Popoludni.ru

Пополудню
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Похудела после удаления гланд

Оториноларингологическое отделение

И.О. заведующего отделением Банников Сергей Анатольевич — тел (863)255-79-36

С момента открытия (10 ноября 2005 г.) и по настоящее время отоларингологическим отделением ОКДЦ руководит врач высшей квалификационной категории Николай Георгиевич Шелудько, который заложил и развивает лучшие традиции отделения.

Оториноларингология – в настоящее время динамично развивающаяся отрасль медицины. Современному отоларингологу необходимы постоянное обучение и усовершенствование своих знаний и умений.

Становлению высокого уровня и качеству оказания медицинской помощи в ЛОР-отделении ОКДЦ способствует не только слаженная работа высококвалифицированных специалистов, но и современное и передовое оборудование, которым оснащено отделение.

Отоларингологи центра регулярно посещают конференции и мастер-классы звезд отечественной и мировой отоларингологии, перенимая последние достижения в этой области и осваивая новое оборудование.

Все это позволяет воплотить здесь самые последние новации и методики по оказанию квалифицированной ЛОР-помощи пациентам.

При выполнении хирургических вмешательств используются самое новое и дорогостоящее оборудование: многоградусная оптика (эндоскопы), шейверные системы, назальные микродрели, эндоскопические щипцы, стереомикроскопы, лазерные хирургические установки и многое другое.

Одно из новых направлений в работе отделения — диагностика и лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ сна, в соответствии с мировыми доказанными и проверенными методами лечения данных заболеваний.

В отделении оказывается высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) — это вид медицинской помощи пациентам с заболеваниями, требующими специальных методов диагностики и лечения, врачами, получившими специальную подготовку в соответствующей области медицины, с использованием сложных медицинских технологий.

Детская практика

Врачи отделения занимаются лечением практически всего спектра детской ЛОР-патологии. Современные эндоскопические технологии позволяют проводить щадящие малоинвазивные вмешательства.

Все выше перечисленные возможности отделения на выходе дают пациенту завершенный цикл по лечению ЛОР-заболеваний.

Но быстрое выздоровление невозможно без психологического комфорта, в связи с чем в нашем отделении созданы комфортные условия пребывания, теплая и дружественная атмосфера. Самая главная цель ЛОР-отделения – помощь пациенту, ведь здоровье – это главная ценность человеческой жизни.

Виды хирургического вмешательств, выполняемых в отделении

    Операции носа и придаточных пазух:
  • Все виды хирургических вмешательств на перегородке носа (эндоскопическое удаление гребней, септопластика, подслизистая резекция перегородки носа)
  • Все виды хирургического лечения хронических ринитов (шейверная подслизистая вазотомия, латеропексия, лазерная вапоризация и др.);
  • Удаление доброкачественных новообразований полости носа (кровоточащие папилломы, антрохоанальные полипы и др.);
  • Полипотомия носа с использованием видео-эндоскопических и шейверных систем
  • Вскрытия придаточных пазух носа с использованием эндоскопического оборудования, микрогайморотомия;
  • Вскрытие основных пазух под видео-эндоскопическим контролем;
  • Эндоскопическая полисинусотомия (вскрытие околоносовых пазух);
  • Эндоскопическая дакриоцисториностомия под видео-эндоскопическим контролем;

    Операции на глотке:
  • Пластика тубарных валиков с использованием лазерных и видео-эндоскопических систем;
  • Шейверная аденотомия под видео-эндоскопическим контролем;
  • Тонзиллотомия с использованием монополярной рамки под видео-эндоскопическим контролем;
  • Тонзиллэктомия холодным и горячим методами под видео-эндоскопическим контролем;
  • Удаление доброкачественных образований глотки (папилломы, фибромы) с использованием лазерных технологий под видео-эндоскопическим контролем;
  • Увулопалатофарингопластика с использованием различных методик.
  • Тонзиллэктомия с увулопалатофарингопластикой;

    Операции на гортани:
  • Удаление доброкачественных новообразований с использованием лазерной и микроэндоскопической техники;
    Операции на ухе:
  • Удаление экзостозов наружных слуховых проходов с использование микроборов, под контролем микроскопа;
  • Шунтирование среднего уха, миринготомия, под контролем микроскопа;
  • Общеполостная операция на среднем ухе с мастоидопластикой с использование микроборов, под контролем микроскопа;
  • Слухоулучшающие операции (хирургическая мирингопластика, тимпанопластика, стапедопластика, оссикулопластика, установка микро-пратезов) с использование микроборов, под контролем микроскопа.

    Режим работы ЛОР-отделения с понедельника по пятницу с 8.00 до 16.00, выходной- суббота, воскресенье. Плановая госпитализация в отоларингологический стационар осуществляется только после консультации врача-отоларинголога консультативного отдела. Госпитализация детей с 3 лет осуществляется по решению ВК. По согласованию с заведующим отделением определяется дата госпитализации и объем необходимых диагностических исследований. В день госпитализации для оформления истории болезни с результатами обследования пациент в назначенное время обращается в приемное отделение.

    Отделение оказывает медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования (при наличии показаний, для пациентов, проживающих в области и направления из ЛПУ по месту жительства и по платным услугам), и в рамках платных услуг (для жителей города Ростова-на –Дону, области и других регионов).

    Врачи отделения практически ежемесячно проводят акции в рамках Дня открытых дверей, с целью отбора пациентов для хирургического лечения.

    Тонзиллэктомия

    Тонзиллэктомия является операцией по частичному или полному удалению миндалин. Хирургическое вмешательство осуществляется при осложнениях воспаления миндалин. Операция проводится преимущественно в детском возрасте, но может быть показана и взрослым пациентам. В клинике ЕвроМед опытные и квалифицированные специалисты выполняют тонзилэктомию по медицинским показаниям с применением современных методик, уменьшающих риск негативных последствий и оказывающих более щадящее действие, чем классические способы лечения.

    Стоимость услуг

    Показания

    Тонзиллэктомия назначается ЛОР-врачом только при серьезных показаниях, отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и проведении предварительной диагностики.

    Основным показанием для тонзиллэктомии является хронический тонзиллит. Проводится операция и при гипертрофии миндалин с характерным увеличением их размера, из-за чего происходит сужение глотки.

    • пиелонефрит;
    • ревматизм;
    • папилломатоз миндалин;
    • эндокардит;
    • онкология миндалин.

    Тонзиллэктомию даже по показаниям в возрасте ребенка до 4 лет делают только в тяжелых случаях, когда патология сопровождается гнойными воспалениями, абсцессом, риском сепсиса, апноэ во время сна.

    Если отказаться от операции

    Осложненные патологии миндалин вызывают выраженную симптоматику, которая сказывается на состоянии всего организма. Больного могут мучать боли при глотании или разговоре, высокая температура, сильная слабость, головные боли и другие признаки тяжелого заболевания.

    Воспаление миндалин представляет большой риск не только для здоровья, но и для жизни человека. Если отказаться от тонзиллэктомии, поражение миндалин может привести к инфекционному процессу, далее к гнойному процессу, а затем и к паратонзиллярному абсцессу или сепсису, что в итоге приводит к летальному исходу.

    При гипертрофии миндалин тяжелые осложнения так же не исключены. У больного могут проявиться нарушения дыхательной способности, что не исключает риск остановки дыхания.

    Решение об операции принимается пациентом или его представителями, но всегда следует оценивать риски для жизни больного. Учитывая, что операция не сложная, рекомендуется довериться врачам. В клинике ЕвроМед работают только лучшие специалисты, которые многолетним опытом доказали свой профессионализм.

    Особенности проведения тонзиллэктомии

    В медицинском центре ЕвроМед тонзиллэктомия выполняется под местным и общим наркозом в зависимости от возраста пациента и сложности патологии.

    Операция проводится тремя методами:

    • классический — хирургическое вмешательство осуществляется с применением скальпеля;
    • эндоскопический — удаление миндалин с помощью эндоскопа;
    • лазерный — лечение выполняется с использованием лазерного аппарата.

    Способ тонзиллэктомии определяется врачом индивидуально. Доктор учитывает особенности клинической картины, возраст пациента, противопоказания к определенным методам и другие факторы.

    Записаться в клинику ЕвроМед на прием к специалисту можно по контактному телефону или на сайте медицинского центра.

    7 мифов о криолиполизе

    Лишние килограммы и жировые складки – одна из самых актуальных проблем современного общества. Криолиполиз – процедура, которая поможет обеспечить исчезновение жировых складок после воздействия на них холода. Сегодня мы развенчаем мифы о методе с руководителем «Клиники В. Н. Комаровой» Верой Николаевной Комаровой.

    Криолиполиз – это безоперационное избавление от жировых клеток. Он основывается на действии холода. Низкие температуры в вакуумном пространстве оказывают влияние на жировые клетки, в результате чего те погибают, расщепляются на простые соединения (глицерин и кислоты) и выводятся из организма естественным образом. Как результат – лишние килограммы уходят, вы худеете.

    Миф №1: болезненность при выполнении процедуры

    Криолиполиз – это прежде всего терапевтическая процедура. Пациент ощущает холод и воздействие на тело лёгкого жжения, но не боль.

    Миф №2: нет ожидаемого эффекта, результат гарантирован при физических нагрузках

    Высокотехнологичные аппараты криолиполиза, как правило, гарантируют эффект убывания жировой ткани на 30-40% в месте обработки.

    Миф №3: возможность холодовых ожогов и травматизация кожи

    Встроенная технология фотохромотерапии красным светом исключает повреждение кожи, сосудов, нервов и мышц, обеспечивая нормальную микроциркуляцию и согревание тканей. Охлаждающие элементы, снабжённые мягкими силиконовыми прокладками, совершенно не травмируют и не оставляют следов.

    Миф №4: технология нужна только для очень полных людей

    Лучший результат достигается при исходной толщине жировой складки, например, на животе или его боковых поверхностях, не более 10 см, которые после однократной обработки исчезают полностью. У полных людей эффект также очевиден, но их может не устроить тот результат, что слой более 10 см исчезнет не сразу.

    Специалисты клиники по эффективному похудению рекомендуют следующие процедуры для снижения веса:

    Миф №5: эффект, даже если и есть, кратковременный

    Если человек после разъяснений врача понял, что такое процесс апоптоза, то он поймёт и причину полной ликвидации жировых клеток. И если он после процедуры не начинает ежедневно есть «тортики и сливочное масло», то объёмы не вернутся. Изменения начнут появляться постепенно в течение 1,5–3 месяцев, по мере того, как организм будет выводить продукты распада и формировать новый коллаген и эластин. В комплексе с диетой и физическими нагрузками пациенты получают видимый и длительный результат.

    Миф №6: кожа после криолиполиза обвиснет, будут неровности и бугры

    В 2014 году в научных публикациях появилось первое сообщение о “cryodermadstringo”, или о подтяжке кожи после криолиполиза. В описании двух кейсов доктор Гранд Стивенс (Grand Stevens) отметил у пациентов видимое уплотнение кожи в области воздействия (в дополнение к ожидаемому уменьшению жировой клетчатки).

    Он также показал, что у его пациентов потеря объёма ПЖК не привела к дряблости кожи. Вместо этого через 4 месяца кожа подтянулась, появился более чёткий контур фигуры. Выраженные складки, которые были зафиксированы на фотографиях до коррекции, больше не просматривались.

    Это утолщение кожи в ответ на стимулирование выработки коллагена, образование нового эластина, фиброза или уплотнение тканей. Криолиполиз стимулирует синтез коллагена 1 типа и экспрессию проколлагена и тропоэластина, что приводит к повышению упругости кожи.

    Миф №7: криолиполиз может вызвать повышение уровня липидов в крови и ферментов в печени, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний

    Многочисленные исследования продемонстрировали, что холестерин, триглицериды, липопротеины высокой плотности, аспартат-трансаминаза, общий билирубин, альбумин и глюкоза остаются в пределах нормы во время и после процедуры криолиполиза.

    Сама процедура только запускает процесс расщепления клеток, а полностью они погибают и выводятся постепенно. За счёт этого организм не испытывает стресс, печень и почки работают в привычном режиме. Вы худеете медленно, постепенно – как при начале интенсивной программы физических тренировок. Нет резкой смены веса, а значит – не появляются растяжки на коже.


    Получить услугу: криолиполиз на аппрате Zeltiq

    Осложнения после острого тонзиллита (ангины)

    Автор статьи: Бойко Мария Леонидовна , гастроэнтеролог, терапевт

    Ангину, или острый тонзиллит, могут вызывать множество микроорганизмов — бактерии, вирусы, грибы

    Самым опасным в плане возможного развития осложнений является острый тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Именно он из-за антигенной мимикрии с нашими собственными антигенами способен вызывать развитие иммунной реакции против собственных тканей организма.

    Так, к негнойным осложнением стрептококкового тонзиллофарингита группы А относят:

    • острая ревматическая лихорадка;
    • постстрептококковый реактивный артрит;
    • острый гломерулонефрит;
    • скарлатина;
    • синдром стрептококкового токсического шока;
    • детское аутоиммунное расстройство, связанное со стрептококками группы А (PANDAS)

    Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) — это отсроченное осложнение после стрептококкового тонзиллита, которое может развиться через 2-3 недели после перенесенной ангины и имеет различные проявления, такие как артрит, кардит (поражение сердца), хорея, подкожные узелки и кольцевидная эритема. Чаще всего проявлением ОРЛ является острое лихорадочное заболевание с артритом и часто с кардитом. Обычно поражаются сразу несколько крупных суставов, причем боли имеют мигрирующий характер. Каждый сустав воспаляется от одного-двух дней до недели. Начало артрита в разных суставах обычно накладывается друг на друга, создавая впечатление, что болезнь «мигрирует» от сустава к суставу. Артрит проходит в среднем за 4 недели и не приводит к длительной деформации суставов.

    Поражение сердца — кардит — может затрагивать все его структуры, однако чаще всего поражается внутренняя часть сердца — эндокард — с поражением митрального и аортального клапанов. При аускультации сердца можно выслушать появление новых шумов, а при эхокардиографии появление митральной или аортальной регургитации. Повреждение сердечных клапанов может быть прогрессирующим и хроническим, что приводит к сердечной недостаточности.

    Менее часто проявлением ОРЛ является неврологическое расстройство с хореей — характеризующейся резкими неритмичными, непроизвольными движениями, мышечной слабостью и эмоциональными расстройствами. Хорея может проявиться через один — восемь месяцев после перенесенного тонзиллита. Большинство пациентов выздоравливает через 6 недель.

    Подкожные узелки — твердые, безболезненные поражения размерами от нескольких мм до 2 см в диаметре, чаще расположены над костной поверхностью или рядом с сухожилиями, обычно симметричны, проходят обычно в течение месяца.

    Кольцевидная эритема — розовая сыпь без зуда, появляющаяся на коже туловища, распространяющаяся центробежно с возвращением кожи в центре к нормальному виду.

    Поздние последствия ОРЛ — развитие ревматической болезни сердца с формированием клапанных пороков сердца. Обычно возникает через 10-20 лет после первоначального заболевания.

    С появлением антибиотиков произошло резкое снижение смертности и тяжести острой ревматической лихорадки в развитых странах, однако и на сегодняшний день, особенно в развивающихся странах, это осложнение остается ведущей причиной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

    Постстрептококковый реактивный артрит — также развивается через несколько недель после перенесенной стрептококковой ангины и характеризуется поражением одного или нескольких суставов.

    Острый гломерулонефрит — постстрептококковый гломерулонефрит, который вызывается определенными штаммами бета-гемолитического стрептококка (12 и 49 тип). Дети до 7 лет подвергаются наибольшему риску. Клинические проявления разнообразны — от бессимптомной микрогематурии до острого нефритического синдрома — появление красной мочи, протеинурия, отеки, гипертония и даже острая почечная недостаточность. Несмотря на все это, прогноз в целом благоприятный.

    Скарлатина — диффузная эритематозная сыпь, появляющаяся с тонзилофарингитом. Диагностируется типичной клинической картиной, а так же экспресс-тестом на стрептококк или посевом из горла.

    Стрептококковый синдром токсического шока — очень редкое осложнение, проявляющееся шоком и органной недостаточностью.

    Синдром PANDAS – детское аутоиммунное психоневрологическое расстройство, связанное со стрептококками группы А и характеризуется тем, что у детей с обсессивно-компульсивными или тиковыми расстройствами происходит ухудшение симптомов на фоне стрептококковой инфекции.

    Также есть гнойные осложнения острого тонзиллита, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А, к ним относятся:

    • тонзиллофарингеальный целлюлит или абсцесс,
    • средний отит,
    • синусит,
    • некротический фасциит,
    • стрептококковая бактериемия,
    • менингит и абсцесс головного мозга
    • септический тромбофлебит яремной вены
    Профилактика осложнений после ангины

    Для предупреждения развития осложнений, необходима своевременная диагностика — выявление возбудителя — БГСА, а так же своевременное назначение антибиотикотерапии. Целью антибиотикотерапии является: уменьшение тяжести и продолжительности симптомов ангины, профилактика острых гнойных осложнений, профилактика отсроченных негнойных осложнений, предотвращение распространения БГСА среди других людей.

    Таким образом, при появлении боли в горле, необходимо обратиться к врачу, который оценит клиническую картину и вероятность наличия стрептококкового тонзиллита, проведет диагностику и назначит адекватное лечение.

    Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и при любой боли в горле самостоятельно начинать прием антибиотиков!

    Запись на прием к врачу-терапевту

    Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

    Что нужно знать о хроническом тонзиллите

    Многие считают, что хронический тонзиллит – несерьезное заболевание, и зря! Этот диагноз говорит о том, что в вашем организме «не затухает» воспалительный очаг. Этот очаг периодически может вспыхивать проявлениями ангины или же годами тлеть, ослабляя организм, ухудшая ваше самочувствие и снижая работоспособность.

    Тонзиллит особенно неприятен тем, что провоцирует ревматизм, нефрит, полиартрит, холецистит, а также может послужить толчком к развитию вегетативной дистонии.

    Если подойти к зеркалу и широко открыть рот, произнеся протяжное «а» — мягкое небо приподнимется, а в глубине глотки на боковых стенках можно будет увидеть два выступающих бледно-розовых органа между складками слизистой оболочки неба. Эти образования имеют форму миндального ореха и по этой причине получили название миндалины.

    На поверхности миндалин расположено около двадцати глубоких канальцев – лакун. Микроскопическое исследование лакун нередко наряду с частичками пищи обнаруживает и разнообразные микробы. Вот тут-то и возникает вопрос – чем является лакуна: ловушкой для микробов или же удобным укрытием? Все зависит от состояния самих миндалин.

    Можно сказать, что при жевании, во время пищи, содержимое лакун выдавливается и проглатывается вместе с едой. Для нормы это неопасно, микробы, постоянно находящиеся в здоровых миндалинах, являются непатогенными либо условно патогенными.

    Микробов патогенных здоровые миндалины способны задерживать и обезвреживать. Такое волшебное свойство ткани миндалин дарят активно протекающие обменные процессы, образующие защитные вещества, такие как гаммаглобулин, интерферон, лимфоциты и лизоцим. Небные миндалины, таким образом, становятся барьером для инфекции, этот орган участвует в формировании местного и общего иммунитета.

    Миндалины чутко реагируют на различные раздражители, ведь они снабжены многочисленными нервными волокнами. Миндалина очень чувствительна к загрязнению воздуха, температурным колебаниям и воздействию вирусов и микробов. Стоит помнить, что неблагоприятные обстоятельства могут снизить защитную роль и привести к воспалению лакун, что превратит их во вместилище инфекции, а, следовательно, в ее постоянный источник.

    Изменения воспаленных миндалин можно обнаружить простым глазом: они разбухшие, багрово-синюшные, с закупоривающим извилины лакун гноевидным содержимым.

    Миндалины большого размера это плохо?

    Частым заблуждением является мысль о том, что величина миндалин указывает на их состояние – чем они больше, тем хуже. На самом деле, миндалины маленького размера, как будто укрытые меж складок слизистой и зажатые дужками, больше инфицируются и меньше способны к самоочищению. Заселившие лакуны микробы, а также ядовитые продукты их жизнедеятельности разносятся по всему организму с током крови и воздействуют практически на все внутренние органы.

    Почему опасен хронический тонзиллит?

    Как уже говорилось, хронический тонзиллит протекать может вяло и без ангин. Такая форма опасна, как раз тем, что не заявляет о себе и не привлекает особого внимания. А в это время стремительно нарастает риск осложнений. Знайте, даже периодическая неострая боль в горле и сохраняющаяся неделями субфебрильная температура – серьезный повод обращения к ЛОР-врачу.

    Когда нужно удалять миндалины?

    К удалению миндалин прибегают только в случае, когда процесс уже зашел слишком далеко, то есть развились серьезные осложнения и с воспалительным очагом мириться нельзя. При компенсированном тонзиллите, большинство отоларингологов считают консервативное лечение более верным. Такое лечение позволяет не только сохранить миндалины, но и возвратить им защитные способности.

    Лечение, впрочем, как и профилактику тонзиллита, начинают с оздоровления носоглотки и полости рта, а также восстановления носового дыхания, при его нарушениях. Часто нужный эффект достигается систематическим промыванием дезинфицирующими растворами лакун миндалин.

    Получить консультацию ЛОР-врача, вы можете, записавшись на прием в наш медицинский центр ЮгМедТранс по телефону, указанному на сайте.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Читать еще:  Похудел при кишечном гриппе
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector