Popoludni.ru

Пополудню
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Не похудела после резекции желудка

Резекция желудка

Для борьбы с лишним весом существует множество методик. Иногда при ожирении тяжелой стадии может быть показано хирургическое вмешательство. В данной статье рассмотрим процедуру резекции желудка как метода похудения со всеми ее достоинствами и недостатками.

Большинство методов борьбы с лишним весом базируются на ограничении рациона и увеличении физической нагрузки. Но при тяжелой стадии ожирения может быть назначена резекция желудка. Это радикальная мера, которая проводится в исключительных случаях и имеет целый ряд нюансов.

Изложенная здесь информация представляет интерес с чисто познавательной точки зрения. Она не может быть использована для того, чтобы решить, нужна ли в каком-то конкретном случае резекция или нет. Это может определить только врач.

Что такое резекция желудка, суть операции

Резекция желудка изначально применялась только для лечения определенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Она представляет собой частичное отсечение или полное удаление желудка. Это может быть продольное удаление или по методу Бальфуру. После такой операции функциональность ЖКТ восстанавливается. Еще не так давно подобного рода вмешательство применялось лишь тогда, когда исчерпывались все другие способы лечения и человеку грозил летальный исход. Но с недавних пор резекцию назначают при лечении ожирения последней степени.

В результате операции может быть удалена половина, треть или четверть желудка. Иногда применяется субтотальная резекция, при которой удаляется 80% органа. Размер удаляемой части зависит от уровня запущенности ожирения. После реабилитации человек приспосабливается жить с уменьшенным желудком. Для его наполнения нужно меньше еды, поэтому порции становятся заметно меньше. Как результат — количество потребляемых калорий сокращается, и пациент начинает худеть.

Но это еще не все. Очень важно после операции правильно питаться. Нужен сбалансированный, хорошо продуманный рацион. Если наладить питание, вес постепенно станет удовлетворительным.

Преимущества процедуры

Дистальная резекция желудка позволяет добиться действительно впечатляющих результатов. Всего за полгода или год после ее проведения люди сбрасывают от 50 до 90% лишнего веса. Реабилитационный курс очень короткий, пациенты быстро возвращаются к обычной жизни, так как при проведении операции делают минимальные разрезы, и рубцы получаются совсем небольшие.

В процессе проведения резекции затрагивается только желудок. Остальные органы ЖКТ продолжают работать. Проводится операция один раз. Повторные вмешательства или корректирующие процедуры обычно не требуются. Оставшаяся часть желудка навсегда сохранит свой новый размер, поэтому насыщение будет наступать при меньшем потреблении пищи.

Недостатки

Есть у данной операции свои негативные последствия. Например, после иссечения желудок имеет пониженную перистальтику, человек с уменьшенным органом может сталкиваться с проблемой непроходимости кишечника. При неправильно выполненном скрепочном шве иногда возникают воспалительные и инфекционные процессы. Поэтому очень важно в послеоперационный период наблюдаться у врача.

Усечение желудка – это необратимая процедура. Сделав резекцию один раз уже невозможно вернуть органу первоначальное состояние. Иногда в местах микронадрезов и швов образовывается грыжа.

Первые полгода после операции проходит процесс адаптации организма. На протяжении этого времени нередки такие явления как запор, диарея, метеоризм. Есть такие побочные явления, которые не проходят даже после окончания адаптационного периода – это изжога, заболевания селезенки, желудочные кровотечения, воспаление брюшной полости. Если ориентироваться на отзывы, можно увидеть, что всевозможные осложнения подобного рода – это не редкость.

Кроме всего прочего, продвижение твердой пищи при иссеченном желудке будет затруднено. Первое время после процедуры при употреблении твердой еды появляются боли в животе. Со временем болезненные ощущения проходят, но легкий дискомфорт может остаться.

Сравнение метода с другими способами уменьшения желудка

Существует несколько других хирургических методов сокращения всасывающей поверхности желудка. Каждый из них имеет свои особенности, и назначается при определенных показаниях.

Баллонирование

При этой методике в желудок вводится силиконовый пузырь, который потом наполняется физраствором. Находясь внутри желудка, пузырь создает ощущение насыщенности, в результате чего человек намного меньше съедает. После ее проведения пациент сразу может идти домой, а после резекции нужно провести не менее 3 дней в стационаре. Но баллонирование обеспечивает потерю всего 40% лишнего веса, а резекция – от 50 до 90.

Баллонирование является достаточно простой медицинской манипуляцией, не связанной с хирургическим вмешательством. На протяжении первых дней после ее проведения возможна тошнота и рвота. Но эти осложнения далеко не так серьезны, как возможные последствия после операции по усечению органа.

Через 6 месяцев баллон нужно вынуть. За это время человек, теоретически, должен привыкнуть к маленьким порциям. Но, если он возобновит прежние пищевые привычки, вес опять увеличится. Еще один нюанс – иногда баллоны прямо внутри желудка лопаются. Это может произойти незаметно для человека. Поэтому физраствор, которым он наполняется, окрашивают в синий цвет. Если баллон внезапно лопнет, физраствор окрасит в синий цвет мочу, и при первом же мочеиспускании пациент это увидит. Синяя моча для людей с баллонированием – это сигнал срочно ехать к врачу и вынимать баллон.

Бандажирование

Данная процедура предполагает накладывание на желудок бандажа – силиконового кольца. Кольцо передавливает желудок, разделяя его на две части. В месте сдавливания оставляется просвет толщиной с пищевод. Верхняя часть желудка получается совсем маленькой. Пища сначала попадает в нее. Она быстро наполняется, и сигнализирует о том, что наступило насыщение. Потом постепенно еда перемещается в нижнюю часть желудка, и далее в тонкую кишку.

После бандажирования человек проводит один день в стационаре. Процедура позволяет сбросить до 50% лишнего веса. Осуществляется бандажирование малоинвазивным методом, что намного легче для пациента, чем полноценное хирургическое вмешательство как при резекции. Осложнения при бандажировании такие же, как и в других случаях, когда внутрь помещают инородное тело.

Гастропликация

Это метод, при котором желудок складывают в его расширенной части и подшивают специальным способом, после чего он приобретает форму трубки. Проводится лапораскопически, без разрезов органов. Обеспечивает потерю от 35 до 50% лишнего веса. После процедуры могут возникать проблемы с приемом пищи. Долгосрочные результаты пока не изучены, так как методика стала широко применяться совсем недавно.

Шунтирование

При шунтировании малая часть желудка отделяется от основной, и в обход соединяется с тонкой кишкой. После проведения процедуры вместительность рабочей части желудка сокращается, и уменьшается степень всасывания питательных веществ. Шунтирование является еще более сложной хирургической операцией, чем резекция. После него пациенты еще дольше остаются под наблюдением врачей.

Результат шунтирования – потеря от 70 до 80% лишнего веса. Но могут возникать довольно серьезные осложнения в виде недостаточного усвоения микроэлементов и витаминов. Часто возникает рвота и тошнота.

Вес в данном случае вес уходит в течение года-двух. После этого состояние человека стабилизируется, и, если не возвращаться к пагубным пищевым привычкам, стройность фигуры сохраняется. При необходимости можно восстановить изначальную форму желудка.

Показания к резекции

Резекция желудка показана при ожирении сложной формы, которое сопровождается тяжелыми патологиями:

  • метаболический синдром;
  • апноэ (краткосрочная остановка дыхания во сне);
  • легочная или сердечная недостаточность;
  • болезни суставов;
  • варикозное расширение вен;
  • гипертония;
  • бесплодие;
  • сахарный диабет.
Читать еще:  Насколько можно похудеть при занятии спортом

Назначение делается с учетом того, что лишний вес уже привел к сопутствующим заболеваниям, и может еще сильнее усугубить состояние человека, а также того, что сам человек уже не способен избавиться от ожирения более естественными способами. Уточняется, также и тот факт, что процедура позволяет убрать не более 50 килограмм.

Противопоказания к резекции желудка

Сразу стоит отметить, что люди с ожирением, как правило, имеют целый букет заболеваний, и некоторые из них являются противопоказанием к резекции. Поэтому часто пациентам, готовым лечь под нож хирурга и заплатить за это немалые деньги, в проведении операции отказывают.

  • аутоиммунные заболевания соединительных тканей;
  • прием на постоянной основе гормональных стероидных препаратов;
  • возраст до 18 лет;
  • алкоголизм;
  • заболевания почек;
  • психические отклонения;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • асцит.

Нельзя проводить процедуру при наличии воспалительных процессов любых органов. Кроме всего прочего, разрешение на операцию должен дать анестезиолог, так как она проводится под общим наркозом. Поэтому следует учитывать еще и противопоказания к наркозу, а это целый ряд сердечно-сосудистых, легочных и прочих заболеваний, которыми нередко страдают люди с ожирением.

Как подготовиться к операции

Перед операцией как можно раньше нужно увеличить двигательную активность. За несколько недель до операции (по предписанию врача) пациент переходит на специальную предоперационную диету. Минимум за 6 недель до операции нужно отказаться от курения.

В день операции ничего есть нельзя. Накануне вечером легко поужинать и поставить очистительную клизму. В случае простуды или начала менструации операцию переносят.

Как проходит операция

Проводится резекция под общим наркозом. Если у пациента есть спайки на внутренних органах от предыдущих хирургических манипуляций, проводят полосную операцию. Если таких проблем нет, применяется лапароскопическая процедура. Разрез соединяют скобами. После этого наполняют желудок окрашенной жидкостью и проверяют герметичность шва. При необходимости его усиливают.

Период реабилитации

Сразу после операции пациента укладывают так, чтобы исключить возможные осложнения при отходе от наркоза. На шов накладывают лед или пакет с песком, чтобы сократить размеры гематомы. Сутки после операции пациент получает подкожно обезболивающее.

В период реабилитации человек должен двигаться и пить много воды. Двигаться нужно сначала непосредственно в постели – выполняя специальную гимнастику. Схема восстановления режима питания определяется врачом индивидуально.

Возможные ранние осложнения

В первый период после проведения резекции может возникнуть кровотечение. При кровотечении из селезенки удаляют селезенку. Если обнаруживается брюшное кровотечение, проводится срочная операция по его устранению. При кровотечении в просвет желудка сначала применяется медикаментозное лечение, и, если оно не помогает, проводится повторная операция. Подобного рода осложнения проявляются у 4-6% пациентов.

Поздние осложнения

После окончания реабилитационного периода тоже могут возникать осложнения. Например, около 6% пациентов жалуются на усиление изжоги. Еще 6% отмечают дискомфорт в области желудка. У некоторых появляются желчные камни, учащаются запоры и диареи. Все это требует симптоматического лечения.

Питание после операции

Первые 2 дня после операции пациент получает питательные вещества только через капельницу и ничего не ест. На третий день ему дают пить. Далее в течение нескольких дней постепенно вводится нормальная пища, но сначала в жидком и полужидком виде.

Цена резекции желудка в клиниках Москвы, Санкт-Петербурга, регионов

Цена полного курса лечения включает стоимость консультации специалистов, предоперационного обследования, проведения самой операции, анестезии, а также ухода и обслуживания в реанимационный и послеоперационный периоды. Все это вместе стоит от 200 до 300 тысяч рублей в Москве и Санкт-Петербурге. В регионах цена ниже – до 200 тысяч. Если в прайсе клиники указана только цена за операцию, чтобы примерно понять, сколько денег понадобится всего, нужно эту сумму умножить на 2.

Сравнение стоимости резекции с другими методиками уменьшения желудка

Из всех методов хирургической борьбы с ожирением наиболее дорогостоящим является шунтирование. Резекция желудка на втором месте. Бандажирование стоит в полтора-два раза дешевле резекции. Самый экономичный вариант – это баллонирование (около 65 тысяч), но при его применении нужно еще учитывать стоимость удаления баллона, а это еще 40-45 тысяч рублей.

Мнение специалистов

Хирургическое лечение ожирения способно вернуть к нормальной жизни буквально безнадежных больных. Однако, резекция желудка – это достаточно сложная операция, со всеми соответствующими рисками и осложнениями. Поэтому, если врач после обследования пациента считает, что он может обойтись без подобного вмешательства и справиться с лишним весом сам, нужно не расстраиваться, а радоваться, и срочным образом приступать к работе над собой.

Урсодезоксихолевая кислота в гастроэнтерологической практике

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

В статье представлено описание широкого спектра эффектов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). Особое внимание уделено рассмотрению холеретического, цитопротективного, иммуномодулирующего, антифибротического, гипохолестеринемического действия. В связи с множественными эффектами УДХК накоплен обширный опыт ее применения у гастроэнтерологических больных, также продолжаются исследования по ее применению в эндокринологии, кардиологии, неврологии, онкологии. УДХК показала свою эффективность в лечении таких заболеваний, как первичный билиарный цирроз, алкогольная болезнь печени, вирусные гепатиты В и С, неалкогольная жировая болезнь печени, лекарственное поражение печени, желчнокаменная болезнь. Приводятся данные клинических исследований, проведенных с использованием российского препарата на основе УДХК — Урдокса. Рассматриваются схемы применения данного препарата при различных патологиях. Отмечается, что препарат Урдокса эффективен в лечении заболеваний органов гепатобилиарной зоны.

Ключевые слова: желчные кислоты, гастроэнтерология, урсодезоксихолевая кислота, Урдокса.

Для цитирования: Минушкин О.Н., Фролова А.А., Шиндина Т.С. и др. Урсодезоксихолевая кислота в гастроэнтерологической практике. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018;26(1(I)):18-22.

Minushkin O.N. 1 , Frolova A.A. 1 , Shindina T.S. 2 , Kropova O.E. 2 , Mikhailova E.V. 3

1 Central State Medical Academy of the Administrative Department of the President of the Russian Federation, Moscow
2 City clinic № 5 of the Administrative Department of the President of the Russian Federation, Moscow
3 «Rambam» Russian-Israeli Medical Center, Moscow

The article describes a wide spectrum of effects of ursodeoxycholic acid (UDCA). Particular attention is paid to the study of its choleretic, cytoprotective, immunomodulating, antifibrotic, anticholesteremic action. A wide experience of its use in gastroenterological patients has been accumulated due to the multiple effects of UDCA, there are also continuing studies of its use in endocrinology, cardiology, neurology, and oncology. UDCA has shown its effectiveness in the treatment of such diseases as primary biliary cirrhosis, alcoholic liver disease, viral hepatitis B and C, non-alcoholic fatty liver disease, drug-induced liver injury, cholelithiasis. The article presents the data of clinical studies carried out with the use of the Russian UDCA containing drug — Urdoxa. Schemes of application of this drug for various pathologies are considered. In conclusion, it is noted that the drug Urdoxa is effective in the treatment of diseases of the hepatobiliary zone.

Key words: bile acids, gastroenterology, ursodeoxycholic acid, Urdoxa.
For citation: Minushkin O.N., Frolova A.A., Shindina T.S. et al. Ursodeoxycholic acid in the gastroenterological practice //
RMJ. Medical Review. 2018. № 1(I). P.18 –22.

Читать еще:  Отвар лавровых листьев для похудения

В статье представлено описание широкого спектра эффектов урсодезоксихолевой кислоты. Приводятся данные клинических исследований, проведенных с использованием российского препарата на основе урсодезоксихолевой кислоты — Урдокса.

Роль желчных кислот в метаболических процессах организма человека
Лечебные эффекты УДХК

Холеретический, антихолестатический эффект: усиливает синтез и активирует выведение из гепатоцита ЖК — стимулирует экзоцитоз в гепатоцитах, усиливает бикарбонатный холерез, приводящий к выведению гидрофобных ЖК в кишечник [7], а также увеличивает сократительную активность желчного пузыря [1, 14, 15].
Гепато-, цитопротективный эффект: вытесняет гидрофобные токсичные ЖК из пула ЖК, оказывает гепато- и цитопротективное действие на слизистую оболочку органов гастродуоденальной зоны [16, 17]. В экспериментальной модели показано, что УДХК снижает накопление токсичных ЖК в печени, увеличивает секрецию ЖК в желчь [18]. УДХК встраивается в мембрану гепатоцита, делая ее более устойчивой к воздействию токсичных факторов (мембраностабилизирующий эффект) [19]. В экспериментальных работах был доказан гепато- и цитопротективный эффект УДХК, особенно в отношении повреждений печени, вызванных ЖК и алкоголем [1, 7, 14].
Иммуномодулирующий, противовоспалительный, иммуносупрессивный эффект: уменьшает экспрессию молекул HLA (главный комплекс гистосовместимости) на холангиоцитах и гепатоцитах, что предотвращает активацию цитотоксичных Т-лимфоцитов; уменьшает продукцию провоспалительных цитокинов (ИЛ-1, -2, -4, -6, ФНО-α, ИФН-γ); снижает синтез IgM, G, А, уменьшает продукцию аутоантител [1, 7, 14, 20–23].
Антифибротический эффект: ингибирует пролиферативную активность фибробластов [1, 14, 24]; обладает непрямым антифибротическим эффектом, который складывается из ее противовоспалительного, антиапоптотического, антиоксидантного, гепато- и цитопротективного эффектов [25, 26].
Гипохолестеринемический: уменьшает всасывание холестерина в кишечнике, уменьшает экскрецию холестерина в желчь [27, 28]. Существуют данные, что УДХК и ее конъюгаты оказывают ингибирующее действие на гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазу и активируют 7-α-холестеролгидроксилазу и лецитинхолестеринацилтрансферазу, снижая синтез и ускоряя метаболизм холестерина [1, 14, 29–31].
Литолитический эффект: уменьшает содержание холестерина в желчи [27–31], снижая ее литогенность, стимулирует выход холестерина из камней в желчь [1, 14].
Антиоксидантный эффект: препятствует образованию свободных радикалов, подавляет процессы перекисного окисления липидов (ПОЛ), снижает содержание продуктов ПОЛ, снижает активность супероксиддисмутазы [1, 14, 32], восстанавливает уровень сывороточного глутатиона [33].
Антиапоптотический эффект: оказывает прямое антиапоптотическое действие, блокируя активацию каскада апоптоза гепатоцитов и холангиоцитов за счет увеличения концентрации ионизированного кальция в клетках и фосфорилирования протеинкиназы С [34]; подавляет экспрессию гена р53, ингибирует циклин D1 и каспазонезависимый механизм [20, 35, 36]; блокирует митохондриальный путь апоптоза [37]. В экспериментальной модели показано, что совместное добавление в культуру клеток УДХК и различных проапоптотических факторов (этанола, гидрофобных ЖК, Fas-лиганда, трансформирующего фактора роста β) снижало апоптоз на 50–100% [38]. УДХК обладает непрямым антиапоптотическим действием,
т. к. подавляет апоптоз, вызванный токсичными ЖК [20].
Антипролиферативный эффект: обладает широким антипролиферативным действием, в т. ч. в ряде случаев индуцирует апоптоз [39]; ингибирует деградацию ядерного фактора каппа В (NF-κB) и его ингибитора [20] путем взаимодействия с рецепторами глюкокортикоидов и регуляции транскрипции ДНК [20, 40].

Побочные эффекты УДХК
УДХК в лечении гастроэнтерологических заболеваний

Только для зарегистрированных пользователей

В Мосгордуме рассказали, как в Москве пройти бесплатную операцию по снижению веса

Фото: портал мэра и правительства Москвы/Юлия Иванко

Член комиссии Мосгордумы по здравоохранению и охране общественного здоровья Людмила Стебенкова рассказала Москве 24, как страдающие от ожирения жители столицы могут пройти бесплатную операцию для снижения веса.

Ранее СМИ сообщили, что в Свердловской области начали проводить бесплатные бариатрические операции для людей, которые хотят избавиться от лишнего веса. При наличии полиса ОМС пациенту нужно лишь заплатить за предоперационные обследования и пребывание в стационаре. Среди показаний к операции, в частности, индекс массы тела более 50.

Депутат Мосгордумы пояснила, что в столице один из центров, который занимается данным вопросом, является «НМИЦ эндокринологии» Минздрава РФ.

«У людей с избыточным весом есть большие проблемы со здоровьем. Потому что жировая прослойка у них начинает играть роль самостоятельного органа и живет отдельной жизнью с последующими гормональными изменениями. У Института эндокринологии выработана целая большая идеология по разрешению этих вопросов», – пояснила Стебенкова.

Она добавила, что москвичи, страдающие от избыточной массы тела, могут обратиться в свою поликлинику, где наблюдающий их врач даст направление на бесплатное лечение.

Бариатрический хирург Вадим Феденко пояснил Москве 24, что операции делают по квотам Минздрава РФ.

«Для того чтобы получить квоту, у пациента индекс массы тела должен быть больше 50, он должен болеть сахарным диабетом второго типа. Также для принятия решения учитываются осложнения при сахарном диабете. Тогда этот человек может рассматриваться на операцию», – отметил хирург.

Ранее врач и телеведущий Александр Мясников заявил, что мировая «эпидемия ожирения» намного опаснее коронавируса. По его словам, почти 40% населения Земли страдает от проблем с лишним весом. Это может привести к онкологическим заболеваниям, диабету, инсультам и инфарктам. Мясников отметил, что в 2020 году более 20 миллионов человек скончались из-за осложнений, связанных с ожирением.

© 2012 – 2021

  • Вакансии
  • Обратная связь
  • Контакты
  • Размещение рекламы
  • Facebook
  • Vkontakte
  • Twitter
  • Одноклассники
  • YouTube
  • Instagram
  • Telegram
  • Viber
  • ICQ

Все права на материалы, находящиеся на сайте m24.ru, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта ссылка на m24.ru обязательна. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей.

СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-53981 от 30 апреля 2013 г.

Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» создано при финансовой поддержке Департамента средств массовой информации и рекламы г. Москвы. (С) АО «Москва Медиа».

Учредитель и редакция — АО «Москва Медиа». Главный редактор И.Л. Шестаков. Адрес редакции: 127137, РФ, г. Москва, ул. Правды, д. 24, стр. 2. Почта: mosmed@m24.ru.

Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Информация о курсах валют предоставлена Центральным банком Российской Федерации. Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».

Полипэктомия кишечника и желудка

Полипэктомия – это операция, направленная на удаление полипов из желудка и кишечника. Полипы представляют собой вздувшиеся участки слизистой оболочки и по форме очень напоминают опухоли. Вместе с тем, полипы не являются злокачественными новообразованиями. Для их удаления не нужно проходить сложного обследования. Можно сразу сделать полипэктомию и навсегда забыть об этой проблеме. Однако процедуру удаления полипов из пищеварительной системы не стоит откладывать, так как со временем эти наросты могут трансформироваться в раковую опухоль, и тогда понадобится уже совсем другое лечение. Если вам срочно нужна полипэктомия, цена которой всегда доступна, то обращайтесь за помощью в медицинский центр ЛЕКА-ФАРМ.

Почему возникают полипы?

Перед началом операции по удалению полипов врач выясняет, по какой причине они возникли, а также устанавливает их разновидность. Существуют полипы, удаление которых нежелательно, так как могут возникнуть осложнения. Конечно, далеко не всегда можно точно установить причины появления и развития полипов. Но, как правило, их возникновения провоцируют следующие факторы:

Читать еще:  Нужно сделать укол для похудения

  • наличие предрасположенности генетического характера
  • в повседневной пище содержится много животных жиров
  • в повседневной пище содержится мало овощей и морских продуктов
  • наличие в желудочно-кишечном тракте очагов воспаления
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта
  • избыточное потребление продуктов, содержащих канцерогены
  • частые запоры и другие нарушения процесса пищеварения
  • наличие вредных привычек
  • избыточный вес и низкая физическая активность

Показания и противопоказания для полипэктомии?

Эндоскопическая полипэктомия может быть использована как с целью диагностики, так и для проведения операции.

В диагностических целях её используют тогда, когда речь идёт о новообразованиях одиночного характера. Если становится необходима гистология, то производится удаление нескольких больших полипов, структура которых подверглась изменению.

Что касается лечения, то ему подлежат небольшие по размеру полипы, но лишь в том случае, если за хирургическими манипуляциями не последует серьёзных осложнений. Метод эндоскопической диагностики и лечения используется тогда, когда образования обнаруживаются на внутренних органах. Если же образования имеют солитарный характер или располагаются группами, то пациенту назначается операция.

Полипэктомия толстой кишки, прямой кишки и желудка противопоказана пациентам с плохой свёртываемостью крови. Кроме того, врач может выступить против удаления полипов и в том случае, если считает, что оперативное вмешательство станет причиной серьёзных осложнений.

Полипэктомия кишечника

Кишечная полипэктомия в большинстве случаев – это полипэктомия прямой кишки.

Осуществляется она несколькими основными способами. Основным и безопасным методом является коагуляция. Изъятие грибообразного полипа из кишечника может быть осуществлено при помощи коагуляционной петли. Хирург накидывает петлю на основание полипа, а затем пропускает через неё слабый ток, в результате чего полип отпадает от стенки кишечника.

Если полип слишком большой, то хирург удаляет его по частям, используя при этом диаметрическую петлю. Все манипуляции, связанные с удалением полипов из кишечника, проводятся через анальное отверстие, в которое вводится видеокамера и необходимые для операции инструменты. Риск рецидива составляет 12 %.

Полипэктомия желудка

Удаление полипов из желудка производится по тем же правилам, что и удаление кишечных полипов. Единственное существенное отличие состоит в том, что видеокамера и хирургические инструменты вводятся не через анальное отверстие, а со стороны пищевода.

Чем длиннее ножка у полипа, тем ближе к его основанию должна располагаться петля эндоскопа. Основная задача хирурга, проводящего полипэктомию желудка – устранить полип и не допустить обильного кровотечения. Для этого необходимо обеспечить эффективное прижигание (коагуляцию) раны, оставшейся после удаления новообразования. Полип удаляют за одну операцию. Риск повторного появления желудочного полипа равняется 12 %.

Квалифицированная врачебная помощь ждёт вас в медицинском центре ЛЕКА-ФАРМ в любое удобное для вас время. Ждём ваших звонков и записей на приём!

Резекция желудка как способ похудения: мнение диетолога

Проблема лишнего веса становится все более заметной в современном мире. Похудеть хотели бы многие, но не у всех хватает на это силы воли или организм просто не справляется с «диетической нагрузкой». Тогда на помощь приходит бариатрическая хирургия – пациентам с высокой степенью ожирения делают резекцию желудка, проще говоря – удаляют часть этого органа.

Как решиться на эту операцию и насколько она эффективна, рассказываем в новом выпуске проекта «Личные истории: записки психотерапевта». Помогает нам в этом Оксана Выдря — врач-диетолог клиники «УГМК-Здоровье», которая хоть формально и не является психологом, но помогает пациентам справиться со стрессом, усовершенствовать свое тело и полюбить себя.

Георгию всего 23 года, но молодой человек уже понял: самостоятельно справиться с ожирением он не в силах.

Полненьким Георгий был с детства – мама и бабушка тщательно откармливали мальчика. На столе всегда были пирожки, пельмени, торты. При этом школьник активно занимался спортом, но лишний вес не уходил. После девятого класса юноша поступил в кулинарный колледж, обучился на повара и устроился в ресторан. Он с удовольствием изобретал новые блюда, открывал новые продукты и, разумеется, сам любил покушать.

Вес стал расти, и к 20-летию молодой человек, который, к слову, небольшого роста – 170 см, стал весить 100 кг. Георгию было некомфортно в таком весе – появилась отдышка, заниматься спортом стало сложнее. Молодой человек решил: надо худеть.

В Интернете он выбрал одну диету и стал строго соблюдать ее. За месяц удалось существенно похудеть, но, как только Георгий снова начал питаться, как раньше, вес начал расти стремительными темпами. Буквально за пару недель он вернулся на прежнюю 100-килограммовую планку. После этого Георгий пробовал еще несколько диет, но все заканчивалось так же. Не помогали ни голодание, ни сидение на одной гречке, ни занятия спортом.

Мало того, вес продолжал расти, и к 23-летию достиг планки в 130 кг. Молодой человек, проштудировав Интернет, понял, что для него единственная возможность похудеть – сделать резекцию желудка. Это операция по уменьшению объема этого органа путем удаления его боковой части. В Европе и Америке уже давно практикуют бариатрическую хирургию.

После этой операции человек съедает совсем немного и при этом чувствует насыщение.

В результате спадает и лишний вес. Георгий отправился в Екатеринбург, чтобы использовать этот шанс на полноценную жизнь, и не пожалел об этом.

Комментарий врача-диетолога клиники «УГМК-Здоровье» Оксаны Выдря: «Молодой человек был серьезно настроен на операцию. Мы провели обследование, чтобы удостовериться, что никаких противопоказаний для хирургического вмешательства нет. Их действительно не оказалось, и операция была успешно проведена.

Уже два дня спустя активный пациент отпросился у доктора на прогулку в парк. Многие после резекции желудка не меняют свой образ жизни — продолжают есть гамбургеры и прочую вредную еду, вести малоподвижный образ жизни. Но Георгий оказался не из таких: с помощью диетолога он отрегулировал свой режим питания. Работа поваром тут пошла только на пользу: молодой человек понял, что здоровый и сбалансированный рацион тоже может быть разнообразным и вкусным.

Он снова изобретает новые блюда – но уже не только вкусные, но и полезные.

Кроме того, уже через полгода после операции молодой человек записался в спортзал, вернулся к полноценным физическим нагрузкам и вернул свое тело в нормальную форму. В результате улучшилось самочувствие, повысилась уверенность в себе.

Бариатрическая хирургия – это единственный шанс на качественный образ жизни для определенной категории людей. К ней также прибегают бывшие спортсмены, которые после завершения профессиональной карьеры зачастую быстро набирают вес. Это связано и со снижением спортивной активности, и с уходом со сбалансированного спортивного питания. Такие операции проводятся по всему миру и являются «палочкой-выручалочкой» для людей с высокой степенью ожирения».

Не удается похудеть? Не отчаивайтесь! Помните, шанс есть у каждого!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector