лечения, состояние пациенток значительно улучшалось. Наиболее часто встречающийся диагноз краевого блефарита был снят. Пациентки с более тяжелыми проявлениями последствий наращивания ресниц нуждались в более серьезном лечении, вплоть до офтальмологического стационара.
Предложенные схемы лечения аллергического конъюнктивита, заднего краевого блефарита и результаты лечения подтверждают их высокую эффективность при данных осложнениях.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector