Popoludni.ru

Пополудню
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Витальная терапия при похудении

Витальная терапия при похудении

Девитальная экстирпация пульпы это один из методов хирургического лечения острого или хронического пульпита. Это воспаление и поражения мягкой ткани зуба — пульпы. Причиной заболевания обычно становиться запущенный и не леченый кариес. Именно он является источников вредных бактерий, которые приводят к пульпиту.

Показания к применению метода.

Показанием к экстирпации пульпы может быть любой вид пульпита, в том числе острая диффузная форма или хроническая фиброзная. Назначить девитализацию и удаление пульпы могут при травмировании зуба или по другим ортопедическим причинам. Так же метод применяют в том случае, если другие способы лечения пульпита не дали результата. Так же метод девитальной экстирпации показан в тех случаях, когда воспаляется пульпа корня после витальной и девитальной ампутации.

О методе.

Девитальная экстирпация пульпы это ее полное удаления после лишения жизнеспособности. Метод считается довольно надежным, так как предупреждает распространение инфекции и возникновение периодонтита. В том случае конечно, когда процедура выполнена качественно. Проводиться девитальная экстирпация в несколько этапов. Поэтому понадобиться 3 посещения кабинета стоматолога.

Первый визит к стоматологу.

В первый визит проводят полную санацию больного зуба. После обезболивания удаляются все пораженные инфекцией ткани, обрабатывают зуб лекарствами и создают отверстие для доступа к пульпе. Туда закладывается толика мышьяковой пасты. Которая должна умертвить ткани. В зубах с одним корнем этот процесс занимает сутки, для двукорневых понадобиться 48 часов. Если второй визит не может быть запланирован так быстро, то закладывается аналогичная субстанция, только с замедленным действием. На срок от одной до двух недель. Заложив пасту, отверстие закрывают временной повязкой.

Второй визит к стоматологу.

В первую очередь во время второго посещения стоматолога убирается дентальная повязка и остатки девитализирующего состава. Так же ликвидируется свод полости и удаляется пульпа. Затем по всем стоматологическим правилам каналы измеряются и расширяются до нужной формы конуса. Попутно с помощью антисептических средств уничтожаются остатки вредных бактерий. Далее каналы тщательно пломбируются, и на полость накладывается временная пломба.

Третий визит к стоматологу.

Если пломбирование каналов прошло качественно , то к третьему посещению стоматолога у пациента нет болезненных ощущений Ии других неприятных симптомов. Проверив это врач удаляет временную пломбу , закладывает лекарство и начинает воссоздавать зуб. С помощью современных пломбировочных средств и метода реставрации восстанавливается прежняя форма зуба со всеми функциями. Затем плод творчества стоматолога шлифуется до блеска и его поверхность фторируется специальными средствами. Это защищает оставшиеся «живые» ткани от бактерий и укрепляет их. Метод девитальной экстирпация пульпы популярен у стоматологов и пациентов как действенный, надежный и эффективный.

Лечение ожирения

Что такое ожирение?
Ожирение — это хроническое заболевание обмена веществ с избыточным развитием жировой ткани. При естественном течении болезнь прогрессирует и ведет к определенным осложнениям. Имеет рецидивирующий характер.

Как правильно оценить вес человека? Каждый из нас имеет свое представление о нормальном весе, однако оно далеко не всегда соответствует принятым в медицине стандартам. Объективно оценить свой вес вы можете, рассчитав индекс массы тела. Об избыточной массе теле можно говорить при индексе массы тела более 25 кг/м 2 , об ожирении — при индексе массы тела более 30 кг/м 2 .

В каком возрасте чаще всего развивается ожирение? Ожирение может развиться в любом возрасте. Сейчас ученые говорят о настоящей эпидемии ожирения. В России в среднем каждый третий житель имеет массу тела больше максимально допустимой. Отметим, что 30-50% больных, страдавших от ожирения в детстве, сохраняют это заболевание, став взрослыми. А количество больных детей неуклонно растет и, согласно статистике, удваивается каждые три десятилетия. В настоящее время в развитых странах мира у 25% подростков — избыточная масса тела, а у 15% — ожирение.

Что является причинами развития ожирения? Наиболее явная причина — избыточная калорийность пищи. Такой же бесспорной причиной можно считать снижение энергозатрат, в том числе недостаточную физическую активность. Ожирение является следствием нарушения баланса между расходом энергии и приемом пищи. Равновесие обеспечивается тем, что потребление энергии равно ее затратам. При отсутствии физических нагрузок достаточно одного (!) лишнего бутерброда или конфеты в день, чтобы масса тела увеличилась на 7-8 кг за 1 год. Однако нужно помнить, что ожирение может быть не только самостоятельным заболеванием, но и синдромом других болезней. Причиной возникновения ожирения зачастую становятся заболевания эндокринной системы (в частности, заболевания щитовидной железы).

Передается ли это заболевание по наследству? По наследству передается не само ожирение, а лишь склонность к нему. То есть, у человека наблюдается более высокая, чем в среднем, способность набирать лишние килограммы. Нельзя говорить, что в этом случае усилия по снижению веса бессмысленны. Семейный характер заболеваемости ожирением связан не только с наследственными механизмами, но и с семейными особенностями питания и двигательной активности. Причины возникновения ожирения довольно сложно разделить на наследуемые и приобретенные в процессе воспитания. Известно, что приемные дети у родителей с ожирением полнеют практически так же, как и родные. Вероятность развития ожирения у них достаточно высока: если от ожирения страдает отец, она составит 50%, мать — 60%, оба родителя — 80%.

Что ведет к возникновению ожирения? Особенности стиля жизни и пищевого поведения: избыточная калорийность пищи с преобладанием жиров, нарушенный режим питания, недостаточная (по отношению к калорийности потребляемой пищи) ежедневная физическая активность. Многие люди периодически используют прием пищи как своеобразное «успокоительное» в неприятных жизненных ситуациях, и еда становится своеобразным допингом. Развитию ожирения способствует привычка есть на ночь.

Читать еще:  Вода с кораллами для похудения

Нужно ли избавляться от лишних килограммов? Несомненно. Ведь речь идет не только об эстетической стороне проблемы. Ожирение ведет к многочисленным нарушениям нормальной работы организма человека, и, в результате, к развитию различных заболеваний. По статистике у мужчин среднего возраста с массой жира, превышающей 20% от массы тела (в норме 12-15%), риск возникновения инфаркта миокарда в 20 раз выше, чем у мужчин с нормальной массой жира.

Развитию каких заболеваний способствует ожирение? Ожирение является одним из самых серьезных факторов риска возникновения сахарного диабета 2 типа, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца. Оно ведет к появлению атеросклеротических изменений, способствует развитию инсульта и инфаркта. Доказана связь между избыточным весом и возникновением злокачественных опухолей, снижением фертильности, нарушениями менструального цикла и развитием импотенции. Тучные люди раньше стареют и живут на 5-15 лет меньше, чем люди с нормальным весом. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения от болезней, связанных с ожирением, ежегодно умирает около 320.000 человек. К сожалению, зачастую врачи общей практики не осознают причинной связи между ожирением и инсулинонезависимым сахарным диабетом, гипертнической болезнью, ишемической болезнью сердца. А значит, не пытаются корректировать вес больного, хотя, как известно, это является мощным фактором улучшения контроля таких заболеваний и необходимо для их лечения. Отметим, что комплекс мер, направленных на коррекцию веса, не может быть заменен назначением гипотензивных, коронароактивных и сахороснижающих препаратов.

Что делать, если врач советует похудеть, но не дает конкретных рекомендаций? К сожалению, не все врачи осознают, что ожирение — заболевание обмена веществ, которое надо грамотно лечить, а не полагаться на самолечение, которое «назначит» себе больной. Зачастую ожирение воспринимается лишь как результат лени и отсутствия самоконтроля. На самом деле отсутствие успеха лечения зачастую говорит о неверной тактике лечения (например, пациент сначала чрезвычайно жестко ограничивает себя, а потом переедает) Для того, чтобы лечение было эффективным, и диета, и физические нагрузки должны быть строго индивидуально дозированы. В Клинике профессора Лаптевой ЛЕНМЕДЦЕНТР врачи готовы подобрать необходимый комплекс для каждого пациента.

Как определить, насколько эффективно идет лечение ожирения? Многие считают, что чем больше килограммов за определенный отрезок времени сброшено, тем эффективнее лечение. На самом деле это не так. Лучше снижать вес постепенно, но не набирать его снова. Потеря 5-10% избыточного веса приводит к существенному снижению риска развития заболеваний, сопутствующих ожирению. Очень важно, насколько хорошо переносится метод, достаточно ли он безопасен. Об эффективности имеет смысл говорить в том случае, когда метод позволяет максимально сохранить качество жизни, не сопровождается ухудшением здоровья, а его применение на практике не требует глубоких диетологических познаний и не вызывает больших трудностей. Задача лечения не только в том, чтобы уменьшить вес, но и в том, чтобы сохранить его. Лечение ожирения, как и лечение любого хронического заболевания, должно быть непрерывным.

Можно ли справиться с ожирением при помощи диеты? Да. Это традиционный и, по сути, единственный самодостаточный метод лечения ожирения. Однако многие пациенты считают, что диеты бесполезны: даже если на время и удастся снизить вес, затем потерянные килограммы вернуться вновь. Это представление связано с распространенными низкокалорийными диетами, элементарными по построению: они скомпонованными из нескольких продуктов, которые «можно» есть. Из-за однообразности, скудности питания и отсутствию в еде жизненно важных элементов, такие диеты очень плохо переносятся, а после их окончания вес неизбежно набирается. Грамотно составленная диета должна содержать физиологическую норму незаменимых веществ (белков, витаминов, минералов, w-3 полиненасыщенных жирных кислот и пищевых волокон). После диеты врач должен порекомендовать режим питания, поддерживающий достигнутый вес.

Можно ли справиться с ожирением только при помощи физических упражнений? Можно, это доказано исследованиями. Однако нагрузки должны быть очень интенсивными и продолжительными, сравнимыми, например, с военной подготовкой в армии. Конечно, далеко не каждый в состоянии выдержать подобный режим. Особенно если речь идет о пациентах с осложненной формой ожирения. Даже еженедельные двухразовые 60-минутные занятия не в состоянии реально снизить существующий вес при отсутствии определенной диеты. Но если такие нагрузки сочетаются с диетотерапией, то они улучшают соотношение мышечной и жировой массы в пользу мышечной. Физические упражнения активно используются врачами-специалистами при комплексном лечении ожирения.

Можно ли справиться с ожирением только при помощи лекарств? Фармакологические средства способны улучшить переносимость диеты или усилить ее эффект, но они не могут справиться с ожирением. Поэтому не следует полагаться только на лекарственные средства и биологически активные добавки, которые, как показали исследования, сами по себе обладают очень низкой эффективностью.

Стоит ли прибегать к хирургическому лечению ожирения? Пациентам, которые хотят как можно скорее снизить свой вес, современная косметология предлагает липосакцию (локальное удаление жира). Это эффективное решение проблем, однако, чтобы сохранить достигнутые результаты, потребуется соблюдать определенную диету и повысить физическую активность. При отсутствии изменения стиля жизни, как показывает практика, пациент постепенно вновь набирает вес. Поэтому липосакцию нельзя рассматривать как основной метод лечения. Такие операции, как вертикальная бандажная гастропластика (эффект достигается за счет кольца, как бы разделяющего желудок на две части), обычно проводятся пациентам с выраженным ожирением, при индексе массы тела не менее 40 кг/м 2 . Однако нужно помнить, что результатами подобного лечения многие пациенты недовольны (по данным разных авторов их число составляет от 13 до 40%). Хирургия позволяет исключить проблемы, связанные с соблюдением диеты, но нельзя забывать о возможных послеоперационных осложнениях (тромбэмболия, жировая эмболия, легочные осложнения, послеоперационные грыжи). Правда, они возникают не чаще, чем при проведении других полостных операций, хотя у тучных людей вероятность их развития выше, чем у людей с нормальным весом. При индексе массы тела более 40 кг/м 2 так же проводятся баллонирование (зашивание в желудок баллона), гастропластика (пластика желудка) или обходное шунтирование желудка.

Читать еще:  Влияние пищевой соды при похудении

Может ли больной самостоятельно справиться с ожирением? Лечение ожирения — задача, такая же сложная, как лечение любого другого хронического заболевания. Многие люди с избыточным весом стараются справиться со своей проблемой самостоятельно — при помощи диет и физических упражнений. Но очень немногим из них удается восстановить нормальную массу тела и поддерживать ее. Далеко не каждый в состоянии назначить себе диету и соблюдать ее. Кроме того, человек, страдающий ожирением, зачастую не в состоянии выполнять упражнения с высокой интенсивностью и увеличивать энегрозатраты. Больные склонны переоценивать физические усилия и недооценивать калорийность съеденной пищи.

Существуют ли различия в методиках лечения ожирения в разных возрастных группах, влияет ли на ход лечения пол пациента? Безусловно, лечение ожирения должно проводиться в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, с учетом сопутствующих заболеваний, пола и возраста. Эффективность лечения ожирения в ЛЕНМЕДЦЕНТРЕ обусловлена совместной работой ряда специалистов, выстраивающих стратегию лечения на основе базовой авторской программы в зависимости от многих факторов. Например, мужчинам после 45 лет часто необходима консультация уролога-андролога ; женщинам в различные периоды жизни при ожирении зачастую требуются консультации гинеколога, эндокринолога, иногда и маммолога.

В Клинике профессора Лаптевой ЛЕНМЕДЦЕНТР для лечения ожирения применяются проверенные временем уникальные авторские методики, дающие прекрасные результаты!

Лечение гиповентиляции при ожирении: БиПАП-терапия

Достаточно эффективных лекарственных стимуляторов дыхания для лечения синдрома ожирения-гиповентиляции не существует. Раньше с этой целью применялся гормональный препарат медроксипрогестерон, однако применение этого лекарства серьезно ограничивается риском серьезных, иногда даже опасных для жизни побочных эффектов. Еще одно медикаментозное средство – ацетазоламид – представляет собой мочегонный препарат со специфическим механизмом действия. Он изменяет кислотное состояние крови и за счет этого потенциально способен оказывать стимулирующий дыхание эффект. К сожалению, на практике его лечебная эффективность при синдроме ожирения-гиповентиляции невелика.

Хотя на момент обращения к врачу больные с синдромом ожирения-гиповентиляции часто имеют тяжелую кислородную недостаточность, назначение им кислородотерапии в качестве основного лечения ошибочно, хотя на практике это, к сожалению, происходит достаточно часто. Дело в том, что в норме регуляция дыхания осуществляется в зависимости от концентрации углекислого газа в крови. Напротив, у пациентов с хроническим избытком углекислого газа дыхательный центр головного мозга перестает на это реагировать, и контроль дыхания становится ориентирован на концентрацию в крови кислорода. В результате дыхание обогащенным кислородом воздухом хоть и приводит в первый момент к возрастанию его содержания в крови такого пациента, но в дальнейшем это вызывает уменьшение легочной вентиляции и угнетение дыхания вплоть до развития комы.

Снижение веса является стратегической задачей для любого пациента с синдромом ожирения-гиповентиляции. Радикальное уменьшение массы тела у таких больных может нормализовать вентиляцию легких и устранить обструктивное апноэ сна, что закономерно ведет к улучшению или даже полной нормализации газообмена, как в бодрствовании, так и во время сна. Однако следует понимать, что любые, даже самые радикальные мероприятия, направленные на коррекцию ожирения, не обеспечат немедленного результата. Кроме того, самостоятельное похудение для таких пациентов во многих случаях оказывается непосильной задачей, а проведение хирургических вмешательств, применяемых для лечения ожирения, у таких больных потенциально затруднено из-за высокого риска осложнений, включая жизнеугрожающие. Это не исключает хирургию из арсенала средств, используемых при лечении пациентов с синдромом ожирения-гиповентиляции, но предъявляет повышенные требования к правильности отбора кандидатов, тщательности предоперационной подготовки и послеоперационного наблюдения за такими больными.

Таким образом, такой пациент нередко становится для отечественных врачей сложно преодолимой проблемой: достаточно эффективной и безопасной медикаментозной терапии больных с гиповентиляцией при ожирении не найдено, снижение веса может привести к положительным сдвигам только в долгосрочной перспективе, а необдуманное назначение кислорода способно вызвать еще большее угнетение дыхания. Однако мы все же имеем возможность эффективно лечить таких пациентов.

На сегодняшний день терапией первой линии при лечении больных с синдромом ожирения-гиповентиляции является масочная вспомогательная вентиляция легких. Термин «вспомогательная» подразумевает, что работа лечебного аппарата синхронизирована с самостоятельным дыханием пациента, помогая сделать ему вдох достаточной глубины.

Это позволяет снизить нагрузку на дыхательную мускулатуру, оптимизировать механику дыхания и восстановить чувствительность дыхательного центра к углекислому газу, одновременно обеспечивая проходимость верхних дыхательных путей во время сна, т.е. избавляя пациента от обструктивного апноэ сна. Благодаря создаваемому резерву, это во многих случаях дает возможность задействовать вспомогательную вентиляцию прерывисто – только во время ночного сна, когда дыхательные нарушения наиболее выражены, в то время как в бодрствовании пациент оказывается способен самостоятельно поддерживать адекватный уровень дыхания и газообмена.

Наибольшее распространение для вспомогательной вентиляции получили портативные аппараты поддержки дыхания в режиме двух уровней положительного давления – так называемая БиПАП-терапия. При этом давление выдоха устанавливается на уровне, позволяющем устранять обструктивное апноэ и поддерживать верхние дыхательные пути в открытом состоянии, т.е., по сути, соответствует величине давления при СиПАП-терапии . Затем давление вдоха постепенно повышается до величины, позволяющей нормализовать вентиляцию легких, добиться нормального насыщения крови кислородом и удалить избыток углекислоты.

БиПАП-терапия – вспомогательная вентиляция легких с двумя уровнями положительного давления. Большое давление на вдохе помогает пациенту полноценно наполнить легкие воздухом. Меньшее давление воздуха на выдохе, аналогично СиПАП-терапии, поддерживает верхние дыхательные пути в открытом состоянии, устраняя обструктивное апноэ сна.

Читать еще:  Вода с мандарином для похудения

Масочная вспомогательная вентиляция у пациента с синдромом ожирения-гиповентиляции – БиПАП-терапия.

Аппарат для БиПАП-терапии напоминает СиПАП, но создает не один, а два разных уровня положительного давления воздуха – большое на вдохе и меньшее на выдохе. Он представляет собой портативный компрессор, работа которого контролируется мини-компьютером. Специальные датчики отслеживают дыхательный цикл пациента, позволяя аппарату вовремя переключаться от вдоха к выдоху синхронно с собственными дыхательными усилиями человека. Пациент надевает на лицо герметично прилегающую маску из мягкого пластика – в отличие от носовых масок для СиПАП-терапии в этом случае чаще оказывается нужна маска, закрывающая одновременно рот и нос. Маска закрепляется на лице с помощью эластичных ремней и напоминает маску для плавания, но оставляет открытыми глаза пациента. Маска соединена с лечебным прибором с помощью гибкого воздуховодного шланга. Современные аппараты для БиПАП-терапии адаптированы для использования в домашних условиях – они компактны, имеют малый вес и создают при работе минимальный уровень шума, который не мешает пациенту и его близким спать.

А вот в тех редких случаях, когда целевой величины содержания кислорода в крови на фоне БиПАП-терапии достигнуть не удается, то тогда на следующем этапе к лечению можно добавить кислород.

Наш опыт показывает, что вовремя и по показаниям начатая БиПАП-терапия больных с хронической дыхательной недостаточностью, развившейся в исходе выраженного ожирения, позволяет эффективно их реабилитировать и вернуть к активной жизни.

Витальная терапия при похудении

Превосходный результат без шрамов и рубцов. Ударно волновая терапия: аппарат ударно-волновой терапии на аппарате Дуолит (Storz Medical, Швейцария).

Современная косметология очень быстро реагирует на новинки, которые появляются в других областях медицины, и перенимает самые прогрессивные и эффективные методики. Одно из таких перспективных новшеств – ударно-волновая терапия, первоначально разработанная для решения ортопедических задач.

Причина бурного прогресса Ударно-волновой медицины кроется в свойствах ударной волны влиять на регенерацию тканей организма.

Ударно-волновые технологии стали альтернативой многим хирургическим операциям, что отразилось в названии метода. Во многих странах по отношению к нему применяется термин «ударно-волновая биохирургия» или «безоперационная липосакция». В России этот метод принято называть Ударно-волновая терапия (ЭВАТ / EWATage).

Врачи совместно с косметологами нашли другие сферы применения этой технологии. Метод ударно-волновой терапии уже давно используется в реабилитации пациентов после пластических операций.

Во время сеанса липосакции на аппарате Дуолит (Duolith) мощные акустические импульсы распространяются, проникая на глубину до 7 см в ткани организма, не повреждая ткани, и ускоряют обмен веществ. Процедуры на аппарате Дуолит (Duolith) корректируют контур и формы тела, путем воздействия на излишние жировые слои, липомы, дефекты после липосакции и местные жировые отложения в целом улучшая эластичность кожи и повышая ее упругость. Процедура делает жировые образования мягче, отделяет их от других тканей и дает возможность их выведения из организма по лимфатическим сосудам. Содержимое жировой клетки легко проникает сквозь оболочку и спокойно выводится, наиболее физиологичный для организма методом. Это наиболее здоровый вариант расставания с запасами жира.

Акустические ударные волны стимулируют микроциркуляцию в жировых тканях, нормализуют обмен веществ, уменьшая самые значимые признаки целлюлита. Результат воздействия ударно-волновой терапии – повышение упругости и восстановление естественной эластичности кожи и соединительной ткани, что также приводит к видимому долгосрочному улучшению текстуры кожи.

Во время процедуры пациент испытывает минимум болезненных и неприятных ощущений, при этом результат имеет пролонгированный эффект, т.е. улучшения происходят в течение 6 месяцев после курса процедур и сохраняются длительное время.

Под воздействием ударной волны в тканях организма происходит ряд изменений: рассасывание фиброзных перегородок, улучшение капиллярного кровоснабжения, увеличение скорости лимфооттока, улучшение метаболических процессов в тканях. В результате этих процессов гипертрофированные адипоциты начинают уменьшаться, что приводит к снижению объема жировых отложений. Одновременно происходит стимуляция фибробластов к увеличению выработки коллагена, что способствует повышению тургора тканей (упругости и эластичности).

Результаты воздействия:

  • Уменьшение объемов
  • Увеличение упругости кожи
  • Лечение целлюлита

Терапевтический успех при лечении целлюлита гораздо выше в летний период относительно снижения объемов лимфы, чем в зимние месяцы. Летом, общий объем обработанных областей ног уменьшился на 10.25% за три недели терапевтических сеансов, в то время как зимой относительное уменьшение объема составило только 4%.

Одна из причин такой разницы эффективности ударно-волновой терапии состоит в том, что благоприятствующая температура окружающей среды способствует уменьшению объема лимфы. При теплой температуре, артериолярные мышцы сокращаются чаще, что в сочетании с мануальным эффектом ударных волн на лимфатические сосуды стимулирует более быстрый крове/лимфо- обмен. Тем самым способствует более быстрому выведению продуктов распад жира, т. е. свободных жирных кислот, глицерина и триглицеридов.

В антицеллюлитных программах и программах коррекции фигуры метод ударно-волновой терапии может комбинироваться с другими физиотерапевтическими технологиями, направленными на улучшение процессов липолиза. Так сделать данную процедуру более эффективной и в холодные и в теплые периоды при лечении целлюлита позволяет последовательное выполнение процедуры ударноволновой терапии и процедуры лимфодренажа.

Основная задача лимфатических сосудов в ткани состоит в возврате продуктов распада жира из межтканевого пространства в венозную систему. Проведение лимфодренажной процедуры помогает организму быстрее и более эффективно выводить лимфу с высвободившимися после ударно-волновой терапии веществами. Такое сочетание методик позволяет повысить эффективность лечения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector