Popoludni.ru

Пополудню
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Похудела после приема линдинет 20

Линдинет 20 ( Lindynette 20)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе белого или почти белого цвета со светло-желтой окантовкой; обе стороны без надписи. 1 таб. этинилэстрадиол 20 мкг гестоден 75 мкг.

Вспомогательные вещества: натрия кальция эдетат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Состав оболочки: краситель хинолиновый желтый (Д+С желтый №10) (Е104), повидон, титана диоксид, макрогол 6000, тальк, кальция карбонат, сахароза.

Клинико-фармакологическая группа: Монофазный пероральный контрацептив

Монофазный гестаген-эстрогенный контрацептивный препарат. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции. Повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.

Линдинет 20, помимо предупреждения беременности, оказывает положительное влияние на менструальный цикл (при его нарушении): месячный цикл становится регулярным, снижается объем кровопотери во время менструации и частота развития железодефицитной анемии, снижается частота дисменореи, появления функциональных овариальных кист, внематочной беременности.

При применении препарата снижается частота появления фиброаденом и фиброзных кист в молочных железах, воспалительных заболеваний органов малого таза и рака эндометрия. Улучшается состояние кожи при угревой сыпи.

После приема внутрь быстро и практически на 100% всасывается из ЖКТ.

После одноразового приема Cmax отмечается через 1 ч и составляет 2-4 нг/мл.

Биодоступность — около 99%.

Гестоден связывается с альбуминами и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1-2% находится в плазме в свободной форме, 50-75% специфически связывается с ГСПГ. Повышение уровня ГСПГ в крови, вызванное этинилэстрадиолом, влияет на уровень гестодена: растет фракция, связанная с ГСПГ, и снижается фракция, связанная с альбуминами. Средний Vd — 0.7-1.4 л/кг. Фармакокинетика гестодена зависит от уровня ГСПГ. Концентрация ГСПГ в плазме крови под действием эстрадиола увеличивается в 3 раза. При ежедневном введении концентрация гестодена в плазме крови увеличивается в 3-4 раза и по второй половине цикла уравновешивается.

Метаболизм и выведение

Гестоден биотрансформируется в печени. Средние значения клиренса составляют 0.8-1.0 мл/мин/кг. Уровень гестодена в сыворотке крови снижается двухфазно. T1/2 в β-фазе — 12-20 ч. Гестоден выводится только в форме метаболитов, 60% — с мочой, 40% — с калом.

После приема внутрь этинилэстрадиол всасывается быстро и практически полностью. Средняя Cmax в сыворотке крови достигается через 1-2 ч после приема и составляет 30-80 пг/мл. Биодоступность из-за пресистемной конъюгации и первичного метаболизма — около 60%.

Полностью (около 98.5%), но неспецифически связывается с альбуминами и индуцирует повышение уровня ГСПГ в сыворотке крови. Средний Vd — 5-18 л/кг. Css устанавливается к 3-4 дню приема препарата, и она на 20% выше, чем после однократного приема.

Подвергается ароматическому гидроксилированию с образованием гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые присутствуют в форме свободных метаболитов или в форме конъюгатов (глюкуронидов и сульфатов). Метаболический клиренс из плазмы крови составляет около 5-13 мл.

Концентрация в сыворотке крови снижается двухфазно. T1/2 в β-фазе — около 16-24 ч.

Этинилэстрадиол выделяется только в форме метаболитов, в соотношении 2:3 с мочой и желчью.

Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Препарат следует принимать с 1-го дня менструального цикла по 1 таб./сут (по возможности в одно и то же время суток) в течение 21 дня, после чего следует 7-дневный перерыв. Во время 7-дневного перерыва появляется менструальноподобное кровотечение. После 7-дневного перерыва независимо от того, закончилось кровотечение или только начинается, продолжают прием препарата из следующей упаковки. Таким образом: 3 недели — прием таблеток, 1 неделя — перерыв. Прием препарата из каждой новой упаковки начинают в один и тот же день недели.

Первый прием препарата Линдинет 20 надо начинать с 1-го дня менструального цикла.

При переходе на прием препарата Линдинет 20 с другого перорального контрацептива первую таблетку Линдинет 20 надо принимать после приема последней таблетки из упаковки другого перорального гормонального контрацептива, в первый день менструальноподобного кровотечения. Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции.

При переходе на прием Линдинет 20 с препаратов, содержащих только прогестаген: при приеме таблеток («мини-пили») прием препарата Линдинет 20 можно начинать в любой день цикла. Перейти с применения имплантата на прием препарата Линдинет 20 можно на следующий день после удаления имплантата. При применении инъекций — за день до очередной инъекции. В этих случаях в первые 7 сут следует применять дополнительные методы контрацепции.

После аборта в I триместре беременности можно начинать прием препарата Линдинет 20 сразу же после операции. В этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

После родов или после аборта во втором триместре беременности прием препарата можно начинать через 21-28 сут. В этих случаях в первые 7 сут необходимо применять дополнительные методы контрацепции. Если после родов или аборта уже имелся сексуальный контакт, тогда перед началом приема препарата следует исключить беременность или отложить начало приема до первой менструации.

При пропуске приема таблетки пропущенную таблетку надо принять как можно быстрее. Если интервал в приеме таблеток составил менее 36 ч, то эффективность препарата не снизится, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительного метода контрацепции. Остальные таблетки надо принимать в обычное время.Если интервал составил больше 36 ч, то эффективность препарата может снижаться. В этом случае женщина должна принять пропущенную таблетку, а следующие таблетки она должна принимать в нормальном режиме и в последующие 7 сут необходимо применять дополнительные методы контрацепции. Если в упаковке осталось менее 7 таб., прием препарата из следующей упаковки следует начинать без перерыва. В этом случае менструальноподобное кровотечение не происходит до завершения приема препарата из второй упаковки, но могут появляться мажущие или прорывные кровотечения.

Если менструальноподобное кровотечение не наступает после завершения приема препарата из второй упаковки, то перед продолжением приема препарата следует исключить беременность.

Если в течение 3-4 ч после приема препарата начинается рвота и/или диарея, возможно снижение контрацептивного эффекта. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще 1 таблетку дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если симптомы диареи продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в последующие 7 сут.

Для ускорения начала менструации следует уменьшить перерыв в приеме препарата. Чем короче перерыв в приеме, тем более вероятно, что не возникнет менструальноподобное кровотечение, а прорывные или мажущие кровотечения будут появляться во время приема препарата из следующей упаковки.

Для задержки начала менструации прием препарата надо продолжать из новой упаковки без 7-дневного перерыва. Менструацию можно задерживать так долго, как это необходимо, до конца приема последней таблетки из второй упаковки. При задержке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения. Регулярный прием препарата Линдинет 20 можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тромбоэмболия, тромбоз (в т.ч. сосудов сетчатки глаза), артериальная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: иногда — тошнота, рвота, гепатит, гепатоцеллюлярная аденома.

Со стороны половой системы: иногда — межменструальные кровянистые выделения, изменения влагалищной секреции.

Со стороны эндокринной системы: иногда — чувство напряжения в молочных железах, изменения массы тела, изменения либидо.

Со стороны ЦНС: эмоциональная лабильность, депрессия, головокружение, головные боли, мигрень, слабость, усталость.

Прочие: боли в низу живота, хлоазма, дискомфорт при ношении контактных линз, задержка жидкости и натрия в организме, аллергические реакции, нарушение толерантности к глюкозе.

Со стороны лабораторных показателей: под действием пероральных контрацептивов некоторые лабораторные показатели (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели свертывания крови и фибринолитических факторов, уровни липопротеинов и транспортных протеинов) могут изменяться, при этом значения остаются в пределах нормы.

Лечение гиперплазии эндометрия матки

Утолщение внутреннего маточного слоя под воздействием гормонов с изменением структуры ткани. Чаще встречается у женщин после 35-40 лет. Лечение гиперплазии эндометрия матки – компетенция врача-гинеколога. Основной фактор риска гиперплазии – чрезмерное влияние прогестерона на рост клеток эндометрия. Толщина слоя продолжает увеличиваться в нехарактерную фазу менструального цикла, что приводит к формированию гиперплазии. При наличии диагноза необходимо постоянное медицинское наблюдение и своевременное лечение.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Читать еще:  Не получается похудеть теперь получится

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Основные факторы роста эндометрия

Основная причина развития гиперплазии – дисбаланс гуморальной регуляции в женском организме. Также существуют факторы, способствующие развитию болезни:

  1. Возрастной гормональный сбой, гипоталамо-гипофизарные нарушения, приводящие к нарушению баланса прогестерона и эстрогена .
  2. Заболевания, связанные с нарушениями обмена – дисфункция щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет.
  3. Наличие гормонопродуцирующих опухолей.
  4. Длительная нерациональная гормонотерапия.
  5. Отягощенная наследственность по женской линии.
  6. Хронические инфекции половой системы.
  7. Травмирование внутреннего маточного слоя матки в процессе родов, абортов, выскабливании с целью диагностического исследования.
  8. Психосоматические нарушения.

Гиперплазия эндометрия полости матки чаще всего возникает на фоне половых изменений. Патологическое утолщение эндометрия, связанное с психосоматикой, встречается реже и связано с активацией гормонов стресса.

Репродуктивная функция очень важна для каждой женщины. Для того, чтобы сохранить здоровье как можно дольше, необходимо регулярно посещать врача-гинеколога. Рекомендуется проходить гинекологическое обследование не реже 2 раз в год. При появлении настораживающих симптомов – немедленно проконсультироваться у специалиста.

Гиперплазия в подростковом возрасте и менопаузе

У девочек в подростковом возрасте встречаются нарушения со стороны гипоталамо-гипофизарной системы. Это влечет за собой нарушение созревания фолликулов и ведет к их преждевременной атрезии . Атрезия фолликула – это процесс обратного развития путем рассасывания и замещения соединительной тканью. В норме в яичниках вырабатываются фолликулы , имеющие разную жизнеспособность.

Как правило, это 1-2 доминантных фолликула, остальные – нежизнеспособные клетки. На фоне гормонального сбоя все клетки, вырабатываемые яичниками, претерпевают преждевременную атрезию. В результате нарушается последовательность созревания и отторжения эндометрия, что приводит к его гиперплазии. В подростковом возрасте обычно встречается гиперплазия эндометрия матки без атипии.

В период менопаузы происходит угасание детородной функции. Концентрация половых гормонов существенно снижается. В этот период вероятность утолщения эндометрия достаточно велика. Характерны нерегулярные менструации или их отсутствие, на фоне которого вдруг появляются кровянистые выделения в середине цикла, схваткообразные боли внизу живота и другие настораживающие симптомы. Если замечены подобные признаки гиперплазии эндометрия, лучше решение – обратиться к гинекологу для консультации и возможного лечения.

  • Эффективное лечение всех видов гиперплазии эндометрия.
  • Малоинвазивная процедура. В тот же день наши пациентки отправляются домой.

Виды гиперплазии эндометрия

В зависимости от механизма развития патологии выделяют несколько типов гиперплазии:

Железистый тип – активное деление железистых клеток с сохранением выделительной способности. Происходит расширение просвета трубчатых желез, которые расположены группами. Данная форма носит доброкачественный характер. Атипичная железистая гиперплазия эндометрия матки формируется редко. Как правило, заболевание протекает легко, и также легко лечится.

Кистозный тип – очень похож на железистую гиперплазию. Железы значительно увеличиваются в размерах, их клетки стремительно делятся. Существенным отличием является то, что железа изнутри покрыта эпителием нормального строения. Кистозный эндометрий способен перерождаться в раковую ткань. Именно поэтому рекомендуется своевременное лечение гиперплазии такого вида.

Очаговая гиперплазия – характерно наличие гормоночувствительных очагов эндометрия, которые начинают активно разрастаться. Диаметр очагов составляет от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Локальная гиперплазия эндометрия матки может перерождаться в раковый процесс в местах формирования очагов.

Смешанная гиперплазия эндометрия – присутствуют признаки и железистой и кистозной формы роста эндометрия. Структура клеток напоминает пузырь. Это связано с затрудненным оттоком слизистого отделяемого эндометрия. Формируется под влиянием эстрогенов.

Аденоматоз, или гиперплазия эндометрия матки с атипией наиболее опасное перерождение эндометрия. В половине случаев при несвоевременном лечении гиперплазии процесс переходит в злокачественный. В структурах тканей происходит активное деление, мутация, перестройка ядра. В этом случае показан радикальный метод лечения – удаление матки .

Симптомы гиперплазии эндометрия

Первая группа симптомов напрямую связана с маткой и ее функциями. В 98% случаев в клинической картине присутствует симптоматика, связанная с кровотечениями:

  • обильные длительные месячные после задержки в 2-4 месяца; выделения могут быть со сгустками крови и слизи, или наоборот скудными мажущими
  • гиперплазия эндометрия матки в пременопаузе, когда менструальный цикл утрачивает стабильность, проявляется длительными и внеочередными кровотечениями; иногда перерыв между месячными не превышает 2 недель
  • появление болей и спазмов во время менструальных кровотечений, которые отсутствовали раньше или были менее интенсивны

Вторая группа симптомов гиперплазии носит общий характер и почти всегда сопровождает гиперплазию эндометрия наряду с кровотечениями:

  • формирование мастопатий , миомы свидетельствуют о гормональном дисбалансе, который провоцирует гиперплазию
  • кровянистые выделения после полового акта или использования тампонов, после гинекологического осмотра
  • метаболические нарушения в виде колебаний уровня инсулина, признаков ожирения
  • схваткообразные боли в матке вне менструальных кровотечений
  • не вынашивание беременности или невозможность оплодотворения
  • хронические воспалительные процессы в матке

При появлении описанных симптомов гиперплазии необходимо обратиться к врачу гинекологу для квалифицированного лечения.

Женская матка – это мышечный орган, имеющий небольшие размеры (в среднем не более 5-7 см). Во время беременности она увеличивается в несколько раз, а через несколько недель после родов сокращается до прежних размеров. Медицине известны множество случаев, когда при обследовании женщины выявляются две матки. Это происходит из-за сбоя в эмбриональном развитии плода. Во внутриутробном периоде орган формируется из двух трубок, которые, соединяясь, образуют один полый. Иногда по каким-то причинам этого не происходит и обе трубки формируются в две отдельных матки.

  • 9 562 пациентки сделали процедуру в нашей клинике. 189 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Удаление полипов — это лазерная полипэктомия (удаление полипов из матки лазером). Точечная локализации, незначительное поражение окружающих тканей (проникновение составляет 0,4 мм).
  • Для визуализации процесса используем специальный эндоскопический прибор – гистероскоп.

Диагностика гиперплазии эндометрия

Для подтверждения диагноза и определения наиболее оптимального пути лечения применяется несколько методов. Среди них – ультразвуковое исследование , эхосальпингография, гистероскопия, выскабливание полости матки при гиперплазии эндометрия и другие. Ниже об основных видах исследований.

УЗИ. Проводится с помощью датчика, который вводится во влагалище. Точный метод исследования, позволяет выявить патологию в 90% случаев. Во время осмотра оценивается толщина слоя, полипозные образования, наличие характерных очагов. Не требует специальной подготовки. Возможно провести в день обращения пациентки к врачу.

Эхосальпингография – исследование маточной полости и труб. С введением специального раствора с контрастным веществом, или без него. Через полость влагалища сканируют состояние органов. Хорошо видны кистозные узлы, очаговые изменения, утолщение слоя, полипы эндометрия.

Биопсия. Забор образцов тканей эндометрия на исследование структуры клеток. Применяется эндоскопическое оборудование . По результатам возможно выявить видоизмененные, потенциально злокачественные клеточные элементы и своевременно начать лечение атипичной гиперплазии эндометрия матки. Забор материала сложный, требует высокой квалификации гинеколога .

Выскабливание. Представляет собой механическое воздействие на эндометрий. Проводится с целью диагностики, а также лечебной целью в случае длительного кровотечения. После выскабливания, удаленные ткани исследуются под микроскопом на предмет онкопатологии. Выскабливание применяется часто, поскольку не требует наличия высокотехнологичной аппаратуры.

Радиоизотопный метод. Внутривенно вводится контрастное вещество, которое накапливается в гиперплазированных очагах эндометрия, что свидетельствует о наличии патологии. Обычно в качестве контрастного вещества используются радиоизотопы фосфора.

Гормональное лечение гиперплазии эндометрия

Лечение гиперплазии эндометрия матки возможно в любом возрастном периоде. Основной принцип – принять своевременные меры и не допустить малигнизации процесса. Терапия включает в себя два основных направления – гормонотерапия и хирургическое вмешательство. В лечении гормональными препаратами существует несколько подходов:

  1. Комбинированные оральные контрацептивные препараты (КОК) подходят молодым нерожавшим девушкам, для которых выскабливание – крайне нежелательный подход. КОК назначают при железистой и смешанной форме. Лечение длится от полугода до 12-24 месяцев. За это время менструальный цикл приобретает стабильность, регулируется выработка прогестерона, толщина эндометрия приходит в норму.
  2. Препараты-антагонисты гонадотропина рилизинг-гормона снижают выработку эстрогенов и замедляют рост эндометрия. В результате происходит атрофия слизистой и уменьшается риск развития рака. Длительность лечения зависит от исходного состояния эндометрия, но в среднем это 5-10 недель.
  3. Аналоги прогестерона синтетического происхождения. Искусственный гормон замедляет рост эндометрия. Нормализуется менструальная функция. Применяется при всех формах заболевания в течение 4-6 месяцев.

Гормональное лечение гиперплазии эндометрия матки в постменопаузе не всегда оправдано, поскольку детородная функция частично или полностью утрачена.

ОписаниеЦена, руб.
Биопсия шейки матки сургитроном4000 рублей
Прием гинеколога с расширенной консультацией1800 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Читать еще:  Полезна ли спаржевая фасоль при похудении

Хирургическое лечение гиперплазии эндометрия

Операция в полости матки – инвазивная процедура, применяемая в осложненных ситуациях, когда консервативная терапия неэффективна или не оправдана. Среди щадящих методик лечения выделяют применение лазера для прижигания патологических участков. После лазеротерапии слизистая матки восстанавливается и нормально функционирует. Лечение эффективно при очаговой форме болезни.

Лечение жидким азотом или криодеструкция используется реже, но по эффективности сравнима с лазером. Самой травматичной для женщины считается “чистка” или выскабливание полости. Внутренний слой полностью извлекается из матки с помощью хирургического инструмента – кюретки . Операция проводится под наркозом в стационарных условиях. Лечение гиперплазии эндометрия матки в менопаузе и постменопаузе нередко заканчивается полным удалением матки – гистерэктомией . перед радикальным вмешательством оценивается состояние яичников. Если изменений после лечения нет, удаляют только матку.

Получить квалифицированную консультацию врача-гинеколога можно в нашем медцентре. Гинекологи имеют большой опыт в лечении заболеваний женской репродуктивной системы. Гиперплазия эндометрия матки – это серьезный повод обратиться за медицинской помощью и пройти тщательное обследование. Наша клиника оснащена самым современным оборудованием. Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте, или через форму обратной связи. После администратор подберет наиболее удобное для вас время визита.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

Противозачаточные таблетки и варикоз

В такое динамично развивающееся время, как сейчас, хочется много всего успеть, увидеть и попробовать, поэтому ценность здоровья и качества жизни крайне важны. Однако, есть заболевания, которые возникают и в достаточно молодом, трудоспособном возрасте. К их числу относится варикозная болезнь, сопровождающаяся отеками, болями, дискомфортом в ногах.

Данное заболевание развивается как у мужчин, так и у женщин. Но у женщин репродуктивного возраста, которые не планируют беременность в ближайшее время, стоит еще одна дилемма — контрацепция. Одним из величайших изобретений предыдущего столетия стало создание противозачаточных таблеток (КОК). Это очень надежный способ контрацепции, обеспечивающий защиту от нежеланной беременности и существенно повышающий качество жизни.

Женщины все чаще отдают предпочтение этому способу контрацепции. Однако, гормоны (эстрогены и гестагены), которые входят в состав таких контрацептивов, сказываются на состоянии вен, сосудов и свертываемости крови в худшую сторону. То есть может развиться варикоз от противозачаточных. А у женщин с уже имеющимся варикозом (даже слабым) может усилиться сопроводительная симптоматика.

Противозачаточные таблетки и варикоз: есть ли компромисс?

Как же найти золотую середину между безопасностью для здоровья и надежностью контрацепции? По самым современным критериям приемлемости и безопасности использования противозачаточных таблеток, варикозная болезнь не относится к противопоказаниям к их использованию. Однако, варикозная болезнь, особенно сопровождающаяся отеками, болями, дискомфортом в ногах, сама по себе уже является риском развития такой тяжелой патологии, как тромбоз глубоких вен.

В свою очередь, противозачаточные, особенно содержащие эстрогены, также ослабляют тонус венозной стенки. В этой ситуации, как говорится — лучше «перебдеть, чем недобдеть». Хорошо, если женщина наблюдается у опытного гинеколога, но еще лучше, если при наличии варикозной болезни, тем более с сопутствующей симптоматикой, наблюдение ведет и флеболог (сосудистый хирург).

Противозачаточные при варикозе: пить или не пить?

Обычно женщины принимают КОКи от нескольких месяцев до нескольких лет. И все это время препарат влияет на состояние вен и свертываемость крови. Если в процессе приема таблеток вы стали замечать, что отекают ноги, появилось чувство тяжести, дискомфорта в конце рабочего дня, это является явным поводом обратиться к флебологу. Если отек и боль начали беспокоить только в одной конечности, то это может указывать на тромбоз вен данной ноги. Такая ситуация требует незамедлительного обращения к врачу и проведения неотложных мероприятий по предотвращению прогрессирования тромбоза и его осложнений.

В идеале, все женщины, принимающие противозачаточные при варикозе (и те, что не страдают от этой болезни), должны наблюдаться не только у гинеколога, но и флеболога. Это связано с тем, что наиболее серьезные и тяжелые побочные эффекты от их приема связаны с тромботическими осложнениями, которые чаще всего начинают проявляться с отеков и болей в ногах.

Наблюдение включает обязательное выяснение жалоб на возможные отеки, боли, дискомфорт в ногах, осмотр, УЗИ вен нижних конечностей, проведение гемостазиологического контроля за состоянием свертываемости крови. Такой подход позволяет вовремя выявить возможные осложнения от приема гормональных контрацептивов и развитие варикозной болезни.

Кроме того, врач назначит профилактические меры. Наблюдение у флеболога в специализированной клинике позволит женщинам репродуктивного возраста:

  • избавиться от внешних проявлений варикозной болезни (сосудистых звездочек, варикозно расширенных вен, отеков);
  • какие противозачаточные при варикозе можно принимать;
  • избежать осложнений от приема гормональных контрацептивов (прогрессирования варикозной болезни, тромбозов).

Здоровье, высокое качество жизни, красота при грамотном отношении к гормональной контрацепции вполне достижимы со специалистами нашего центра!

В клинике “Dune Ego” ведет прием флеболог Яковлев Дмитрий Олегович. Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону: 8 (383) 20-18-555.

Задержка месячных

Задержка месячных – сбой менструального цикла, заметить который можно по отсутствию критических дней в срок от 35 дней. Симптом может возникнуть в любом возрасте, так как привести к нему может множество причин.

Если выделения не появляются в срок до 5-7 дней, после чего дают о себе знать, это патологией не является. В том случае, если сбой длится дольше или происходит более одного раза, следует записаться на прием к гинекологу.

Симптомы

Признак задержки месячных один – их отсутствие. Однако следует внимательно отнестись к своему состоянию и понаблюдать за самочувствием. Дополнительные симптомы могут указать на причину сбоя. К ним можно отнести головные боли, резкий набор или потерю веса, тошноту, усиление чувствительности в груди, общую физическую слабость и другие.

Основные причины

Беременность

Причин задержки месячных может быть масса, однако чаще всего задержка происходит при беременности. Так, если критические дни не наступают, следует сначала сделать тест на беременность (продается в любой аптеке). Для максимально точного результата рекомендуется приобрести сразу 2-3 теста разных фирм.

При беременности женщина может ощутить легкую тошноту, резкие перемены в настроении, болезненные ощущения в области груди и ее набухание. Отсутствие дополнительных признаков не исключает беременность.

Помимо теста можно сдать анализ на содержание в организме хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ), который даст более точный ответ.

В случае если оба обследования показывают отсутствие беременности, а месячные так и не наступают, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для выявления точной причины.

Гинекологические заболевания

Внематочная беременность, поликистоз яичников, опухолевые образования в области женских половых органов, воспаления в зоне таза – все это может повлечь за собой сбой менструального цикла.

Большинство таких заболеваний нуждаются в экстренной диагностике и лечении, поэтому не стоит медлить с посещением гинеколога.

Мощный стресс

Симптом задержки месячных может спровоцировать серьезный эмоциональный или физический стресс, умственные перегрузки, отсутствие отдыха.

Нередко именно сбоем менструального цикла проявляются перенапряжения. Таким образом организм женщины кричит о помощи, и если его не услышать, к задержке могут добавиться иные недуги.

Смена климата

Перелет из жаркой страны в холодную и наоборот, сопровождающийся резкой сменой режима сна и бодрствования, зачастую также влечет за собой сбой менструального цикла.

В большинстве случаев ситуация нормализуется сама по себе с течением времени.

Неправильное питание

Стандартная норма задержки месячных в 5-7 дней может быть также звоночком организма о помощи, если сбой вызван соблюдением строгой диетой.

Многие женщины, желающие быстро сбросить лишние килограммы, в погоне за стройностью нередко забывают о здоровье. Любая диета должна проводиться под наблюдением специалиста. Кроме того, ни в коем случае нельзя входить в диету резко, так как стремительный вход влечет стресс для организма.

Поэтому важно сбалансировать свое питание, желательно с обращением к профессиональному диетологу.

Гормональная перестройка организма

Распространенная причина задержки менструального цикла – это гормональный сбой, связанный с работой щитовидной железы. В особенности это касается периода полового созревания или порога климакса.

Это же касается длительного приема, а затем резкого прекращения приема гормональных препаратов.

В данном случае гинеколог может рекомендовать консультацию эндокринолога.

Постродовой период

В период беременности и на протяжении некоторого времени после родов у женщин наблюдается отсутствие месячных.

Следует не забывать о необходимости контрацепции после родов, так как отсутствие критических дней не означает исключение нежелательной беременности. Первый овуляторный цикл, как правило, начинается незаметно для женщины, и без должного предохранения у нее велик шанс забеременеть.

Читать еще:  Он был пухлым потом похудел

Диагностика

Обнаружив у себя длительную задержку критических дней, а также коричневые выделения при задержке месячных, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

В процессе диагностирования используются следующие приемы:

  • стандартный гинекологический осмотр;
  • сдача крови на уровень содержания ХГЧ, а также исследование гормонов гипофиза, яичников;
  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ и КТ головного мозга (в редких случаях, при необходимости).

Обследование желательно проводить в той же клинике, в которой принимает специалист. Дело в том, что анализы каждой лаборатории располагают собственными референсными значениями, а оборудование – показателями. Так врач будет точно знать, что происходит с телом пациентки.

При отсутствии проблем с точки зрения гинекологии, врач может направить на консультацию к диетологу, эндокринологу или психотерапевту.

Ответы на распространенные вопросы

Задержка месячных: что делать?

При задержке более 5-7 дней следует сделать тест на беременность (в случае если имел место половой акт) и записаться на прием к гинекологу.

Можно ли вызвать месячные в домашних условиях?

Любые самостоятельные действия могут серьезно навредить здоровью и, в особенности, репродуктивной системе. Предпринимать что-либо без предварительного согласования с врачом категорически запрещено.

Сколько дней может быть задержка месячных?

Нормальный срок для задержки – 5-7 дней однократно. При повторении ситуации лучше обратиться к гинекологу.

Можно ли ускорить месячные?

Ускорить их появление, не навредив своему здоровью, невозможно. Любая стимуляция может быть чревата серьезными осложнениями.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Линдинет 20

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Прием препарата показан для контрацепции и при функциональных нарушениях менструального цикла.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Драже, таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), опухоли печени (гемангиома, рак печени), тромбоэмболия (в т.ч. в анамнезе и повышенный риск ее развития), нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе — ишемический инсульт, геморрагический инсульт), атеросклероз, ИБС, артериальная гипертензия, порок сердца, миокардит, сахарный диабет, ретинопатия, ангиопатия, серповидно-клеточная анемия, гормонозависимый рак молочной железы и эндометрия, нарушения жирового обмена, идиопатическая желтуха или кожный зуд во время предшествующей беременности, отосклероз с ухудшением слуха во время беременности, гиперфолликулярная стадия климакса, воспалительные заболевания женских половых органов (сальпингоофорит, эндометрит), склонность к маточным кровотечениям, эпилепсия (учащение приступов), порфирия, беременность, период лактации, возраст старше 35 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, по 1 драже в день с первого дня менструального цикла (1 день цикла — это 1 день менструального кровотечения). Драже принимают, не разжевывая, запивают небольшим количеством воды. Время приема не играет роли, однако последующий прием следует производить в один и тот же выбранный час (предпочтительно после завтрака или ужина). Препарат принимают ежедневно в течение 21 дня с последующим 7-дневным интервалом, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение.

После 7-дневного перерыва независимо от того, закончилось кровотечение или только начинается, продолжают прием из следующей упаковки. При этом устанавливается легко воспроизводимый ритм: 3 нед — прием драже, 1 нед — перерыв. Прием препарата из каждой упаковки начинают в один и тот же день недели. После прекращения приема препарата функции половых желез быстро восстанавливаются в полном объеме, что обеспечивает нормальную способность к зачатию. Обычно первый менструальный цикл после прекращения лечения удлинен на 1 нед. Если в течение 2-3 мес нормальный цикл не восстанавливается, необходима консультация с врачом. В случае пропуска в приеме препарата необходимо его принять в течение последующих 12 ч, иначе контрацептивный эффект в этом цикле может уменьшиться. При возникновении интервала, превышающего 12 ч, не следует использовать драже данного дня, а продолжить прием препарата в установленное время, используя драже соответствующего дня недели. В этих случаях для достижения надежного контрацептивного эффекта следует использовать дополнительные негормональные методы контрацепции (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино или температурного метода).

Фармакологическое действие

Комбинированное средство, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект препарата связан с несколькими механизмами. Эстрогенным компонентом препарата является высокоэффективное пероральное ЛС — этинилэстрадиол (синтетический аналог эстрадиола, участвующего вместе с гормоном желтого тела в регуляции менструального цикла). Гестагенным компонентом является производное 19-нортестостерона — гестоден, превосходящий по силе и селективности действия не только природный гормон желтого тела прогестерон, но и современные синтетические гестагены (левоноргестрел и др.). Благодаря высокой активности гестоден используют в весьма низких дозировках, в которых он не проявляет андрогенных свойств и практически не оказывает влияния на липидный и углеводный обмены.

Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен снижением восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов.

Помимо контрацептивного эффекта при регулярном приеме данный препарат оказывает и лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Побочные действия

При лечении препаратом возможны следующие побочные реакции:

Со стороны пищеварительной системы: рвота, гастралгия, тошнота, желтуха, гепатоцеллюлярная аденома.

Со стороны эндокринной системы: нагрубание молочных желез, повышение массы тела, изменение либидо, метроррагия.

Со стороны нервной системы: головная боль, изменение настроения.

Со стороны ССС: тромбофлебит, тромбоэмболия.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, снижение слуха.

Аллергические реакции: кожная сыпь, отек век, конъюнктивит, плохая переносимость контактных линз.

Прочие: генерализованный зуд, кровотечение, при длительном применении — хлоазма (очаговая пигментация), нарушение обмена натрия, Ca2+ и воды в организме.

Особые указания

В связи с тем что контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню, то в первые 2 нед приема препарата рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции.

В случаях появления межменструальных кровянистых выделений в период 3 нед лечения препаратом не следует прерывать курс (как правило, легкие кровотечения проходят самостоятельно).

При необычно сильных и обильных менструальноподобных кровотечениях необходимо проконсультироваться с врачом.

При отсутствии менструальноподобной реакции в период 7-дневного интервала между приемом препарата не следует продолжать его применение без консультации с врачом.

Перед началом и каждые 6 мес применения препарата рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследования молочных желез).

Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 30 лет).

Прием немедленно прекращается в случае появления следующих симптомов: ранние признаки флебитов, тромбозов, эмболий (вздутие вен, непривычные боли в ногах, боли в грудной клетке при дыхании или кашле, чувство сжатия в груди), впервые появившаяся мигренеподобная головная боль, внезапные нарушения слуха и зрения, двигательные нарушения.

Прием препарата прекращают за 6 нед до запланированных хирургических операций, при длительном постельном режиме.

Риск возникновения тромбозов повышается при высоком АД.

Необходима отмена при гепатите, желтухе, зуде, холестазе, учащении приступов эпилепсии, первичном или повторном появлении порфирии, сильном повышение АД, подозрении на беременность.

При диарее или рвоте контрацептивный эффект может снизиться (в этих случаях, не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).

Взаимодействие

Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин) способны усиливать метаболизм стероидных гормонов входящих в состав препарата.

Снижение эффективной концентрации наблюдается при одновременном назначении некоторых антибиотиков (ампициллина, рифампицина, гризеофульвина) вследствие изменения микрофлоры в кишечнике.

При лечении данным препаратом может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Линдинет 20

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector